Логотип журнала "Провизор"








Эналозид — современный комбинированный препарат для лечения артериальной гипертензии

Острейшей проблемой, которая стоит сегодня перед здравоохранением Украины, является рост заболеваемости и смертности вследствие сосудистых катастроф — инфаркта миокарда и церебрального инсульта, основной причиной которых является артериальная гипертензия (АГ).

В 2004 году в Украине официально зарегистрировано более 10 млн. больных АГ.

Сегодня доказано, что медикаментозное лечение показано всем пациентам с умеренной и тяжелой АГ (АД≥160/100 мм рт. ст.).

Согласно рекомендациям Украинской ассоциации кардиологов по профилактике и лечению артериальной гипертензии (2004 г.), проведение курсового лечения АГ является недопустимым. Пациентам с артериальной гипертензией необходимо принимать антигипертензивные препараты ежедневно и длительно. Несмотря на широкий выбор средств для лечения, которые предлагает сегодня фармацевтический рынок, по-прежнему является актуальной проблема создания эффективных, безопасных и доступных по цене препаратов.

Выбор лекарственного средства определяется многими факторами: предыдущим опытом использования у данного больного, стоимостью, профилем риска больного, наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний.

Предпочтение следует отдавать препаратам, обеспечивающим 24-часовое снижение АД. Лечение нужно начинать с малых доз и добиваться снижения АД до целевого уровня постепенно, в течение нескольких недель.

У значительной части больных для этого требуется комбинированная терапия: в исследованиях, в которых принимали участие больные с мягкой и умеренной АГ, комбинированная терапия требовалась для нормализации АД у 40 % больных, при тяжелой гипертензии — у 60–70 %.

Одна из наиболее популярных и применяемых на сегодняшний день — комбинация эналаприла и гидрохлоротиазида. Наряду с «патогенетически взаимодополняющим» и стабильным антигипертензивным действием она вызывает уменьшение гипертрофии левого желудочка (ЛЖ) за счет снижения пред- и постнагрузки, дает возможность однократного приема в течение суток и длительного применения препарата благодаря сохраняющемуся балансу обмена электролитов, в частности калия. С точки зрения безопасности, потенцирование терапевтических эффектов и нивелирование побочных при совместном применении позволяют использовать составляющие в более низких дозах, уменьшают лекарственную нагрузку на организм и снижают риск развития побочных эффектов.

 
 

Примером такой эффективной комбинации является отечественный препарат ЭНАЛОЗИД, выпускаемый ОАО «Фармак». Активные ингредиенты ЭНАЛОЗИДА — пролонгированный ингибитор АПФ — эналаприла малеат в дозе 10 мг и гидрохлоротиазид в двух дозировках — 25 мг и 12,5 мг.

Механизм гипотензивного действия тиазидного диуретика (ТД) гидрохлоротиазида обусловлен истощением запасов натрия и преимущественно основан на сокращении на 10–15 % объема внеклеточной жидкости, при этом за счет гиповолемии уменьшаются венозный возврат к сердцу и сердечный выброс (СВ), а общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) существенно не изменяется. Кроме того, снижается содержание ионов натрия в сосудистой стенке и чувствительность последней к вазоконстрикторным влияниям. Гидрохлоротиазид эффективен при лечении хронической недостаточности кровообращения, при гипертрофии ЛЖ, уменьшает как объем полости, так и массу его миокарда, достоверно снижает риск развития инфаркта и церебрального инсульта.

Препарат группы ингибиторов АПФ эналаприл является первым пролонгированным ингибитором АПФ на рынке Украины, в организме он гидролизуется с образованием активного метаболита эналаприлата, который подавляет каталитическую трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II, что вызывает выраженную периферическую вазодилатацию и снижает ОПСС, уменьшает выработку альдостерона, угнетает прессорную (симпатоадреналовую) и активирует депрессорные (калликреин-кининовую и простагландиновую) системы.

Эналозид способствует мягкому снижению систолического и диастолического АД, не влияя на ЧСС и СВ, уменьшает гипертрофию ЛЖ, улучшает коронарный кровоток, повышает устойчивость миокарда к гипоксии. Продолжительность действия эналаприла (период полувыведения — 11 ч) составляет 18–24 ч.

Следует подчеркнуть, что ингибиторы АПФ и ТД потенцируют терапевтический эффект друг друга и близки по фармакокинетическим свойствам. Эти два фактора наряду с «патогенетически взаимодополняющим» и стабильным антигипертензивным действием, уменьшением гипертрофии ЛЖ за счет снижения пред- и постнагрузки, возможностью однократного приема в течение суток и длительного применения создают дополнительные преимущества при использовании эналаприла и гидрохлоротиазида в составе комбинированных препаратов. С точки зрения безопасности, это позволяет использовать препарат в более низких дозах, что уменьшает лекарственную нагрузку на организм и снижает риск развития побочных эффектов.


тел. 8 (044) 417-98-67
www.farmak.ua





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика