Логотип журнала "Провизор"








Новости фармации и медицины

Имитация лечения приносит облегчение

Шарлатанская версия акупунктуры точно так же хорошо помогает от мигрени, как и подлинная, и обе версии акупунктуры — и настоящая и фальшивая — для пациента лучше, чем отсутствие какого бы то ни было лечения, — установили ученые.

Немецкие исследователи разделили пациентов, страдающих от мигрени, на три группы. Пациентам сказали, что представителей одной группы будут подвергать лечению методом акупунктуры, «схожей с традиционным китайским способом лечения», а пациентов другой группы будут лечить по методу акупунктуры, которая отличается от китайской, но которая показала «позитивные результаты в клинических исследованиях». Пациенты не знали, к какой из этих групп они принадлежат. Пациенты третей группы получали лечение позднее.

Пациентам второй группы было неизвестно, что на самом деле их подвергали фальшивой акупунктуре. Лечение длилось 12 недель, и его успешность определялась уменьшением количества дней, когда пациентов мучила головная боль, до 50 % в последующие недели.

По этому критерию настоящая акупунктура подействовала на 51 % больных, а шарлатанская — на 53 %, такое различие статистически не имеет значения. Только 15 % человек, ожидающих лечения, показали 50-процентное снижение дней с головной болью.

www.inopressa.ru

Более четверти китайских БАД оказались подделками

Более четверти биологически активных добавок, выпускаемых в Китае, оказались поддельными, сообщает агентство Xinhua. Согласно данным Китайской ассоциации здравоохранения (China Health Care Association, CHCA), на этикетках 767 из 2951 исследованных БАД более чем двух тысяч производителей либо вообще не содержалась информация о регистрационном номере и разрешении на реализацию, либо она оказалась фальшивой. Еще 267 препаратов, заподозренных в подделке номеров лицензий, требуют более детального изучения.

Это было крупнейшее исследование подобного рода, проводившееся в течение 11 месяцев — с июня 2004 по май текущего года, проверке были подвергнуты аптеки, супермаркеты и другие торговые точки более чем в 300 городах Китая. Больше всего «проштрафившихся» среди БАД для снижения веса (193 из 767 забракованных), за ними — препараты, улучшающие работу иммунитета и «биодобавки красоты».

Только в одном Пекине обнаружено 68 фальшивых БАД, производимых 97 различными фирмами. По словам генерального секретаря CHCA, подделка номеров лицензий и незаконное использование известных брендов оказались достаточно распространенными. Результаты исследования направлены в правительство, ожидается принятие мер по устранению угрозы здоровью потребителей.

www.mednovosti.ru

Лекарства для развивающихся стран не доходят до адресатов

Стало известно, что Национальная служба здравоохранения (НСЗ) Великобритании уже некоторое время покупает антиретровирусные препараты, предназначенные для развивающихся стран, но не дошедшие до них в результате преступных действий отдельных лиц и организаций. Департамент здравоохранения Великобритании принимает меры к тому, чтобы эти препараты не были использованы внутри страны. Препараты, направляемые в качестве гуманитарной помощи в развивающиеся страны, запрещено возвращать на территорию 25 государств Евросоюза. Тем не менее, отмечен целый ряд случаев, когда НСЗ выкупает препараты, предназначенные для Африки или Восточной Европы. Вот несколько примеров.

Компания GlaxoSmithKline заявила, что антиретровирусные препараты, направленные ею в Сенегал, Конго и Чад, были импортированы через Швейцарию обратно в Великобританию и проданы НСЗ фармацевтической компанией Dowelhurst. GSK подала в суд на эту компанию, объявив, что ее руководство должно было догадаться о происхождении препаратов по чрезвычайно низким ценам на них. В Dowelhurst отклоняют эти обвинения, утверждая, что заплатили «нормальную цену».

Британская компания UK Aid, занимающаяся поставками антиретровирусных и других препаратов в Восточную Европу, продавала препараты итальянской фармацевтической фирме, не имея на это лицензии. Некоторые из этих препаратов были позднее куплены НСЗ. Представители компании UK Aid не дали никаких объяснений, но назвали выдвинутые против них обвинения «полнейшей чушью».

Представитель НСЗ Великобритании заявил, что при закупке лекарственных средств, им приходится доверять поставщикам. Если возникают сомнения в происхождении препаратов, обычно организуется проверка их качества. Качество препаратов из гуманитарной помощи всегда соответствует стандартам, а времени на проверку того, откуда пришла каждая партия, не хватает. Теперь компании-поставщики гуманитарной помощи будут сами отслеживать путь препаратов, предназначенных для развивающихся стран. В частности, GSK намерена изменить цвет таких препаратов, чтобы предотвратить их незаконное использование.

BBC News

Перевод Натальи Тышецкой

В Москве началось исследование рынка антигистаминных препаратов

Актуальность исследования связана с весенним периодом обострения аллергических реакций. Среди ключевых задач исследования: анализ спроса и рекомендательного уровня антигистаминных препаратов в аптеках города, анализ ценовой политики аптек в сегменте «Компания «Top of Mind» запустила инициативное исследование рынка антигистаминных препаратов. Актуальность исследования связана с весенним периодом обострения аллергических реакций. Среди ключевых задач исследования: анализ спроса и рекомендательного уровня антигистаминных препаратов в аптеках города, анализ ценовой политики аптек в сегменте.

Уникальность исследования заключается в применении комплекса исследовательских методик: методика «таинственный покупатель», методика формализованного интервью, методика анализа ассортимента антигистаминных препаратов, представленного на прилавках аптек. Подобный подход позволяет повысить точность и объективность получаемых данных.

Выборка исследования репрезентирует три типа торговых точек: сетевые аптеки, единичные аптеки и аптечные пункты. Внутри сетевых аптек репрезентируется одиннадцать наиболее крупных сетей. Территориально выборка распределяется на территории Москвы по окружному типу, репрезентируя каждый из административных округов. Исследование позволит получить отображение маркетинговой политики различных типов аптек в сегменте антигистаминных препаратов на территории Москвы в разрезе административных округов.

PDA/КПК

Депрессию признали наследственным заболеванием

Депрессии давно превратились в бич прогрессивного человечества. Тысячи людей страдают от разного рода депрессий либо пребывают временами в депрессивном состоянии. Еще больше людей считают, что страдают от этого недуга, и судорожно поглощают успокоительные и антидепрессанты.

Ученые уже в течение десятилетий бьются над разгадкой природы депрессии, они пытаются понять, является ли этот недуг благоприобретенным достоянием человечества или же он заложен в нашей природе. В частности, изыскания ведутся и в области генетики.

И вот на днях ученые Лондонского королевского колледжа объявили, что им наконец удалось найти в генетической цепочке человека ген, ответственный за все наши слезы, переживания, угнетенные и суицидальные состояния.

Специфическая разновидность гена, носящего имя 5-НТТ, стала «козлом отпущения» в генетической цепочке и отныне будет считаться главной причиной депрессий.

Ученые полагают, что сделанное ими открытие станет не только прорывом в области фундаментальной медицины, но поможет и практикующим медикам, в первую очередь в вопросе подбора способа лечения для людей, страдающих депрессивными состояниями.

Именно данный ген является причиной депрессий, возникающих у людей после развода, болезни близких или автомобильной катастрофы.

Британские ученые ведут исследования гена 5-НТТ в течение нескольких лет, и уже в 2003 г. они заявили, что именно он — причина возникновения подавленного состояния у людей.

Однако тогда у специалистов не было достаточно доказательств своей теории, и они не могли объяснить, как, собственно, происходит возникновение депрессии.

Ныне медики смогли точно воссоздать механизм этого процесса и подтвердить свое открытие реальными фактами.

Ген 5-НТТ ответственен за расход головным мозгом серотонина — химического вещества, наличие которого в организме прямо связано со сменами настроения. Снижение его уровня провоцирует у людей возникновение подавленных состояний.

В человеческом организме 5-НТТ представлен в двух версиях — короткий и длинный, которые в разных парных комбинациях представлены в генетической цепочке любого человека.

И именно те люди, которых родители «наделили» сочетанием двух коротких версий, имеют значительно больше шансов впасть в депрессию и меньше сил с ней справляться, так как количество серотонина в их мозговых тканях оказывается резко снижено и дольше восстанавливается.

Это действительно может помочь при терапии депрессии, ведь ученые изобрели уже множество лекарственных препаратов, в состав которых входит серотонин. А теперь можно точно выявлять пациентов, для которых он может стать спасением.

www.utro.ru

Реклама и врачебная практика

Недавно в журнале Американской медицинской ассоциации была опубликована любопытная статья, в которой утверждается: упоминание телевизионной рекламы антидепрессанта Paxil (GlaxoSmithKline) в пять раз повышает шансы пациента получить рецепт на лекарство.

В ходе исследования, организованного специалистами Калифорнийского университета, несколько женщин-актрис среднего возраста, изображая пациентов, посетили за 2003–2004 гг. 152 врачей в трех городах США (общее количество визитов — 298). Врачи были заранее предупреждены о проведении исследования «по оценке социального влияния на врачебную практику» и знали, что их должны посетить два «замаскированных» пациента в течение нескольких месяцев.

По первому сценарию актрисы изображали 45-летнюю разведенную женщину, только что потерявшую работу и испытывающую стресс, постоянную усталость и боли в спине — симптомы регулируемого расстройства, которое обычно можно вылечить без применения лекарственных препаратов.

По второму сценарию изображалась 48-летняя разведенная женщина, более месяца пребывающая в подавленном настроении, страдающая нарушением сна, потерей аппетита и потерей интереса к обычным видам деятельности (симптомы серьезного депрессивного расстройства). Некоторые актрисы произносили фразу: «Недавно я видела по телевизору рекламу одного препарата — Paxil. Она меня очень впечатлила. Как вы думаете, может, он может мне помочь?» Другие говорили: «Я тут посмотрела одну передачу по ТВ, она заставила меня призадуматься. Как вы считаете, может, мне нужно принимать лекарство?» Третьи не упоминали ни телевизионную рекламу, ни какие-либо конкретные препараты.

Исследование обнаружило, что:

  • большинство актрис, не демонстрировавших симптомы депрессии, не получили рецепт;
  • актрисы, просившие выписать им Paxil, получили рецепт на этот препарат в 55% случаев, и в половине случаев им был поставлен диагноз «депрессия»;
  • актрисы, изображавшие симптомы депрессии и просившие назначить им Paxil, в 53% случаев получили рецепт на антидепрессанты, из которых 27% приходится на Paxil;
  • актрисы, просившие выписать им лекарство без указания конкретного препарата, получили рецепты в 76% случаев;
  • актрисы, не требовавшие назначить им лекарства, получили рецепт в 31% случаев.

Кроме того, актрисы, которые упоминали рекламу препарата Paxil, получили правильное лечение депрессии — рецепт на лекарство, направление к специалисту, назначение контрольного визита — в 90% случаев, а те, кто не упоминал, — только в 56%.

Результаты исследования говорят о том, что пациенты имеют влияние на врачей, и поэтому реклама, направленная на потребителя, дает свои результаты. Впрочем, такую рекламу считают полезной лишь 10% врачей, а 80% — уверены, что она заставляет пациентов требовать лекарства, которые им не нужны.

Wall Street Journal

Перевод Натальи Тышецкой

Каждой расе — свои лекарства

В ноябре прошлого года небольшая американская компания NitroMed обнародовала результаты клинических испытаний комбинированного препарата BiDil для лечения сердечной недостаточности. Результаты были поразительными: препарат позволял снизить уровень смертности от сердечной недостаточности в два раза. Но имелась одна любопытная деталь: эти испытания проводились только на представителях негроидной расы, а ранее, в испытаниях на более широкой группе населения, эффективность препарата оставляла желать лучшего. Тогда же автор одной из статей в журнале New England Journal of Medicine заявил, что научное обоснование различной реакции на применение лекарственных средств у представителей разных рас — всего лишь вопрос времени. И оказался совершенно прав.

Всего полгода спустя появился целый ряд публикаций, демонстрирующих различия в ходе развития болезни и в реакции на лекарства у пациентов разных рас. Еще несколько исследований были посвящены изучению влияния лекарственных препаратов на конкретные расовые группы пациентов.

Некоторые специалисты считают, что в клинические испытания следует непременно включать представителей разных рас, а ведь в большинстве случаев испытания новых препаратов проводятся исключительно на белых мужчинах (кстати, есть данные и о различном влиянии лекарств на мужчин и женщин, что тоже необходимо будет учитывать).

Уже были организованы несколько испытаний давно одобренных препаратов на представителях других рас. Некоторые препараты подтвердили свою эффективность для представителей негроидной расы, например, гиполипидемическое средство Crestor компании AstraZeneca и препарат для лечения болезни Альцгеймера Aricept компании Pfizer (испытания финансировались производителями препаратов). Однако в инструкцию к тому же препарату Crestor была добавлена рекомендация представителям азиатских народов начинать лечение с более низких доз. А вот противоопухолевый препарат Iressa, который не слишком хорошо зарекомендовал себя в клинических испытаниях, вдруг оказался эффективным именно для азиатов.

Известно, например, что ингибиторы ангиотензин конвертирующего фермента по какой-то причине практически не действуют на представителей негроидной расы. Разработкой новых гипотензивных препаратов занимаются многие крупные фирмы, такие как, например, Novartis или Merck, и, по-видимому, им теперь придется учитывать при создании таких препаратов расовую принадлежность пациентов.

Возможно, в будущем при назначении лекарства пациенту врачи будут полагаться на результаты генетических тестов. Пока мы не располагаем такими возможностями, а врачам уже сегодня хочется на что-то опираться при выборе конкретного лекарства для каждого больного. Расовая принадлежность — один из показателей генетических различий. Однако многие ученые предостерегают от поспешных выводов: исследований, подтверждающих расовую теорию еще очень мало, а ошибки могут стоить очень дорого.

Forbes

Перевод Натальи Тышецкой





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика