|
В настоящее время диагноз «часто болеющий ребенок» знаком, к сожалению, многим мамам. Врач-педиатр при каждом посещении неуклонно ставит ОРВИ и отправляет лечиться все теми же средствами, что и месяц назад. Результат — длительный насморк, «непонятный» кашель, сохраняющийся длительное время, аллергия на лекарства, вечные больничные… Хронические заболевания, список которых можно продолжать бесконечно. Кого считать часто болеющим ребенком?
Основным критерием включения в группу часто болеющих детей (ЧБД) является частота заболеваний (в зависимости от возраста):
До 6-месячного возраста респираторные инфекции наблюдаются редко, и это обусловлено действием трансплацентарного иммунитета. По мере взросления ребенка данный механизм защиты ослабевает, и начинается наработка собственных иммунных реакций. Пик детской заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 6 лет. Подавляющее большинство визитов к педиатру в этом возрасте происходит по поводу острых респираторных инфекций, 65–90 % которых — вирусной природы (ОРВИ). Присоединение бактериальной инфекции приводит к нарастанию тяжести заболевания и повышению риска развития осложнений (отит, синусит, трахеобронхит, пневмония и другие). При допустимой частоте ОРВИ у детей происходит формирование адаптивного иммунитета, однако слишком частые респираторные заболевания не проходят для ребенка бесследно. У ЧБД в подростковом возрасте чаще формируются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сосудистые дистонии; выше частота ревматизма, гломерулонефрита и других заболеваний. Безусловна роль частых ОРВИ в формировании бронхиальной астмы у детей. Почему ребенок часто болеетЕсли ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен. У часто болеющего ребенка формируется «порочный круг»: на фоне ослабленного иммунитета ребенок заболевает ОРЗ, которые, в свою очередь, еще больше ослабляют иммунитет. Недолеченность Многие мамы, отсидев с ребенком на больничном неделю, настаивают на выписке. Однако после ОРВИ нужно еще на 5–7 дней резко ограничить контакты с другими детьми, иначе высок риск заболеть снова (иммунная система должна восстановиться, чтобы «выйти на тропу войны» с новой инфекцией). Встреча с вирусами другого вида Вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания, насчитывают около двухсот. Переболел раз — получил иммунитет к одному виду, второй раз — к другому, и так далее. Ослабленный иммунитет Защитные силы организма — сложная система, на работу которой влияет множество факторов. Во время болезни ребенку могут назначить иммуномодуляторы. Но это не всегда оправданно: после стимуляции иммунитета может наступить истощение защитных сил, и организм станет более восприимчив к инфекциям.
Как уберечь детей от заболевания простудой? Поиск активных химиотерапевтических средств против гриппа и ОРВИ остается очень актуальной и перспективной задачей. ВОЗ рекомендует в каждой стране создать необходимый резерв химиотерапевтических средств, которые могли бы обеспечить профилактические и лечебные мероприятия в случае эпидемий гриппа. Разработка новых фармакологических средств — процесс достаточно длительный и затратный. Поэтому перспективным и экономически оправданным является выявление противовирусных свойств у известных лекарственных препаратов, которые производятся отечественной фармацевтической промышленностью. Например, аминокапроновая кислота (АКК), которая в основном применяется для лечения кровотечений. Но педиатрами она давно рекомендуется — для применения в детской ринологии для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Современными исследованиями было обнаружено, что АКК тормозит проникновение вируса в клетки организма, причем не только гриппов А и В, но и герпеса, РС-вируса, аденовируса, арбовирусов, а также усиливает действие защитного белка интерферона. Механизм действия АКК обусловлен ингибированием протеолитической активности вируса гриппа и подавлением протеолитического процессинга гемагглютинина. Согласно данным исследователей, АКК улучшает клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты организма при ОРВИ и усиливает иммунный ответ при иммунизации гриппозными вакцинами. Кроме того, АКК предотвращает развитие (или снижает интенсивность) токсического и геморрагического синдромов, провоцирующих развитие осложнений, в первую очередь пневмонии.
Таким образом, проведенные исследования позволили внести в инструкцию по медицинскому применению препарата раздел об использовании АКК для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. При необходимости АКК может применяться в комбинации с другими известными противовирусными препаратами (амизон, осельтамивир и другие), интерфероном или его индукторами, что повышает эффективность лечения. Интраназальные инстилляции АКК целесообразно проводить детям и взрослым в течение эпидемического периода с целью профилактики. Закапывая ребенку в каждый носовой ход по 3–5 капель АКК 3–4 раза в день, можно защитить его от вирусов гриппа и ОРВИ, укрепить защитные силы организма. Также следует подчеркнуть, что АКК является нетоксичным препаратом и может использоваться у детей первого года жизни, когда другие противогриппозные препараты противопоказаны. Длительность перорального применения аминокапроновой кислоты при гриппе и ОРВИ зависит от тяжести заболевания и составляет обычно 3–7 дней, что определяется врачом индивидуально. Применение АКК может защитить от инфекций детей, которые еще не заболели, но окружены часто болеющими детьми. А также защитить заболевших и переболевших детей от повторного инфицирования, когда ослаблены защитные силы организма, а иммунной системе необходимо время восстановиться для полноценной защиты детского организма. Оксана Половникова
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
||||||||
|