|
Эффективность препарата «Брал» в лечении дискинезий желчевыводящих путейПрепарат «Брал» индийской фирмы «Микро Лабс Лимитед» является оригинальным соединением метамизола натрия 500 мг, питофенона гидрохлорида 5 мг, фенпивериния бромида 0,1 мг. Комбинированный препарат обладает выраженным анальгетическим, спазмолитическим и жаропонижающим действием, способствует расслаблению гладкой мускулатуры главным образом за счет прямого миотропного действия и частично за счет антихолинергического.
Брал эффективно применяется при спазмах гладкой мускулатуры, болевом синдроме различной этиологии. Препарат показан при почечной колике, спазмах мочевыводящих путей, желудка и кишечника, спастической дисменорее, желчной колике, дискинезии желчных путей. Брал назначают при рентгенологических исследованиях, если в исследуемых органах наблюдаются спастические явления. Эффективные результаты отмечены при применении препарата при стенокардии и инфаркте миокарда, причем Брал не снижает уровень обеспечения сердца кислородом, как это наблюдается при применении производных морфина. Препарат также показан при мигренеподобной головной боли, являющейся следствием спазма сосудов. Применение препарата в форме таблеток показано как дополнительное лечение после введения инъекций, а также при легких и средних формах тяжести спазмов гладкой мускулатуры. Препарат не вызывает привыкания, поэтому может применяться в амбулаторной практике. В Национальном медицинском университете им. А. А. Богомольца на кафедре госпитальной терапии № 2 были проведены ограниченные клинические испытания препарата «Брал». Целесообразность проведения исследований обусловлена высокой частотой поражений билиарной системы, дискинезии желчевыводящих путей по гипертонически-гиперкинетическому типу. Именной такой тип поражений моторики билиарной системы имеет выраженную клиническую картину и часто требует безотлагательной врачебной помощи, является причиной нетрудоспособности, и в ряде случаев может привести к осложнениям. Особенно важно адекватное и эффективное купирование приступов печеночной колики, их профилактика и подготовка пациентов к дуоденальному зондированию. Целью исследования было изучение эффективности и переносимости препарата Брал в таблетках производства фирмы «Микро Лабс Лимитед» (Индия) в лечении дискинезий желчевыводящих путей по гипертонически-гиперкинетическому типу. В исследовании приняли участие 45 больных, которые были произвольно распределены на 2 группы: 30 больных (исследуемая группа), в лечении которых применялся препарат «Брал» в таблетках производства фирмы «Микро Лабс Лимитед» (Индия) и 15 больных (контрольная группа), при лечении которых применялся препарат «Баралгин» производства фирмы «Югоремедия», Югославия. Возраст больных от 21 до 54 лет, мужчин 18, женщин 27. Распределение больных по нозологиям представлено в таблице 1. Таблица 1 Распределение больных исследуемых групп по нозологиям
Таблица 2 Оценка эффективности препарата «Брал»
Таблица 3 Оценка переносимости препарата «Брал»
Лечение назначалось после верификации диагноза методами общеклинического и инструментально-лабораторного обследования. Всем пациентам исследуемой группы назначался Брал в таблетках производства фирмы «Микро Лабс Лимитед» (Индия) в дозе от 1 таблетки 3–4 раза в день до 2 таблеток 3 раза в день в течение 5–10 дней. Всем больным контрольной группы назначался референтный препарат «Баралгин» производства фирмы «Югоремедия» (Югославия) по аналогичной схеме. Во время проведения исследований все пациенты получали терапию, используемую в клинике для лечения основного и сопутствующих заболеваний. В процессе исследования пациентам не назначались другие препараты с анальгетическим, спазмолитическим, жаропонижающим действием, а также другие антихолинергические средства. Препараты, используемые для проведения сопутствующей терапии, включая название, дозу, способ и частоту введения, дату назначения и окончание терапии, заносились в историю болезни и индивидуальную регистрационную форму больного. Оценка эффективности исследуемого препарата проводилась по балльной шкале:
Как свидетельствуют результаты изучения клинической эффективности препарата «Брал» в сравнении с баралгином, оба препарата имеют выраженное и достоверное нормализирующие влияние на состояние деятельности сфинктерного аппарата желчевыводящей системы. Особенно необходимо отметить эффективность изучаемых препаратов в купировании печеночной колики. Сравнительная эффективность препаратов «Брал» и «Баралгин» представлены в таблице 3. В целом препарат «Брал» в таблетках производства фирмы «Микро Лабс Лимитед» (Индия) переносился пациентами хорошо. Переносимость препарата оценивалась по балльной шкале:
На протяжении всего курса лечения побочные явления, требующие уменьшения дозы или отмены препарата, не наблюдались. Объективно при проведении клинических и лабораторно-инструментальных исследований не получены данные о патологических изменениях показателей пульса, артериального давления. При изучении динамики анализов периферической крови, биохимического анализа крови, анализа мочи не отмечены случаи аллергических и других нежелательных или побочных явлений, которые бы требовали отмены препарата или проведения дополнительных медицинских мероприятий. ВыводыОграниченные клинические испытания препарата «Брал» в таблетках производства фирмы «Микро Лабс Лимитед» (Индия) в сравнении с аналогом препаратом «Баралгин» доказали его достаточно высокую эффективность при купировании болевого и диспептического синдромов и положительное влияние на результаты многократного дуоденального зондирования. Препарат «Брал» эффективен в лечении дискинезии желчевыводящих путей по гипертонически-гиперкинетическому типу, безопасен и хорошо переносится больными, не вызывает побочных эффектов при применении в рекомендуемых дозах. Брал в таблетках показан для применения при купировании почечной колики и лечении дискинезий желчевыводящих путей и может быть рекомендован для применения в широкой медицинской практике. Вышеизложенное обусловливает применение «Брала» в лечении билиарных дискинезий по гипертонически-гиперкинетическому типу. Удачное соединение анальгетического действия нестероидного противовоспалительного препарата метамизола натрия с миотропным питофенона гидрохлорида и антихолинергическим эффектом фенпивериния бромида может обеспечить адекватное и эффективное купирование приступов печеночной колики и ее профилактику.
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|