Логотип журнала "Провизор"








Прикасаясь к фундаменту

(реплика вслед событию)

Наиболее фундаментальная проблема любой государственной науки — доказательство необходимости бюджетного финансирования себя; иначе говоря, проблема взаимоотношений с властями. Особенно заостряется эта проблема при смене режима в стране. Сию глубокую истину подтвердила конференция «Фундаментальные проблемы экспериментальной и клинической эндокринологии. Четвертые Данилевские чтения», проведенная в Харькове Институтом проблем эндокринной патологии (ИПЭП) АМН Украины. Подтвердила, хотя в опубликованных отчетах акценты почему-то смещены на второстепенные, как представляется, моменты.

Ключевым событием IV Данилевских чтений на самом деле было выступление проф. А. П. Лазарева «Пути кардинального улучшения выполнения мероприятий комплексной программы «Сахарный диабет». Директор завода «Индар» смело признал, что при прежнем режиме «комплексная программа не дала кардинального улучшения — число осложнений сахарного диабета (СД) не уменьшилось, в год на их лечение тратится 1,65 млрд. грн.— в основном это деньги самих больных; даже в Киеве мы не добиваемся целевых показателей компенсации СД. В части задач программа не выполнялась вообще — помимо инсулинов (закупки которых к тому же извращены прежним Минздравом до безобразия), не закупалось ничего — ни таблетированные препараты, ни средства самоконтроля».

А ведь «Индаром» уже выпускаются метформин, гликлазид, альфа-липоевая кислота, готовится к выпуску глибенкламид. Старый Минздрав не замечал и того, что «Индар» делает 28 лекарственных форм инсулинов — больше, чем кто-либо в мире, и уже занимает 4% мирового рынка. Осложнения бывают, но не на инсулины, а на консерванты.

Алексей Павлович обнадежил цвет украинской эндокринологии: «Теперь у страны появился шанс очиститься от того, что нас сдерживало, прекратить чиновничий произвол, перестроиться в нужном направлении. Здоровые силы общества устранят имеющиеся недостатки — до сих пор мы не имели права голоса, но теперь положение меняется. Мы связываем большие надежды с избранием нового президента. Я уже говорил с новым руководством Минздрава и уверен, что структура эндокринологической службы и многое другое будет пересмотрено».

Вот отличный образец того, как надо решать фундаментальную проблему эндокринологии — что экспериментальной, что клинической, — не оглядываясь назад. Кстати, этим искусством превосходно владел В. Я. Данилевский, наладивший плодотворный контакт с советским режимом (с царским, увы, не получалось). Жаль, что Василий Яковлевич присутствует на чтениях своего имени лишь как памятник — его опыт мог бы подсказать сегодняшним эндокринологам, как работать с властями.

А многим из них такая подсказка нужна. Описывая конференцию, журналисты с энтузиазмом пишут о «перспективной новинке, синтезированной в ИПЭП: оригинальном современном антидиабетическом препарате фенсукцинал — производном янтарной кислоты, обладающем, помимо влияния на ключевые звенья СД, еще и антиоксидантным действием, задерживающим развитие диабетических микро- и макроангиопатий. Уже проводятся клинические испытания фенсукцинала, подтвердившие его достоинства».

Но позвольте — о клинических испытаниях препарата и его готовности к производству наш журнал писал еще пять лет назад (см. № 17, 2000), а находимые «навскидку» публикации о фенсукцинале датированы аж 1995 г.! Сравнивая нынешнее положение препарата с его ровесником глутаргином, приходится признать: фундаментальная проблема эндокринологии в ИПЭП далека от решения. Да, руководство института, как и прежде, превосходно работает со спонсорами, (что подтвердила выставка с более чем 30 экспонентами), но, судя по темпам продвижения фенсукцинала, финансирует его главным образом из ограниченных внутренних резервов. Тогда как, правильно работая с верховной властью, можно добиться неизмеримо большего — запуск «Индара» в 1999 г. под личным контролем президента Кучмы многого стоит!

И третий, навеянный Данилевскими чтениями, пример того, как нерешенность фундаментальной проблемы задерживает развитие целой отрасли. В материалах конференции — около десятка докладов Института проблем криобиологии и криомедицины (ИПКиК) АМН Украины по применению криоэкстракта плаценты и др. препаратов фетоплацентарного комплекса человека, а в программу попал всего один, и то под самое закрытие. «Конспирация» — явное следствие запрета на клиническое применение этих препаратов, наложенного в ноябре прошлого года Межведомственной комиссией по биологической и генетической безопасности при Совете национальной безопасности и обороны Украины. А ведь прежний Кабмин уже готов был выделить Харькову миллионы гривен на Центр клеточной и тканевой трансплантации!

Задержка, особенно досадная в страдную пору, когда в соседней России на «стволовых клетках» расцвела целая индустрия услуг, зарабатывающая миллиарды — очевидное следствие просчета в работе с властными структурами. Как же в ИПКиК забыли, что для решения фундаментальной проблемы не так важны интенсивность апоптоза или уровень малонового диальдегида, как другие, тоже количественные факторы?

Впрочем, отчаиваться рано. Наверху все еще только «варится», и сегодня один день, со смыслом проведенный в коридорах меняющейся власти, может обеспечить медицинскую науку на целый год вперед. До следующих выборов и смены фундамента.

В. Продан





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика