|
ОРВИ: найти и обезвредить12 октября в Харькове, при поддержке Представительства компании Alpen Pharma AG (Швейцария) прошла конференция, посвященная вопросам фармацевтической опеки при простудных заболеваниях. На конференции ведущие фармакологи Украины обсуждали прогнозы заболеваемости населения в ближайшие полгода, целесообразность на- значения тех или иных препаратов при респираторно-вирусных инфекциях, а также степень участия провизора-первостольника в рекомендациях препаратов для лечения и профилактики ОРЗ Статистика против антибиотиковКонференцию открыл Игорь Зупанец, д. м. н., профессор, главный клинический фармаколог Министерства здравоохранения Украины, с докладом «Фармацевтическая опека препаратов, применяемых при простудных заболеваниях». В начале своего выступления г-н Зупанец привел цифры статистики, согласно которым ежегодно в мире заболевают простудой 500 млн. чел, причем 2 млн. из них умирают. Дети переболевают простудными заболеваниями 6–8 раз в год, и в 60 % случаев болезнь протекает с осложнениями. В 2011 г., по прогнозам ВОЗ, в Украине заболеет до 3,5 млн. чел. «Ожидается, что наиболее активными в ближайшее время будут три штамма: вирус A / H1N1 (калифорнийский грипп), A / H3N3 и В (сезонные виды гриппа)», — отметил докладчик. Как же с ними принято бороться в современной медицине, и в частности в педиатрии? «По статистике, 76,5 % педиатров назначают с первых дней простуды антибиотики. Скорее всего, основная причина — это боязнь за жизнь ребенка. «А в результате — резистентность микроорганизмов, масса осложнений от бесконтрольного применения антибиотиков, и отсутствие влияния на течение ОРВИ» — рассказал И. Зупанец. По его словам, ситуацию усугубляет восприятие антибиотиков в обществе как панацеи, а также их общедоступность и экономическая выгодность. Нередко назначают антибиотики и в качестве лекарства off label (то есть по показаниям, не указанным в инструкции), причем в педиатрической практике такие назначения составляют порядка 80 %. «Бесконтрольный прием антибиотиков — это серьезный фактор, который иногда даже приводит детей в реанимацию. Так, в США 5,7 % детей попадают в отделение Неотложной помощи в связи с негативными последствиями от приема антибиотиков», — привел факты И. Зупанец.
|
Продолжил свое выступление И. Зупанец обсуждением симптомов респираторно-вирусных заболеваний, в частности кашля.
Как объяснил докладчик, лечить кашель необходимо с помощью препаратов, сочетающих в своей фармакодинамике муколитическое, секретолитическое, мукокинетическое, а также бронхоспазмолитическое действие. Кроме того, современные отхаркивающие препараты должны обладать доказанной эффективностью и безопасностью, иметь удобный режим дозирования, форму выпуска, приятный вкус, и цена должна быть приемлемой.
По представленным И. Зупанцом данным, всеми этими качествами обладает растительный препарат «Проспан», основу которого составляет стандартизированный экстракт листьев плюща с самым высоким содержанием активных компонентов. Действующие вещества «Проспа-на » — сапонины, флавоноиды, эфирные масла, фитостероиды и т. д. Препарат представлен в нескольких лекарственных формах — сироп и таблетки шипучие форте, что говорит о его технологичности и высоком качестве. Приверженность к Проспану объясняется его эффективностью и безопасностью, а так же высокими вкусовыми характеристиками.
«Эффективность Проспана доказана в двойных слепых рандомизированных клинических исследованиях. Это наиболее изученный задокументированный препарат из группы отхаркивающих средств. «Проспан» включен в стандарты и протоколы лечения инфекционных заболеваний МЗ Украины, опыт его применения — свыше 100 млн. пациентов за более чем 50 лет», — рассказал И. Зупанец.
Разговор о простуде продолжился и в следующем докладе «Рациональная фармакотерапия при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов» Татьяны Жулай, к. мед. н., врача-оториноларинголога. Ее выступление было посвящено двум основным симптомам ОРВИ в ЛОР-практике: риниту и боли в горле, указывающей на тонзиллофарингит.
По словам г-жи Жулай, если не уделить первым признакам простуды должного внимания, то возможны осложнения: отиты, риносинуситы и др.
При насморке часто используют сосудосуживающие препараты (ССП), что не всегда обоснованно. Сузив сосуды, мы с одной стороны устраняем заложенность носа, а с другой — нарушив микроциркуляцию слизистой оболочки носа и приносовых пазух, можем вызвать развитие медикаментозного ринита, атрофии слизистой и прочие осложнения. Кроме того, мы полностью подавляем естественную реакцию организма на инфекцию. Поэтому, применение ССП необходимо ограничить сроком до 3 сут. в возрастной дозировке, соответственно инструкции, только в случае крайней необходимости. Превышение дозы и кратности применения ССП может привести к отравлениям, особенно в детской практике.
«Чтобы вылечить риносинусит, нужно воздействовать на все звенья патогенеза и при этом препятствовать появлению осложнений и хронизации процесса», — объяснила Т. Жулай и добавила, что справиться с этой задачей поможет препарат «Циннабсин». В Германии он применяется с 1960 г., в Украине — с 1998 г.
Циннабсин — комплексный препарат природного происхождения, созданный именно для лечения насморка и гайморита, так как он воздействует на основные звенья заболевания. А именно: восстанавливает носовое дыхание, снимая отек слизистой оболочки носа и околоносовых пазух; разжижает и удаляет гнойные выделения; укрепляет иммунитет, способствует более быстрому выздоровлению и препятствует хронизации процесса. Циннабсин показан при рините, остром и хроническом синусите: гайморите, фронтите, этмоидите и сфеноидите.
«Было проведено клиническое исследование на базе Полтавской стоматологической академии профессором С. Б. Безшапочным, которое достоверно показало ремиссию симптомов риносинусита на 14 день лечения «Циннабсином». В ходе исследования отмечена высокая эффективность, хорошая переносимость, отсутствие побочных действий при применении препарата», — представила доказательную базу г-жа Жулай.
Перейдя к другому «популярному» симптому — боли в горле, Т. Жулай подробно остановилась на лечении острого (ангины) и хронического тонзиллита.
«ЛС для лечения тонзиллита должно обладать противовоспалительным, лимфотропным, иммуномодулирующим и репаративным действием. Сочетает в себе эти свойства препарат природного происхождения «Тонзилотрен», который известен в Германии с 1935 г., а у нас — с 1995 г.», — рассказала г-жа Жулай.
«Тонзилотрен» снимает воспаление и боль в горле, как при ангине, так и при обострении хронического тонзиллита, восстанавливает функции миндалин после перенесенного воспаления, способствует более быстрому заживлению при удалении миндалин, укрепляет защитные силы организма и предупреждает обострения при хроническом тонзиллите. Данные эффективности этого препарата подтверждены многочисленными клиническими исследованиями в Украине и за рубежом.
Подытожив свое выступление, Т. Жулай отметила, что препараты «Циннабсин» и «Тонзилотрен» являются безопасными и высокоэффективными ЛС, могут применяться как самостоятельно, так и в комплексном лечении, в качестве базовой терапии воспалительных заболеваний ЛОР-органов у детей и взрослых, входят в стандарты лечения оториноларингологических заболеваний для врачей и в формулярную систему оказания помощи — для провизоров.
Наталья Безуглая, к. м. н, сконцентрировалась на проблемах горла.
В своем докладе «Фармакологическая опека при симптоматической боли в горле» она отметила, что препарат для лечения острой боли в горле должен обладать широким спектром действия, быстро обезболивать, иметь приятный вкус, удобную лекарственную форму и упаковку. В то же время важно, чтобы у него отсутствовало местное раздражающее действие, не было строгих ограничений по условиям хранения.
Н. Безуглая поставила под сомнение эффективность в борьбе с болью в горле популярных сегодня эфирных масел и экстрактов лекарственных трав и заметила, что местные анестетики или антисептики самостоятельно проблему также не решают — их место в комплексной терапии. Оптимальным средством для лечения горла Н. Безуглая считает «Трахисан» — комбинированный препарат, сочетающий в себе тиротрицин (местный антибиотик), лидокаин (местный анестетик) и хлоргексидин (антисептик). Обладая высокой активностью, «Трахисан» воздействует на большинство известных бактерий и крупные вирусы; эффективно борется с инфекцией, быстро снимает боль, относится к ОТС препаратам.
Показан при лечении воспалительных и бактериальных заболеваний глотки и полости рта (тонзиллиты, фарингиты, гингивиты, парадонтиты, стоматит и т. д.).
Последний доклад «Фармакологический обзор препаратов для профилактики ОРВИ» Татьяны Сахаровой, д. ф. н., профессора, был посвящен лекарственным средствам для профилактики ОРВИ.
Г-жа Сахарова объяснила, что в сезон высокой заболеваемости стоит обратить внимание на средства, которые не только поддержат иммунитет, но и уберегут организм от заболевания. Действие натурального комплексного препарата группы ОТС «Инфлюцид» направлено как на профилактику, в том числе и экстренную, так и на лечение гриппа и ОРВИ.
«Инфлюцид» усиливает выработку интерферона, тем самым активно помогает защищаться от вирусов, устраняет первые признаки простуды, облегчает течение заболевания, значительно сокращает проявления постгриппозной астении.
Г-жа Сахарова привела результаты клинического исследования, проведенного в России в 2003 г., в ходе которого выяснилось, что по способности повышать противовирусную активность, за счет усиления выработки собственного интерферона, «Инфлюцид» находится на одном уровне с «Циклофероном».
Учитывая, что «Инфлюцид» обладает доказано высокой безопасностью и разрешен к применению с 1 года, он может быть рекомендован как препарат выбора при экстренной профилактике и лечении гриппа и простуды начиная с раннего детства.
Все докладчики подчеркнули, что при назначении любого препарата фармацевт обязан предупредить больного: если за три дня не наступает улучшения состояния, необходимо обратиться к врачу.
Доклады встретили горячий отклик аудитории. Выступающие ответили на многочисленные вопросы фармацевтов. Завершилась конференция вручением подарков наиболее активным участникам.
Подготовила Марина Чибисова
Главная • Архив • Реклама на сайте • Почта: [email protected] |