|
Комбинированный плазмозамещающий раствор регидратационного, антигиповолемического и дезинтоксикационного действия «Йоноглюк 5®» в клинической практикеВ. Г. Бик, доцент, кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого (зав. кафедрой проф. Филь Ю. Я.)
Сегодня перед правительством Украины стоит важная задача обеспечение населения эффективными, качественными и безопасными лекарственными препаратами по доступной цене. Особой дороговизной отличается лечение больных с ожоговой болезнью. Ежедневная объемная и длительная инфузионная терапия в период ожогового шока, токсемии, септикотоксемии требует больших материальных затрат. В терапии острого периода ожоговой болезни (шок, токсемия) наряду с восстановлением ОЦК особое значение приобретает борьба с генерализованной дегидратацией тканей и коррекция водно-электролитного баланса. Потребность в растворах электролитов и растворе глюкозы часто превышает потребность в других инфузионных препаратах. Дезинтоксикация, восполнение энергетических затрат и нормализация нарушений водно-электролитного баланса являются неотъемлемыми компонентами лечения тяжелообожженных больных и в третьей стадии ожоговой болезни септикотоксемии. Отечественная фармацевтическая промышленность вплоть до минувшего года не выпускала комбинированные плазмозамещающие растворы на основе электролитов и глюкозы за исключением раствора Рингера-Локка. Ранее аналогичные препараты на рынок Украины поступали из-за рубежа. Препарат «Йоноглюк 5®» производства ДП «Львівдіалік» ГАК «Укрмедпром» зарегистрирован в Украине в 2003 году в форме раствора для инфузий по 200 мл и 400 мл во флаконах. Это полиионный раствор, 100 мл которого содержат: глюкозы 5 г, натрия хлорида 0,86 г, калия хлорида 0,03 г, кальция хлорида 0,049 г. При внутривенном введении препарата «Йоноглюк 5®» в организм поступают электролиты в изотонической концентрации и легкоусвояемый углевод. Нами проведена клиническая апробация препарата «Йоноглюк 5®» (монотерапия) в остром периоде ожоговой болезни у 30 больных. Возраст пострадавших от 21 до 66 лет. Индекс тяжести поражения от 30 до 90 ед. Все больные перенесли токсическую стадию ожогового шока и период острой ожоговой токсемии, длившиеся от 34 до 1014 суток. Препарат вводили внутривенно капельно от 400 мл до 1200 мл в сутки. Доза определялась степенью обезвоживания, интоксикации и конкретными нарушениями электролитного баланса (интоксикационный индекс Кальф-Калифа ионограмма). В процессе клинико-лабораторных наблюдений выявлено следующее: на 45 сутки клинически и лабораторно уменьшались признаки дегидратации, на 78 признаки интоксикации. При адекватной белково-витаминной диете до 33,5 тыс. ккал и применении препарата «Йоноглюк 5®» исчезала потребность в переливании изо-генных коллоидов и препаратов крови. У 12 больных проведены ранние некрэктомии (47 сутки), у одного больного ампутация верхней конечности на уровне нижней трети плеча. Послеоперационный период без осложнений. Общий анализ крови нормализовался преимущественно на 1014 день применения «Йоноглюк 5®». Переносимость препарата оценивалась в баллах: 3 балла хорошая, не отмечалось побочных эффектов; 2 балла удовлетворительная, наблюдались незначительные побочные эффекты, которые не доставляли проблем больному и не требовали отмены препарата; 1 балл неудовлетворительная, имели место нежелательные побочные эффекты, которые приводили к отмене препарата и проведению дополнительных медицинских мероприятий. При применении препарата «Йоноглюк 5®» его переносимость составила: 3 балла у 30 больных, 2 балла и 1 балл не было. Выводы
Материал предоставлен ДП «Львівдіалік»
ГАК «Укрмедпром» На правах рекламы
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||||
|