Рис. 1
Н.П. Аржанов
К сожалению, в доступных нам источниках нет биографии доктора Арнольда Львовича Редалье: энергичный одессит с «французской» фамилией сегодня прочно забыт. Когда-нибудь ученые Южной Пальмиры — а там расположен единственный в стране профильный академический НИИ, — на подлинно научном уровне заполнят эту прореху исторического полотна украинской стоматологии. А наша задача проще: помочь читателю сложить виртуальный портрет доктора из того, что Редалье писал и говорил, что писали о нем в периодике первых десятилетий XX в., с кем он сотрудничал и т. п.
О том, как мастерски доктор владел жанром научного репортажа, читатели «Стоматолога» узнали в № 5, 2007 на примере очерка о V Международном одонтологическом конгрессе в Берлине. Теперь проиллюстрируем текстами достижения Редалье в собственно стоматологии.
Вот так он сумел вдохновить коллег по Одесскому одонтологическому обществу (ООО) на коллективное самоповышение квалификации [1]:
«Никем не оспаривается тот печальный факт, что уровень спецiальных знанiй у большинства практикующих одонтологов очень низок. Практикам тоже нужно учиться — это признают все. Но не все хотят, а, главное, не все могут увеличивать сумму познанiй, внимательно следя за блестящим научным развитiем зубоврачеванiя.
Для борьбы с рутиной и ремесленничеством есть несколько путей. Первый — работа в тиши своего кабинета, в лабораторiи или клинике. Но эта работа не всем доступна, ибо не все могут, во-первых, работать самостоятельно, а, во вторых, не все имеют средства для прiобретенiя научных литературных источников.
Второй путь — лекцiи, чтенiя, повторительные курсы. Эти последнiе дают действительную возможность учиться. Но организацiя повторительных курсов есть дело чрезвычайно сложное и трудное, могущее встретить много препятствiй с денежной стороны.
Третiй путь — это живая, интересная работа в группах, когда несколько товарищей интересуются вопросами научнаго зубоврачеванiя в спецiальной литературе, присоединяя сюда еще свои личные знанiя и опыты.
Об организацiи групповых занятiй говорил весною доктор А. Л. Редалье, иницiатор вопроса о поднятiи положенiя зубных врачей и развитiи зубоврачебной литературы. Тогда ООО были сделаны следующiя постановленiя:
1) Избрать в комиссiю по организацiи групповых работ г. г. Марголина, Редалье, Вайнберга и Гольфанда.
2) Вследствiе недостаточности литературных источников возбудить ходатайство об ассигнованiи средств для выписки спецiальных изданiй. В случае же, если таковых не окажется, устроить публичныя лекцiи для прiобретенiя средств с тем, чтобы они носили систематическiй характер и происходили под флагом ООО; лекторами условно согласились быть д-ра Марголин и Редалье.
3) Всеми способами пропагандировать идею групповых занятiй среди русских одонтологов путем спецiальной перiодической печати и циркулярнаго обращенiя ко всем одонтологическим обществам».
Тот, кто сегодня пробовал заставить стоматолога-практика оторваться от прибыльной повседневной рутины для хотя бы формального доучивания, оценит успех одессита по достоинству. Свою роль сыграла широкая эрудиция доктора: протоколы заседаний ООО свидетельствуют о том, что Редалье регулярно выступал — сам или в паре с зубным врачом Ш. И. Либиным (председатель и секретарь Секции общественной гигиены зубов при ООО) — сообщая о новых стоматологических технологиях и последних достижениях зарубежной зубоврачебной мысли. И коллеги потянулись в руководимые группы.
* — окончание; начало см. в №2, 2008
«Истекшiй год доказал, что групповыя занятiя являются не только желанными, но и крайне назревшими. Предложенiе организовать группы с целью разработки научных вопросов одонтологiи встретило горячее сочувствiе со стороны членов ООО, и последнiе поспешили записаться в группы, коих организовалось 6 – четыре в числе 25 участников под руководством д-ра А. Л. Редалье, и две из 10 человек под руководством д-ра I. М. Вайнберга.
Основная тема, разработкой которой занялась 1-я группа д-ра А. Л. Редалье, была гангрена пульпы и ея леченiе по методу проф. Майргофера. Группа имела 18 заседанiй и разсмотрела 24 реферата статей — французских, немецких и англiйских. Вопрос о самопроизвольной гангрене пульпы разсмотрен всесторонне, и на основанiи добытаго матерiала ныне готовится доклад на ООО.
Заседанiя группы не посвящались исключительно разработке основной темы, но также разбору интересных случаев, демонстрацiи рентгеновских снимков, различных инструментов и прiемов, а также демонстрацiи больных. Кроме того, члены группы приглашались руководителем присутствовать на реплантацiях зубов, интересных экстракцiях и т. п.
2-я группа д-ра А. Л. Редалье занималась вопросом об анестезiи при экстракцiях, имела 8 заседанiй и разсмотрела 8 рефератов, представленных членами группы. Особо была выделена тема «анестезiя у детей».
3-я группа занималась вопросом о послеэкстракцiонных болях, имела 3 заседанiя и разсмотрела 3 реферата.
4-я группа была техническая. Разрабатывалась тема: оттискныя массы вообще и гипс в частности. Рефератов было 12, собранiй — 8. Занятiя сопровождались практическими испытанiями главнейших оттискных масс с целью выяснить их сравнительныя свойства. Член группы С. Б. Левин демонстрировал конструированную им разборную створчатую ложку для облегченiя снятiя гипсовых отпечатков. Некоторые члены группы взяли на себя производство испытанiй этой ложки для окончательнаго сужденiя об ея целесообразности.
Таким образом, в группах было занято 35 товарищей, которые с большим интересом относились к занятiям, прилежно работая над составленiем рефератов. Можно с чувством глубокаго удовлетворенiя сказать, что групповыя занятiя дали нечто весьма ценное для участников групп в смысле развитiя интереса к научным занятiям. В наступающем году организуются новыя группы под руководством д-ра И. И. Марголина, зубных врачей О. Л. Гаузенберга и Д. С. Тендлера».
Впрочем, энтузиазма у одесситов хватило ненадолго — уже через год заседание ООО констатировало резкое падение посещаемости групп:
«Абсентеизм участников групповых занятiй вызвал горячiя и страстныя пренiя, в которых принимали участiе Вайнберг, Кларфельд, Марголин, Черкасскiй, Симонович, Левина, Маргулева, Гольфанд, Крендель, Гершанскiй, Коган и др. И оптимистам, и пессимистам было одинаково жаль занемогшаго любимаго детища ООО.
Добавим, что Редалье не просто штудировал зарубежные статьи и монографии — он непосредственно участвовал в переводе наиболее ценных новинок и издании их в России (рис. 1).
|
Рис. 1 |
А полученный педагогический опыт позволил ему через пару лет открыть повторительные курсы уже как собственный бизнес (рис. 2). Сверх того, доктор организовал еще и зубоврачебную школу, удостоившуюся 20 лет спустя похвалы П. Г. Дауге [2]:
«Нужно отдать справедливость некоторым из зубоврачебных школ в Москве, Одессе, Казани и Ленинграде — они удачным подбором преподавателей и умелой постановкой дела дали стране кадры квалифицированных работников, которые поныне на своих плечах выносят главную тяжесть зубоврачебной помощи населению. Школы Е. Ф. Вонгль-Свидерской в Ленинграде, И. М. Коварского и Г. И. Вильга — в Москве, А. Бланка — в Киеве, И. Марголина и А. Редалье — в Одессе оставили прочный след в истории зубоврачевания. Они явились первыми рассадниками зубоврачебной науки в России».
Парадоксально, что очень скоро Арнольд Львович стал проповедовать ликвидацию «рассадников зубоврачебной науки» как класса [2]:
«На V Всероссийском делегатском съезде в конце апреля 1917 г. выступил с блестящим докладом «К реформе зубоврачебного образования» д-р А. Л. Редалье, прекрасный анализ несуразности зубоврачебной школы и необходимости перенесения одонтологии в стены университета. Докладчик выдвинул следующие требования:
1) чтобы одонтология была включена в цепь общебиологических и общемедицинских наук, чтобы не было зубных врачей с неполным медицинским образованием, и были бы только врачи, специалисты по зубным болезням;
2) зубоврачебные школы должны быть ликвидированы, а при медицинских факультетах организована обязательная для всех медиков кафедра одонтологии с клиниками и лабораториями, где студент, избирающий своей специальностью одонтологию, мог бы изучать ее всесторонне — научно и практически;
3) никаких зубоврачебных институтов в виде промежуточной стадии между зубоврачебными школами и университетом быть не должно, ибо нужны не полумеры, а радикальная реформа зубоврачебного образования».
Школа Редалье-Петровой-Либина работала в том же здании в престижном центре Одессы, что и курсы (рис. 3). Сегодня на Греческой, 20 – Дом медработников; здесь же, вероятно, находилась и зубоврачебная лечебница, которой руководил Редалье. Об этом заведении упоминает ученик и младший компаньон доктора [3]:
 |
Рис.2 |
 |
Рис.3 |
«Искривленiе корней, а, главное, канала, особенно в бикусах, совсем не редкое явленiе. В доказательство я мог бы дать снимки со многих препаратов, собранных в нашей лечебнице под заведыванiем д-ра А. Л. Редалье».
«Совершенно прав мой учитель, д-р А. Л. Редалье, который доказывает возможность поступленiя заразных элементов через карiозные зубы в кровь и лимфу. Летальные исходы от зубной инфекцiи далеко не редки, — заявляет мой многоуважаемый учитель. И собранные им случаи из литературы поражают своим обилiем».
«Чтобы не быть голословным, я приведу случаи из личной практики и из практики шефа моего, д-ра А. Л. Редалье. Четыре года назад ко мне обратилась гимназистка 7-го класса В., 18 лет, хорошаго телосложенiя, с просьбой запломбировать верхнiй левый малый резец. Пацiентка сказала, что зуб был пломбирован давно и что пломба держалась до экзаменов, а потом вдруг выпала. Она заявила также, что до отъезда на дачу она имеет только 2 дня, и оставаться в городе больше никоим образом не может».
Но остаться пришлось, и надолго. Либин с помощью шефа довел дело до остеомиелита и пиемии. «Лишь путем экстракции всех зубов левой половины верхней челюсти и удаления большей части альвеолярного отростка, — пишет Либин, — были спасены две жизни — пациентке и мне». Чудом выжившая девушка оправилась только через полгода…
Есть хорошая поговорка — «скажи мне, с кем ты сотрудничаешь, и многое станет ясно о тебе самом». но о жизни любимого ученика Редалье сегодня не известно вообще ничего. Фамилия «Либин» встречалась в Одессе на каждом шагу. Так, в местных театрах шли пьесы Израиля-Залмана Либина (1872– 1955), по его же специфическим сюжетам снимались кинофильмы. Но этот прозаик и драматург еще в 1892 г. эмигрировал в США, «закосив» от армии.
Вера Фигнер вспоминала д-ра Либина, вместе с которым отбывала ссылку и работала в Нижнем Новгороде. Одессит-эсер издавал газету «для народа» под названием «Мысль»; после трех номеров губернатор ее запретил. Но и это не «наш» Либин — тот оставался при Редалье.
В июле 1917 г. лидер одесских бундовцев Либин, тоже Ш. (Шимон или Шмуль), рассуждал в газете «Наш голос» о том, своевременно ли «наше желание захватить власть в свои руки» и «не рано ли нам думать о социалистической революции в России» (jhistory. nfurman.com / russ / russ010). Это еще ближе к «нашему» Либину, еще до революции проповедовавшему левацкие идеи даровой стоматологической помощи и насильственной профилактики [4]:
«Терапiя и профилактика — два ангела-хранителя народнаго здравiя. Но сознанiе необходимости леченiя зубов еще не означает самой терапiи. Нужно создать такiя условiя, которыя могли бы претворить желанiе в действительность — то есть, создать возможность безплатнаго леченiя зубов. Здесь на помощь должно прiйти государство.
Самыми могущественными профилактическими средствами являются санитарiя и гигiена. Ведь запущенный рот — опаснейшiй фактор заразы инфекцiонными болезнями, начиная от туберкулеза и тифа и кончая холерой и менингитом. Но в то время, как задача терапiи облегчается помощью со стороны самого больного, который, желая избавиться от страданiй, выполняет предписанiя врача, — задача профилактики часто разбивается об его инертность и невежество. Вот почему во всех цивилизованных странах санитарiя и гигiена являются гои носят характер принудительный, обязательный».
Вопрос о том, был ли зубной врач Либин и вождем местного Бунда, оставим одесским ученым. Но в любом случае авторство «государственно-принудительной» модели стоматологии должен разделить с ним и его учитель Редалье.
Впрочем, другие коллеги по дореволюционному ООО, разделяя неприязнь доктора к «правящему режиму», не соглашались с предлагаемыми А. Л. Редалье реформами, считая многие его проекты «нежизненными, неосуществимыми и нецелесообразными» фантазиями. Знакомясь с их мнением, читатель сможет провести любопытные параллели между 1910-ми гг. и современным положением дела [5]:
«Полная отсталость русскаго зубоврачеванiя от зубоврачеванiя западноевропейскаго считается в настоящее время прочно установленным фактом. Причиной такого печальнаго явленiя принято считать то, что наше спецiальное образованiе не стоит на должной высоте и что, не удовлетворяя своему назначенiю, русскiя зубоврачебныя школы ежегодно выбрасывают на рынок труда большой контингент мало знающих дентiатров.
Но еще большее, если не решающее значенiе в этом трагическом явленiи имеет бюрократическая опека зубоврачеванiя, которая тяжелым камнем ложится на всякое проявленiе личной иницiативы. Режим, все решающiй «наверху» бюрократическим путем, издающiй циркуляры, которыми мы должны руководствоваться, служит тормозящим органом для колес зубоврачеванiя.
Опека, формализм, чиновничество и циркуляры — вот та канва, на которой вышивается наша дентiатрiя. Поэтому у нас и нет Миллеров и других корифеев науки, которые двигают зубоврачеванiе по пути прогресса; наши выдающiеся одонтологи всю свою энергiю тратят на практическую сторону и превращаются в хорошо работающих ремесленников. Они устраивают свои кабинеты согласно последним требованiям, они следят за всеми новинками, но, затрачивая колоссальную энергiю на коронки и мостовидныя работы, не имеют возможности отдаться научной работе.
Отечественное зубоврачеванiе пропитано затхлостью, покрыто плесенью; ему нужны коренная чистка, радикальныя перемены. Всякiй мыслящiй одонтолог сознает это ненормальное положенiе вещей, болеет душой, ищет средств помочь горю, и вот уважаемый д-р Редалье предложил командировать членов ООО за границу.
«Работая при каком-нибудь известном институте и под руководством известнаго в научном отношенiи спецiалиста, — говорит он, — такiе зубные врачи могли бы хорошо изучить научные методы изследованiя в одонтологiи и, возвратившись на родину, будить к таковой же работе и других, содействуя этим росту нашей науки».
В эпоху Петра и Екатерины молодые люди часто отправлялись за границу для изученiя наук и впоследствiи создавали на Руси целый кадр ученых, причем государство шло им навстречу и устраивало для них академiи.
Государство может и должно покровительствовать лицам, желающим учиться. Оно в состоянiи дать будущему ученому соответствующую обстановку для научных работ, и вот в результате такого отношенiя и появляются на научных горизонтах Миллеры и Валькгофы. Но никакая частная иницiатива не в состоянiи выполнить того, чего желает д-р Редалье. Необходимы громадныя средства, нужны такiя большiя деньги, о которых можно разве поговорить на досуге.
Д-р Редалье предлагает посылать членов Общества на Запад для изученiя наук, но он ничего не говорит нам о том, каковы обязанности этих лиц. На минуточку допускаю, что командировка состоялась; ясно, что ООО не ограничится одними платоническими пожеланiями будущим корифеям — «будить всех». Общество потребует от человека, который отправлен за границу, чего-то более конкретнаго — пожелает, чтобы лицо, вернувшееся на родину, в свою очередь научило остальных членов ООО тем научным методам, которые оно проштудировало за границей. Спрашивается, как и где? Ведь для этого нужны лабораторiи, всякiя дорогостоящiя приспособленiя — все то, чего у нас нет и о чем можно только мечтать.
Итак, это лицо прiобрело бы большiя знанiя, но ООО ничего не получило бы. Можно заранее быть уверенным, что этот образованный дентiатр все свои знанiя volens nolens разменяет на мелкую работу чисто практическаго характера.
Д-р Редалье предлагает путем подписки собрать капитал в 150– 200 руб. для первой научной командировки. Неужели он считает членов ООО большими капиталистами? Ведь мы в случае крайней, экстренной нужды можем собрать едва 20–30 руб. Где уж тут думать о пожертвованiях для почти фантастической идеи!
Перейдем на более реальную почву и займемся арифметикой. Из ассигнованных 200 руб. на заграничный паспорт пойдут 20 руб.; еще 50 руб. — на поездку туда и обратно на самых скромных началах. Полагая, что командировка должна длиться как минимум 4 месяца, мы, стало быть, рекомендуем будущему корифею на 32 руб. 50 коп. в месяц заниматься изученiем научных вопросов и на эти же деньги проживать и питаться. Очевидно, что когда д-р Редалье предлагал ООО свою идею, он мало посчитался с матерiальной стороной дела, ибо иначе он понял бы, что на такiе гроши далеко не уедешь.
Не будем заниматься самообманом — можно заранее быть уверенным, что дальше выборов комиссiи ООО по вопросу о командировке не пойдет».
И таки не пошло — денег не собрали. Что, впрочем, не помешало А. Л. Редалье регулярно ездить за границу за свои — не общественные — средства, и чувствовать себя на Западе как рыба в воде. Это-ярко проявилось в августе 1914 г., когда русскую делегацию, прибывшую в Лондон на VI Международный зубоврачебный конгресс, застало в Англии начало мировой войны (из 53 отрезанных от родины делегатов Одессу представляли, кроме Редалье, также И. М. Вайнберг, О. А. Гаузенберг, И. А. Гершанский, С. С. Кваша, А. И. Коп, Д. Лемперт, С. Лемперт, И. И. Марголин, Я. С. Плотичер, Ф. Рыбацкий, Д. Файнбраун и Г. Школьников) [6]. Конгресс закрылся 6-го августа, и «русская группа» поспешила избрать «комитет взаимной помощи, на обязанности которого лежала серьезная задача, и даже не одна, а две: достать деньги и найти путь для возвращения в Россию».
Успешное решение этих серьезных задач вряд ли было бы достигнуто без такого опытного человека, как А. Л. Редалье. Поскольку обменный курс рубля резко упал, для приобретения билетов пришлось прибегнуть к кредиту у английских фирм-производителей стоматологического оборудования и материалов. А искать маршрут в обход театра военных действий доктору пришлось лично [6]:
« А. Л. Редалье, Л. А. Гребешок, Г. С. Фридман из НьюIорка и М. Р. Линецкiй собрали сведенiя о путях возвращенiя в Россiю, еще существующих. Южные англiйскiе порты закрыты, остались только северные: Ньюкасл, Лидс и Эдинбург. Надо ехать в Ньюкасл, откуда еще отходят пароходы на Берген.
М. А. Минкер настаивает на принятiи этого пути как единственнаго. Начинающiйся обмен мыслями мог испортить даже и хорошiя нервы — недовольство, ропот, осужденiе, истеричные вопли. Дошло до того, что И. И. Марголин сорвал голос, А. Л. Редалье и Л. А. Гребешок заболели, а М. А. Минкер довел себя до серьезнаго обморока. Были моменты такого возбужденiя, о которых хочешь, но не можешь забыть! Наконец, пришли к решенiю послать делегатов в Ньюкасл. Выбраны были А. Л. Редалье и Л. А. Гребешок, которые уехали без лишних разговоров 9 августа. Путь в Ньюкасл — не маленькiй.
В сознанiи своей ответственности наши делегаты озабочены и несколько подавлены. Д-р Гребешок явно колебался. Арнольд Львович Редалье — человек с ясным умом и сильной волей, не знает колебанiй, но его убежденiя сильно походят на «доказательства от противнаго». С одной стороны — жутко брать на себя ответственность за судьбу 60 человек в такой страшный момент. Эти 60 человек ждут от него и д-ра Гребешка решенiя — ехать или не ехать. С другой стороны — есть ли другой путь вернуться домой?
Мучительныя заботы, от которых сжимается тревогой сердце, Арнольд Львович прячет в себе и ничего нам о них не говорит. Но мы читаем его мысли, глядя на его осунувшееся, побледневшее лицо, прорезанное скорбной складкой, и запавшiе глубже глаза».
Только 15 августа «возвращенцы» отбыли с вокзала Чаринг Кросс в Ньюкасл, где большинство сумело втиснуться на переполненный шведский пароход. Из Стокгольма добирались до Торнео на русской границе уже поездами.
Можно не сомневаться, что А. Л. Редалье сумел бы эмигрировать из Одессы во время Гражданской войны, если бы хотел, но остался (во всяком случае, в начале 1924 г. он еще жил в городе) — возможно, надеясь увидеть воплощение своих теоретических представлений о «социальной» стоматологии. С другой стороны, столь же очевидно, что реализация большевиками левацких идей на практике не понравилась доктору — ведь у Арнольда Львовича наверняка конфисковали в пользу государства по распоряжению «латышского стрелка красной стоматологии» П. Г. Дауге все три заведения — и лечебное, и учебные.
Поскольку текстов о Редалье сверх уже цитированных мы не нашли, констатируем неприсутствие доктора на бенефисе Дауге — I Всероссийском одонтологическом съезде (Москва, 26–30.11.1923 г.). Среди тысячи с лишним участников было немало одесситов — И. М. Вайнберг, теперь уже профессор, выступал с научными докладами, д-р И. А. Клейтман и зубной врач А. М. Берлин — с речами о «рабочем зубоврачевании в городском масштабе», Б. М. Штарк и С. М. Рубинштейн засветились в прениях. Даже не приехавший в столицу Марголин просил передать съезду свою точку зрения. А одессит«возвращенец» Илья Аркадьевич Гершанский не только приветствовал съезд от ООО на торжественном открытии, но сделал доклад «Профилактика и гигиена полости рта» на чисто «редальевскую» тему, где буквально повторял некоторые фразы Арнольда Львовича, но ни разу не назвал его фамилию!
Неужели «ясный ум и сильная воля» Редалье таки привели его в лагерь контрреволюции, и вспоминать его имя стало не политкорректно? Ведь будь дело лишь в болезнях и преклонном возрасте, то примкнувшие к большевикам коллеги непременно почтили бы на съезде отца общественной гигиены и идейного борца с «режимом» — пусть заочно, пусть даже посмертно!
В общем — загадка на загадке. Вся надежда — на одесских ученых: ведь нехорошо, чтобы в биографии доктора Редалье, видной фигуры нашей стоматологической истории, оставалось столько белых пятен, домыслов и гипотез.
ЛИТЕРАТУРА
1. Редалье А. Л., Гольфанд А. Я. Доклад комиссiи о групповых занятiях / / Зубоврачебный Вестник. — 1911. — № 2. — С. 157–160.
2. Дауге П. Г. Социальные основы советской стоматологии. — М.: Госмедгиз, 1933. — 388 с.
3. Либин Ш. И. К вопросу о лечении перiоститных зубов / / Практическое зубоврачеванiе. — 1911. — № № 9–11. — С. 287–290, 319– 322, 352–354.
4. Либин Ш. И. Секцiя гигiены зубов и полости рта при ООО / / Там же. — № 4. — С. 103–105 .
5. Гепштейн И. Я. К вопросу о командировке членов ООО за границу с научной целью / / Зубоврачебный Вестник. — 1911. — № 9. — С. 795–800.
6. Фридман И. Г. «Застигнутые бурей» / / Практическое зубоврачеванiе. — 1915 г. — № № 6,7. — С. 159–161, 185–189.