Окончание. Начало см. «Стоматолог» 1’2003
С. И. Сивовол, директор частного пародонтологического кабинета, г. Харьков
Хороший врач — это философ.
Клавдий Гален, XVIII век
К XVIII веку почти все античные технические достижения (бетон, водоснабжение, гладкие дороги и др.) были превзойдены европейцами — но только не в стоматологии. В Европе вплоть до XVIII века «совали» в рот «кости» животных, зубы мертвецов и бедняков (зубы стали первыми в истории продаваемыми органами). Эти способы лечения канули в Лету под влиянием идей эпохи Просвещения (XVIII — середина XIX века), которые создали новую систему мышления, основанную на вере в человеческий разум.
Стремление к порядку и рациональности вместе с развитием научного мышления сказалось и на западной медицине: прагматичный подход к здоровью способствовал снижению заболеваемости инфекционными болезнями, увеличил продолжительность жизни, а в стоматологии — использованию достижений науки и техники. Собственно говоря, стоматология превратилась из зубоврачевания в самостоятельный раздел медицины благодаря использованию открытий в области анатомии, гистологии, биохимии, физиологии, техники.
1718 год. Французский врач Дионис использовал для пломбирования зубов олово, воск и пасту, состоящую из растертых кораллов, жемчужин, мастики и резины.
1728 год. Вышло в свет «Руководство по хирургии и лечению зубов» основоположника современной стоматологии француза Пьера Фошара. Это был первый в истории медицины труд, в котором в систематизированном виде излагались накопившиеся научные и практические сведения по стоматологии. При лечении зубов П. Фошар применял механическую обработку кариозных полостей и эфирные масла с последующим пломбированием фольгой (золотой, свинцовой, оловянной). Им была сконструирована первая бормашина.
Несколько глав книги П. Фошара посвящены описанию болезней десен. Их он считал одной из форм цинги, поражающей десны, зубы, альвеолы. Терапия болезней десен включала тщательную чистку зубов и удаление зубного камня. Для этой цели П. Фошар сконструировал ряд инструментов. Лечение дополнялось шинированием, применением эликсиров и порошков.
При Фошаре во Франции было введено звание хирурга-дантиста, которое присваивалось лицам, выдержавшим соответствующий экзамен.
1746 год. Парижский стоматолог Пьер Мутон начал изготавливать золотые коронки и кламмеры.
1750 год. Парижский стоматолог Леклюз спроектировал зубоврачебное кресло с регулируемой высотой сиденья. Ему же принадлежит изобретение штыковидного элеватора для удаления нижних зубов «мудрости» — т. н. элеватора Леклюза.
1756 год. Филип Пфафф (личный дантист прусского короля Фридриха) начал получать оттиски с челюстей воском с использованием специальных ложек. По оттискам он отливал сначала из серы, а позднее из гипса модели, по которым изготавливал зубные протезы.
1757 год. Первое упоминание о гингивэктомии как способе лечения воспалительных заболеваний пародонта (Bourdet).
1772 год. Английский химик Джозеф Пристли открыл закись азота.
Джон Гунтер (1728-1793), английский анатом и хирург, описывает темные и светлые радиально расположенные полоски в эмали, являющиеся отражением ритмического роста эмали зубов (син.: полоски Гунтера, Шрегера-Гунтера, Ретциуса). Ему принадлежит классический труд по эмбриологии и анатомии зубов.
1774 год. Дюбуа де Шеман изобрел, а в 1789 году запатентовал изобретение фарфоровой коронки и цельного зубного протеза из фарфора.
1776 год. Английский врач Дж. Фотергилл описывает невралгию тройничного нерва.
Питер Кампер (1722-1789) — голландский врач, антрополог, палеонтолог и художник, описал топографо-анатомические ориентиры на черепе — так называемую камперовскую линию, соединяющую переднюю носовую ость с верхним краем наружного слухового прохода, и Кампера лицевой угол — угол между глазнично-ушной горизонталью и линией, соединяющей верхненосовую точку, лежащую в медиально-сагиттальной плоскости на уровне носолобного шва, и простион — самую переднюю точку альвеолярного края верхней челюсти по средней линии. Так же П. Кампер изучал механизм возникновения морщин и кожных складок лица под действием сокращения мышц.
1780 год. Лондонская фирма «Аддис» первой освоила промышленный выпуск зубных щеток.
1781 год. Хейстер предложил съемные протезы с литыми металлическими базисами, облицованными розовой эмалью.
1790 год. Джон Гринвуд, дантист Джорджа Вашингтона, придумал бормашину с ножным приводом, использовав прялку своей матушки. Но тогда изобретение не нашло широкого применения.
1792 год. Немецкий хирург Август Рихтер (1742-1812) описал огнестрельные ранения челюстно-лицевой области.
1796 год. Англичанин Хамфри Деви стал экспериментировать с закисью азота, в частности пробовать ею дышать. Именно ему принадлежит термин «веселящий газ».
1802 год. Выходит книга французского анатома и физиолога М. Биша (1771-1802) «Общая анатомия и ее приложения к физиологии и медицине», в которой автор описал топографию крылонебной ямки и дал описание «жирового тела щеки» (т. н. «комочка Биша») — скопления жировой ткани между щечной и жевательной мышцами, особенно выраженного у новорожденных и детей раннего возраста, у которых оно препятствует втягиванию щек во время сосания.
1805 год. Парижский зубной врач Гарио создает первый артикулятор.
1816 год. Французский невропатолог Жан Меслин (1756-1824) опубликовал книгу «Наблюдения и исследования лицевой невралгии», в которой он описывает топографию большого небного нерва.
1819 год. Белл начал пломбировать зубы смесью серебряных опилок с ртутью, чем положил начало применению амальгамовых пломб.
1820 год. М. Делабас для обработки кариозных полостей начал применять боры, которые приводил в движение специально сконструированным ручным прибором, напоминающим современный ручной хирургический трепан.
1829 год. Англичанин Джеймс Несмит создал третий вариант бормашины — она работала как паровой отбойный молоток.
1831 год. Австрийский зубной врач Эдлер Карабелли (1781-1842) опубликовал руководство по заболеваниям и лечению болезней зубочелюстного аппарата. В нем содержится описание т. н. «бугорка Карабелли» — возвышения, расположенного на небной поверхности первого верхнего моляра, которая является аномалией строения зуба.
1836 год. Американский врач Спунер впервые применил для некротизации пульпы мышьяковистую кислоту.
1839 год. В Нью-Йорке выходит первый одонтологический журнал.
1839 год. Гудиер изобрел способ вулканизации каучука, который в 1948 году был впервые применен в зубопротезировании.
1840 год. В Балтиморе создается первое одонтологическое общество.
1840 год. Использование гипса для получения оттисков с челюстей.
1840 год. Начали выпускаться зубные щетки во Франции и Германии.
1840 год. Английский хирург-стоматолог Томс Джонс (1815-1895) сконструировал щипцы в соответствии с анатомической формой зубов. Он также описал так называемые волокна Томса — отростки одонтобластов, входящие в дентинные канальцы по мере формирования основного вещества дентина на 14-16 неделе внутриутробного развития. Д. Томс — автор популярного учебника по зубной анатомии, опубликованного в конце XIX века.
1840 год. Эванс получил патент на артикулятор, воспроизводящий протрузионные и боковые движения нижней челюсти.
1840 год. Североамериканский врач Ригг подробно описал воспалительные заболевания пародонта, которые длительное время называли болезнью Ригга.
1843 год. Рейтенбахер синтезировал акриловую кислоту — основу будущих композитных пломб и базисов протезов.
1844 год. Гораций Уэльс использует закись азота при экстракции зубов.
1846 год. 30 сентября зубной врач Уильям Мортон в своем офисе в Бостоне под парами эфира безболезненно удалил зуб коммерсанту Э. Фросту.
1846 год. 10 часов 15 минут 16 октября. В бостонской больнице хирург Джон Уоррен провел первую операцию на шее под эфиром. Первым анестезиологом в мире был зубной врач У. Мортон!
1855 год. Американский врач Артур для пломбирования небольших кариозных полостей использовал так называемое когезивное золото, представляющее собой прокаленную тончайшую золотую фольгу.
1856 год. Английский хирург Джозеф Листер (1827-1912) начал использовать фенол для обработки рук и инструментов при операциях. Этот год по праву считают началом эры антисептики. Листер также ввел в качестве материала для швов антисептический рассасывающийся кетгут.
1858 год. Ростен первым применил цементные пломбы.
1859 год. Немецкий врач Липпольд ввел в употребление медную амальгаму.
1864 год. С. Бернадум впервые использовал в стоматологии коффердам.
1864 год. Джон Харрингтон изобрел бормашину на пружинном действии.
В начале второй половины XIX века сложилось представление о стоматологии как о науке, изучающей зубочелюстную систему, в основе которой лежат движения нижней челюсти. По мере развития стоматологии шло накопление знаний о законах движения нижней челюсти, взаимоотношений зубных рядов и элементов височно-нижнечелюстного сустава во время жевания, глотания, речи. В дальнейшем эта проблема получила название артикуляционной. Первым исследователем законов артикуляции следует считать американского стоматолога В. Г. А. Бонвилля (1833-1899).
1865 год. Выходит работа Бонвилля «Артикуляция и артикуляторы», в которой он впервые применил термин «артикуляция».
1865 год. Бонвилль сконструировал артикулятор, в основу которого легла его теория, утверждавшая, что линии, соединяющие середины суставных головок нижней челюсти и точку касания нижних центральных резцов, образуют равносторонний треугольник с длиной стороны 10 см.
1867 год. Американец Ригг впервые осуществил кюретаж.
1869 год. Опубликована монография австрийского врача и анатома Эдварда Клейна (1844-1925) о строении мимических мышц лица, в которой автор описывает так называемую зону Клейна — место перехода красной каймы губы в ее слизистую оболочку.
1870-1880 года. Создание независимо друг от друга американцами Томасом Адамсом младшим (1870) и Уильямом Вригли младшим (1880) жевательной резинки.
1870 год. Американец Моррисон изобрел ножную бормашину.
1870 год. Ведль издал атлас патологии зубов, Блэк разработал классификацию кариозных полостей и методику их препарирования.
1873 год. Выходит работа французского врача-стоматолога Эмиля Мажито (1834-1897) по сравнительной анатомии, эмбриологии зубочелюстного аппарата, периоститам, кистам. Он описал дубликатуру слизистой оболочки полости рта у грудного ребенка, расположенную вдоль альвеолярных дуг, облегчающую акт сосания. Э. Мажито является основателем первого в Европе общества стоматологов.
1877 год. Ф. Рейнфинкель при описании воспалительных форм заболеваний пародонта впервые употребил термин «альвеолярная пиорея».
1878 года. Химиком Ростайнгом изготовлен впервые фосфат-цемент, состоящий из порошка (окись цинка) и жидкости (фосфорная кислота).
1881 год. Обнародована химико-паразитарная теория кариеса В. Д. Миллера.
1884 год. Француз де Сарран ввел в практику вкладки для восстановления анатомической формы зубов.
1884 год. Французский гистолог З. Ч. Малассе (1842-1910) описал эпителиальные островки — скопления или тени эпителиальных клеток в периодонте сформированных зубов, представляющие собой остатки гертвиговского эпителиального влагалища; могут служить источником образования корневых кист.
1886 год. Вальтер Старр из Буффало изобрел телескопические коронки.
1888 год. Немецкий стоматолог Л. А. Вейль (1849-1895) описал так называемый слой Вейля — слой пульпы зубов, расположенный между одонтобластическим и субодонтобластическим слоями.
1889 год. Пратт запатентовал идею ионной зубной щетки.
1890 год. Шпее (1855-1937) описал сагиттальную окклюзионную кривую в книге «Путь смещения нижней челюсти на черепе».
1890 год. В хирургии начали применяться резиновые перчатки.
1892 год. Юнгер ввел кюретаж в практику как основной метод лечения воспалительных заболеваний пародонта.
1894 год. Зубной врач Е. Кароли указал на большую роль в развитии патологии пародонта перегрузки зубов.
1894 год. Французский бактериолог и эпидемиолог Ж. Венсан в Алжире обнаружил сначала в тропических язвах на голенях, а затем и в гангренозных язвах полости рта своеобразный симбиоз веретенообразных палочек с особыми спирохетами. Так была установлена этиология язвенно-некротического стоматита (син.: ангина Венсана).
В конце XIX века компания «Colgate» впервые выпустила зубную пасту в тюбиках.
1903 год. Ашер впервые изготовил силикатный цемент.
1906 год. Кармхэль начал применять полукоронки из золота.
1907 год. Изобретена электрическая бормашина.
1907 год. Таггарт разработал способ литья зубных протезов.
1909 год. Г. Закс усовершенствовал методику кюретажа и разработал для его проведения набор инструментов.
1912 год. Пиккерилли ввел термин «гингивэктомия».
1914 год. А. Цешинский дал первым научное обоснование лоскутной операции при пародонтите, подробно методику ее проведения, независимо друг от друга, изложили Р. Видман (1918) и Р. Нейман (1920).
1920 год. Б. Готтлиб впервые выделил три основные клинические формы заболеваний пародонта:
1921 год. Б. Готтлиб впервые употребил термин «эпителиальное прикрепление».
1923 год. Дж. Маккалл и Дж. Бокс разделили воспалительные заболевания пародонта на parodontitis simplex — обусловленные местными факторами, и на parodontitis complex — обусловленные системными факторами.
1923 год. Гиатт представил концепцию профилактической одонтотомии.
1924 год. Французские дерматологи Папийон и Лефевр описали ладонно-подошвенный кератоз с пародонтозом.
1925 год. Французский дерматолог Г. Гужеро описал сочетание прогрессирующей недостаточности, атрофии слюнных желез с сухостью слизистых оболочек. Обобщающая работа шведского офтальмолога Г. Шегрена (по имени которого и назван синдром) была опубликована в 1933 году.
1925 год. Немецкий врач О. Вески совместно с Г. Заксом в Берлине создают рабочее общество для пародонтальных исследований (ARPA).
1928 год. Британский биохимик Л. Спайре описал флюороз, который он эмпирически связал с употреблением пищи и воды из алюминиевой посуды; позднее (1933) он объяснил его воздействием фтора.
1929 год. Американец Ф. Шихт изобрел электрическую зубную щетку.
1931 год. Киркланд описал модифицированный открытый кюретаж.
1933-1934 гг. Американский стоматолог Д. Гудфрид (1933) и американский отоларинголог Дж. Костен (1934) описали симптомокомплекс, получивший название синдром Костена.
1938 год. Англичанин Дж. Цириаке описал мышцы головы и шеи, триггерные точки которых вызывают головную боль.
1938 год. Англичанин К. Миллер предложил использовать термин «бруксизм».
1941 год. Синести впервые использовал трансплантаты при лечении пародонтопатий.
1942 год. Г. Книгтон впервые сообщил об очищающем действии жевательной резинки.
1943 год. Кульцер осуществил химически инициированную полимеризацию акрилатов.
1944 год. Началось использование пломбировочных материалов на основе акрилатов.
1949 год. Шлугер обосновал применение вмешательств на альвеолярном отростке при лечении пародонтита.
1949 год. Гольдман предложил способ устранения внутрикостных дефектов.
1951 год. Введение неорганических наполнителей в состав пломбировочных материалов химической полимеризации.
1955 год. Буонокоре предложил метод кислотного протравливания эмали для более прочной адгезии акриловых пластмасс.
1956 год. Были изобретены автоматические скалеры.
1956 год. Во Франфуркте-на-Майне группой специалистов разработана кламмерная система фирмы «Ney».
1958 год. Зоневерт сообщил о ведущей роли микроорганизмов зубного налета в этиологии гингивита.
1958 год. Рафаель Бовэн создал полимерный пломбировочный материал на основе Bis-GMA.
1958 год. Принята классификация костных карманов.
1962 год. Появление первого макронаполненного композитного материала (по патенту Р. Бовэна).
1965, 1968 годы. Начало исследования и применения в клинической практике АДЛК — аллогенной деминерализованной лиофилизированной кости.
1968 год. Аутотрансплантация из гребня подвздошной кости.
1970 год. Аксельссон и Линде впервые предложили профессиональную гигиену как компонент профилактики кариеса и воспалительных заболеваний пародонта.
1971 год. Аутотрансплантация кости из области бугра.
1973 год. Появились на рынке композитные материалы, полимеризующиеся под действием ультрафиолетового света.
Середина 70-х годов — доказан антикариозный эффект ксилита.
1977 год. Фирма «Ивоклар» разработала композиты с микронаполнителем (размер частиц 0,05 мкм), улучшающим полирование материала.
1977 год. Появление микронаполненных композитных материалов, использующихся для пломбирования фронтальных зубов.
1979 год. Благодаря работам Ф. Слотса признано существование пародонтопатогенных бактерий.
1979 год. Разработаны гибридные композиты — более твердые и устойчивые к истиранию материалы, допустимые к применению в области жевательных зубов.
1982 год. С. Ниман первым применил метод направленной тканевой регенерации при лечении заболеваний пародонта у человека.
1982 год. Предложена методика непрямого устранения дефектов зубов с помощью вкладок из композитных материалов.
1983 год. Паже и Шредер классифицировали быстропрогрессирующий пародонтит.
1994 год. Создание тотально выполненных гибридных композитных материалов, обеспечивающих эффективное восстановление фронтальных и боковых зубов.
История стоматологии продолжается. Ведутся поиски новых материалов, технологий, лекарств, что является залогом достижений в области профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний.
Литература