Логотип журнала "Провизор"








Новые данные о безопасности использования фторхинолонов
Другие статьи из раздела: Обзоры
Статья
№ 03'2013 Чем и как лечить геморрой у женщин
№ 03'2013 Симптоматика, диагностика и лечение экземы
№ 03'2013 Препараты для потенции – благо цивилизации
№ 03'2013 Новый вирус гриппа является устойчивым к лечению
№ 15'2011 Август – месяц отрывания голов
№ 13'2011 Призрак ЭКОЛИ бродит по европе
№ 12'2011 Будущее антимикробной терапии: принципиально новые классы антимикробных препаратов
№ 12'2011 ФИЛАДЕЛЬФИЙСКИЙ ЭКСПЕРИМЕНТ
№ 12'2011 Оральные контрацептивы наносят удар по венам
№ 12'2011 Антимикробная терапия острого среднего отита: результаты плацебо контролируемого исследования


Новые данные о безопасности использования фторхинолонов

Фторхинолоны представляют собой группу антибактериальных препаратов, активных в отношении широкого спектра микроорганизмов и применяющихся в терапии целого ряда инфекций различной локализации. Недавно по инициативе Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) в инструкции к ряду препаратов данной группы второго (ципрофлоксацин и офлоксацин) и третьего (левофлоксацин) поколений были внесены дополнительные сведения о высоком риске поражения сухожилий у лиц пожилого возраста на фоне терапии указанными антибиотиками, особенно в комбинации с кортикостероидами, и риске развития потенциально летальных реакций гиперчувствительности после приема многократных доз фторхинолонов.

Возможность поражения сухожилий, особенно верхних конечностей и ахиллова, нередко требующих хирургического вмешательства или приводящих к стойкому нарушению функционирования конечности, на фоне терапии фторхинолонами описана давно. Известны случаи развития тендинитов через несколько месяцев после окончания терапии. Согласно обновленной информации, пациенты в возрасте старше 65 лет, принимающие фторхинолоны, подвергаются повышенному риску развития тяжелых поражений сухожилий, причем данный риск возрастает при сопутствующей терапии кортикостероидами. Эксперты FDA рекомендуют с осторожностью использовать указанные антибиотики у лиц пожилого возраста, особенно в комбинации с глюкокортикоидами.

При возникновении симптомов поражения сухожилий пациентам рекомендуется прекратить терапию фторхино-лонами и воздерживаться от физической активности до исключения диагноза тендинита или разрыва сухожилия.

Изменениям также подверглась ранее приводившаяся информация о риске развития тяжелых, а в ряде случаев летальных реакций гиперчувствительности, нередко возникающих после введения первой дозы фторхинолонов. В числе подобных реакций указывались сердечно-сосудистый коллапс, гипотензия, шок, судороги, потеря сознания, зуд, отек Квинке, нарушение проходимости дыхательных путей, удушье, крапивница и другие кожные высыпания.

В настоящее время FDA указывает на относительно невысокий риск развития тяжелых, в ряде случаев летальных реакций после приема многократных доз препаратов. Подобные реакции могут проявляться одним или несколькими из нижеперечисленных симптомов: повышение температуры тела, высыпания на коже или тяжелые дерматологические реакции (например, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона), васкулит, артралгия, миалгия, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, гепатит, желтуха, острая печеночная недостаточность, анемия, включая гемолитическую и апластическую, тромбоцитопения, включая тромбоцитопеническую пурпуру, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения и другие гематологические реакции. При подозрении на развитие реакции гиперчувствительности лечение фторхинолонами следует прекратить, пациентам должна быть оказана вся необходимая помощь.

Источник: FDA Safety Changes: Fluoroquinolones and Other Antimicrobial Drugs

http://www.provisor.com.ua






© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика