|
Аэсцин залог здоровых сосудовХроническая венозная недостаточность (ХВН) является одной из важнейших социальных и экономических проблем населения современной Европы. По данным эпидемиологических исследований, различные проявления венозных патологий наблюдаются у 5060% взрослого населения развитых стран. Венозная недостаточность серьезное заболевание с прогредиентным течением, высоким уровнем риска опасных осложнений. Актуальна эта проблема и в Украине. К сожалению, заболевание вен является весьма распространенным явлением, проявляющимся у каждой третьей украинской женщины. Следует отметить, что самая высокая распространенность данной патологии наблюдается в возрасте 2550 лет, т. е. у наиболее социально активной части населения.
Хроническая венозная недостаточность это комплекс симптомов, вызванных повышенным давлением поверхностных или глубоких вен, что сопровождается рефлюксом венозной крови. Симптомами ХВН является постоянный зуд в конечностях, гиперпигментация, боль и ощущение тяжести в ногах, отеки и др. Клиническими проявлениями ХВН являются:
Варикозные вены представляют собой «благодатную почву» для развития тромбоза, так как изменения сосудистой стенки и замедление кровотока служат важнейшими причинами тромбообразования. При соответствующих изменениях адгезивно-агрегационных свойств форменных элементов крови и плазменного звена гемостаза (чему способствует венозный застой и турбулентный характер кровотока) в варикозных венах возникают тромбы. Факторы риска развития ХВНХроническая венозная недостаточность нижних конечностей связана с генетической предрасположенностью, но развивается в ответ на различные факторы, вызывающие или усиливающие ее. Вены являются менее эластичными и более слабыми структурами по сравнению с артериями, более восприимчивыми к действию факторов риска развития хронической венозной недостаточности, к которым относятся:
По опыту большинства специалистов хорошие результаты наблюдаются при комплексном подходе к лечению ХВН, при рациональном сочетании консервативных, физиотерапевтических и оперативных методов. Последние 15 лет в консервативной терапии ХВН, кроме традиционных антикоагулянтов, дезагрегантов, репарантов и др., применяются препараты венотонизирующего действия. Большинство препаратов венопротекторного действия содержат экстракт семян конского каштана, который обладает рядом положительных эффектов: противовоспалительный, антиоксидантный, противоотечный, венотонизирующий и венопротекторный. Экстракт содержит эсцин основное действующее вещество, а также проантоцианидин А2, эскулин и другие компоненты. Выраженное терапевтическое действие на сосуды и клапаны оказывает именно α-эсцин. Это вещество лишено негативного гемолитического и анафилактического действия, свойственного β-эсцину (подтверждено исследованиями in vivo на крысах). Одним из последних представителей группы препаратов с венопротекторным действием является Аэсцин фармацевтической компании «Польфа» (Кутно, Польша). Препарат выпускается в форме таблеток и геля, которые содержат оптимальное количество основного действующего вещества α-эсцина. Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, в состав геля введены также прямой антикоагулянт гепарин и противовоспалительное вещество диэтиламина салицилат.
Аэсцин можно применять для лечения не только ХВН, но и других патологических состояний, связанных с повреждением сосудов.
Влияние Аэсцина на стадии патологического процесса ХВННаличие двух форм и особенности состава Аэсцина позволяют влиять на все стадии патологического процесса, что схематически можно отобразить следующим образом:
Аэсцин существенно влияет на повышение тонуса венозных сосудов и на процесс наполнения и плотного закрытия венозных клапанов. При сужении венозных сосудов улучшается плотность закрытия венозных клапанов, что предупреждает развитие рефлюкса, который может быть первичной причиной венозной недостаточности.
Цитопротекторное действие проявляется в предупреждении снижения концентрации АТФ, предупреждении увеличения концентрации фосфолипазы А2, вызывающих выделение медиаторов воспаления, которые приводят к микроангиопатическим изменениям и варикозным язвам.
Лейкоцитарная ловушка, т. е. избыточная адгезия нейтрофилов, которая приводит к закупорке капилляров и мелких вен, возникает в результате возбуждения нейтрофилов в условиях гипоксии. Аэсцин нормализует степень адгезии нейтрофилов, предупреждая закупорку сосудов, регулируя венозный и капиллярный кровоток
Аэсцин является ингибитором гиалуронидазы энзима, ответственного за повышение проницаемости стенок сосудов. За счет снижения активности фосфолипазы А2 Аэсцин тормозит выделение гистамина в первой фазе воспалительной реакции. Этот медиатор воспаления обладает сильным сосудорасширяющим действием и усиливает проницаемость сосудистой стенки. Важным является действие Аэсцина на ток лимфы, нарушение которого приводит к возникновению отека. Это обусловливает выраженное противоотечное действие препарата.
Таким образом, Аэсцин воздействует на основные звенья патогенеза ХВН: нормализует тонус вен и их клапанов, уменьшает проницаемость сосудов и предотвращает возникновение отека, улучшает венозный и капиллярный кровоток. Аэсцин гель, кроме того, за счет диэтиламина салицилата проявляет обезболивающее и противовоспалительное действие (ингибирует активность циклооксигеназы, тормозит высвобождение простагландинов, простациклина, тромбоксана, кинина, брадикинина и других медиаторов воспаления), а благодаря гепарину проявляет антикоагулянтное действие. Комплексное и разностороннее действие Аэсцина позволяет применять его для эффективного лечения разных форм ХВН, тромбофлебита, посттравматических и послеоперационных отеков и гематом, заболеваний позвоночника с корешковым синдромом, нарушений лимфатической циркуляции. Клиническое применениеОпыт применения Аэсцина в Украине достаточно обширен. На базе клинических больниц Киева, Днепропетровска, Винницы, Ивано-Франковска были проведены исследования, в которых были задействованы 377 больных с разными патологиями, а именно: с варикозной болезнью, локальным тромбофлебитом, острым тромбозом глубоких вен, посттромбофлебитическим синдромом, трофическими расстройствами в виде дерматитов и трофических язв, ХВН в стадии субкомпенсации, посттравматическими отеками и гематомами, остеохондрозом шейного и поясничного отделов позвоночника. Эффективность Аэсцина оценивалась по субъективным ощущениям больных и объективным клиническим данным. По результатам исследований были сделаны следующие выводы:
Литература
На правах рекламы
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|