В преддверии зимних холодов мы все чаще задумываемся о простуде, чаще говорим о гриппе, который, хотим мы этого или нет, «приходит» каждый год. Для многих из нас стоит вопрос «как защитить себя и семью от этого заболевания? Нужна ли
прививка от гриппа?», поскольку грипп влечет за собой тяжелые осложнения, лечение которых зачастую обходится очень дорого.
Сегодня на наши вопросы отвечает заведующая отделом респираторных и вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины, доктор медицинских наук Алла Петровна Мироненко, которая занимается проблемой гриппа более 30 лет.
Безопасно ли вакцинироваться в условиях эпидемии сезонного гриппа?
Лучше, конечно вакцинироваться заблаговременно. Но никакого риска при вакцинации в эпидемию нет, хотя нет также и гарантии того, что вакцина успеет подействовать и защитный иммунитет выработается до того, как человек заразится. У взрослого защитные уровни антител вырабатываются в течение 2 недель. В отдельных случаях есть необходимость прививать и в эпидемию (например, у человека инфаркт миокарда в анамнезе, он относится к группе риска по осложнениям после перенесенного гриппа). В таком случае необходимо обеспечить ему изоляцию на 10-14 дней и провести вакцинацию.
Не так страшен сам грипп, как его осложнения. Есть так называемая скрытая смертность от гриппа. Например, человек переболел гриппом, после чего у него развилась пневмония, от которой он умер. По статистике регистрируется смерть от пневмонии, хотя причиной, конечно, явился именно грипп. Так же и с другими хроническими заболеваниями, которые обостряются и протекают тяжелее после перенесенного гриппа.
Делать ли сейчас прививку от обычного гриппа?
Оптимальными сроками проведения вакцинации против гриппа в нашей стране, как и в других странах северного полушария, являются октябрь-ноябрь.
В Украине зарегистрировано 6 вакцин от сезонного гриппа. Три сплит-вакцины, две субъединичные вакцины и липосомальная. Чем они отличаются?
Отличие в технологии изготовления. Сплит-вакцины представляют собой инактивированные разрушенные (расщепленные) вирусы, содержащие внутренние белки вируса, его поверхностные антигены (гемагглютинин и нейраминидазу), фрагменты генетической информации (РНК).
Субъединичная вакцина Инфлувак состоит только из поверхностных антигенов вируса – это те вещества, которые необходимы для образования защитных антител в организме. Вакцина не содержит других примесей, консервантов, иммуномодуляторов, в связи с этим ее реактогенность (способность вызывать побочные реакции) очень низкая наряду с высокой иммуногенностью (способность вырабатывать защиту против вирусов гриппа). Чем ниже частота побочных реакций, тем безопаснее вакцина. Чем выше ее иммуногенность, тем она эффективнее. Каждая доза вакцины Инфлувак выпускается в одноразовом защищенном шприце, обеспечивающем стерильность, точность дозирования и безболезненность иньекции.
Субъединичная вакцина российского производства содержит адъювант-усилитель иммунного ответа, однако количество действующего вещества (антигенов) в ней снижено в 3 раза.
Кому прививки от сезонного гриппа делать нельзя?
Лицам с аллергией к куриному белку, с аллергией к некоторым антибиотикам, которые могут входить в остаточных количествах в состав вакцин, лицам с лихорадочными состояниями.
С какого возраста можно делать прививку от гриппа?
С 6-месячного возраста инактивированными вакцинами.
Скажите, пожалуйста, есть ли смысл делать прививку от гриппа детям полутора и двух лет и если делать, то какой вакциной?
Маленьким детям есть смысл делать прививку, когда они идут в детский сад. До того целесообразнее прививать членов семьи, которые контактируют с этим ребенком.
Испытано, что для детей лучше использовать субъединичные вакцины – в Украине это Инфлувак, поскольку эти вакцины содержат только поверхностные антигены, необходимые для выработки антител, то есть не содержат ничего лишнего. Иммуногенность вакцины Инфлувак у детей, особенно школьного возраста, составляет 100 %.
Где можно сделать прививку?
Прививку необходимо делать в медицинском учреждении. Прививки делают в некоторых медицинских центрах, частных клиниках. К эпидемическому сезону открывают прививочные кабинеты.
Нужно ли проводить специальное обследование перед прививкой?
Необходим осмотр врача, измерение температуры, опрос на предмет аллергии к куриному белку или антибиотикам.
Кому прививку от гриппа нужно делать в первую очередь?
Это так называемые группы медицинского риска, то есть люди, которым опасно болеть гриппом в силу высокого риска осложнений и неблагоприятных исходов болезни.
К ним относятся люди старше 65 лет; лица с хронической патологией сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нарушением обмена веществ, включая сахарный диабет; больные любого возраста, которые находятся в стационарах; дети до 3 лет; дети и подростки (от 6 месяцев до 18 лет), которые получают длительную терапию ацетилсалициловой кислотой; больные стафилококковой инфекцией; пациенты с иммунной недостаточностью, пациенты с ожирением. Особая группа риска – это медработники, работники аптек, котрые должны вакцинироваться ежегодно. Также необходимо говорить о вакцинации беременных женщин во 2-м и 3-м триместрах беременности, лиц, проживающих в детских домах и домах престарелых, военнослужащих.
Какой эффект от профилактики гриппа стимуляторами интерферона?
Стимуляторы выработки интерферона не способствуют специфической защите, которая вырабатывается при вакцинации. Вакцина защищает от конкретных вирусов гриппа, штаммы которых входят в ее состав.
Защитный эффект от вакцины Инфлувак – 95 %. Для сравнения – вакцинация против эпидемического паротита, которую делают детям, дает 70-процентный защитный эффект.
Умершие от обычного гриппа были привиты?
Нет, ни один умерший не был привит от гриппа.
Можно ли купить вакцину в аптеке и самостоятельно привиться?
В аптеках могут продавать вакцины, но прививку необходимо обязательно делать в медицинском учреждении, пройдя перед этим осмотр и опрос врача, соблюдая условия хранения вакцины.
Где должна храниться вакцина?
Гриппозные вакцины – это довольно стабильные препараты. Однако вакцина должна храниться в условиях обычного холодильника при температуре 2-8 градусов, ни в коем случае ее нельзя замораживать, она перестает действовать. Для аптечных сетей, которые сохраняют вакцины, есть специальная инструкция по их хранению, регламентированная законодательными документами.
Какой штамм вируса будет преобладать в нынешнем сезоне?
Обновлено: 31.10.2015
В эпидемическом сезоне 2015/2016 в Украине будут циркулировать 3 штамма вируса гриппа:
группа А — «Калифорния» (H1N1)
группа А — «Швейцария» (H3N2)
группа В — «Пхукет 3073/2013»
Обновлено: 05.10.2013
«В течение эпидемического сезона 2013-2014 гг в Украине возможна циркуляция трех штаммов возбудителей гриппа. Это A/California/7/ 2009 (H1N1) — pdm09, A/H3N2/Victoria/361/ 2011b, B/Massachusetts/2/2012», — отметил первый заместитель председателя Госсанэпидслужбы Александр Кравчук.
Мы прогнозируем, что это будет новый для украинцев штамм вируса гриппа А(H3N2) – «Би-Массачусетс» и штамм B – «Visconsin».
Генеральный директор Государственного предприятия «Государственный экспертный центр МЗ Украины» Алена Нагорная проинформировала, что в Украине зарегистрировано 12 различных типов вакцин для противодействия гриппу и ОРВИ. Источник: www.news.mail.ru
В нынешнем сезоне штаммы в вакцине повторяются второй год. Нужно ли вакцинироваться тем, кто прошел вакцинацию перед прошлогодним сезоном?
Лицам, относящимся к группам медицинского риска (а это больше 12 млн. человек в нашей стране), независимо от того, были они привиты в прошлом году или нет, необходимо прививаться. Это гораздо безопаснее, чем подвергнуть себя риску осложнений. В западных странах, в частности в Италии и Испании, 70% лиц пожилого возраста привиты от гриппа каждый год. Поэтому там старики и живут дольше наших.
Вакцинируетесь ли вы от гриппа и какой вакциной?
Да, и сотрудники вверенной мне лаборатории, и вся моя большая семья прививается от гриппа ежегодно. Внук был привит еще до 3 лет, потому что шел в детский сад. Уже много лет мы пользуемся вакциной Инфлувак – реакций ни у кого не было, и не болеем!
Эффективность и безопасность вакцины изучены в нашей лаборатории у 42 000 пациентов, доказаны в мире.
π