Логотип журнала "Провизор"








Мониторинг цен на лекарственные средства как современный механизм контроля за эффективностью государственной ценовой политики

А. С. Немченко, доктор фарм. наук, профессор,
Л. В. Галий, канд. фарм. наук, Национальный фармацевтический университет
С. М. Губский, канд. хим. наук, ООО «СКВ-Холдинг» (Харьков)

Результаты анализа законодательной базы стран Европейского Союза свидетельствуют о том, что большинство стран не только не отказывается от влияния государства на процессы ценообразования, но и последовательно осуществляет такое влияние с помощью рычагов как рыночного, так и административного характера. Это возможно при условии наличия в правительственных структурах соответствующей объективной и оперативной информации об уровне цен и динамике их изменения, для чего работа по сбору данных проводится разными государственными учреждениями как с помощью электронных средств (страны Скандинавии), так и документальных носителей (Франция, Бельгия и др.).

В новом проекте Закона Украины «О ценах и ценообразовании», который в настоящее время обсуждается всеми заинтересованными сторонами, в разделе «Государственный надзор в сфере ценообразования» определяющим инструментом контроля за соблюдением дисциплины цен также определен мониторинг. Отметим, что кафедрой ОЭФ Национального фармацевтического университета создана и отработана методика проведения мониторинга системы цен, в соответствии с которой кафедрой в сотрудничестве с Государственной службой ЛС постоянно осуществляется внутренний мониторинг цен.

Вместе с тем, учитывая стремление Украины к интеграции в мировое сообщество, в современных условиях необходимо проведение внешнего мониторинга цен на ЛС, то есть сравнительного анализа цен в Украине и мировых цен.

Представляют интерес результаты мониторинга отпускных цен оптовых фирм и розничных цен на лекарственные препараты, который проводился на базе аптек г. Харькова с июня 2003 по декабрь 2004 гг.

Анализируемая номенклатура: лекарственные средства, которые согласно приказу МЗ Украины № 569 от 25.11.04 относятся к обязательному ассортименту аптек. В соответствии с классификационной системой АТХ — это около 100 международных непатентованных названий препаратов и 11 позиций изделий медицинского назначения, которые представлены 127 торговыми наименованиями (94 отечественных и 33 импортных).

Лекарственные средства, попавшие в выборку, произведены 27 отечественными фармацевтическими заводами и 22 иностранными фирмами, среди которых значительный удельный вес занимает продукция «Борщаговского ХФЗ», «Дарницы», «Здоровья», «Фармака», «Галычфарма», «AWD», «Janssen», «Gedeon Richter», «Lek», «KRKA».

Результаты мониторинга отпускных цен оптовых фирм свидетельствуют, что за весь период исследований сводный индекс цен на лекарственные средства составил 1,067 (цены на все исследуемые препараты в среднем выросли на 6,7%), причем цены на отечественные препараты увеличились на 5,7%; на импортные доллар-зависимые препараты — на 4,5%; импортные евро-зависимые — на 24,3%. Групповой индекс цен на препараты, поставляемые из стран СНГ, равняется 0,921 (т. е. цены снизились на 7,9%). Для сравнения: индекс изменения курса валют за соответствующий период составляет для доллара — 0,995, для евро — 1,135. Таким образом, дистрибьюторы создают определенный резерв в цене, учитывая риски колебания иностранных валют.

Тенденции, наметившиеся на предыдущем этапе мониторинга, нашли свое отражение на этапе исследований розничных цен. За весь период динамика цен отечественных производителей характеризуется относительной стабильностью и изменениями цен на некоторые препараты. В целом розничные цены на препараты отечественных производителей увеличились на 3,5%.

Что касается динамики цен на импортные ЛС, то она характеризуется устойчивым темпом роста. Цены на импортные препараты увеличились на 10,7% (причем динамика также отличается по доллар- и евро-зависимым контрактам). Индекс розничных цен доллар-зависимых препаратов составляет 1,034; евро-зависимых — 1,279, препаратов, произведенных в странах СНГ,— 0,968. В целом по всему ассортименту розничные цены выросли на 5,0%. Динамика розничных цен на некоторые препараты приведена на рисунке 1.

 

Рисунок 1. Динамика цен на отечественные и импортные препараты-аналоги за период июнь 2003–декабрь 2004 гг.

 

Нами исследовалась вариация розничных цен на препараты-аналоги. Максимальные ее значения у препаратов лоперамида, а именно между Лоперамидом таб. 0,002 № 20 (КМП) и Иммодиумом таб. 0,002 № 20 (Janssen). Коэффициент квадратичной вариации (отклонение цены от среднего значения) равняется 82–97%. Импортный аналог дороже отечественного в десять раз.

В 2003 году средняя розничная наценка на отечественные препараты составляла 29%, на импортные — 26%; в 2004 году аптеки реализовали лекарства с наценкой 27% и 26,5%. Рассчитанный уровень розничной торговой наценки, в том числе и на регулируемые препараты, приведен в таблице.

 

Таблица. Средний уровень розничной торговой наценки на ЛС, которые относятся к обязательному ассортименту аптек в 2003-2004 гг.

  Розничная торговая наценка, %
на отечественные препараты на импортные препараты на регулируемые ЛС
2003 год 2004 год 2003 год 2004 год 2003 год 2004 год
Январь   24,2%   23,2%   24,9%
Февраль   25,4%   24,5%   25,8%
Март   25,4%   23,9%   27,9%
Апрель   25,7%   24,0%   27,9%
Май   26,9%   27,4%   28,3%
Июнь 29,5% 33,6% 25,5% 28,8% 29,8% 28,6%
Июль 30,0% 28,4% 27,9% 27,0% 26,9% 28,9%
Август 31,7% 26,4% 28,2% 27,3% 28,8% 27,4%
Сентябрь 30,0% 27,8% 26,5% 29,1% 25,3% 28,3%
Октябрь 27,7% 28,3% 23,0% 28,5% 25,1% 27,8%
Ноябрь 27,1% 28,2% 24,1% 27,2% 25,1% 26,9%
Декабрь 26,9% 28,2% 25,1% 27,1% 24,9% 27,7%
Среднегодовая наценка 28,99% 27,38% 25,77% 26,49% 26,56% 27,54%

 

По результатам мониторинга нами были определены показатели доступности лекарственных средств, которые легли в основу построения графиков, приведенных на рисунке 2.

 

Рисунок 2. Доступность ЛС, которые относятся к обязательному ассортименту аптек за период июль 2003–декабрь 2004 гг.

 

Из рисунка 2 видно, что за исследуемый период прослеживается положительная тенденция увеличения уровня доступности ЛС. Но, как и за весь период исследований, уровень доступности не достигает необходимой границы, т. е. единицы.

Характер кривых доступности доказывает, что для населения Украины наименее доступными являются импортные лекарственные средства, которые производятся в странах Европейского Союза. Практически не отличается динамика доступности на отечественные и импортные доллар-зависимые ЛС. Также отмечается положительная динамика цен и доступности у препаратов, производимых в странах бывшего Советского Союза.

В заключение отметим, что ограниченность и отсутствие реальной информации о динамике оптовых цен отечественных производителей и таможенной стоимости не позволяет осуществлять комплексный мониторинг системы цен на лекарственные средства. Решение этой проблемы требует постоянного ведения Государственного реестра цен производителей и поставщиков лекарственных средств, что и отражено в проекте постановления Кабинета Министров Украины «Об утверждении Порядка государственной регистрации (перерегистрации) цен на лекарственные средства».

Введение нового Закона «О ценах и ценообразовании» и внедрение процедуры регистрации цен производителей (таможенной стоимости) на ЛС обеспечит реализацию ценовой политики государства на современном этапе развития рыночных отношений, будет способствовать защите экономической конкуренции, предотвращению обострения ценовой ситуации на товарных рынках, а также повышению доступности лекарственных средств для малообеспеченных слоев населения.





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика