Логотип журнала "Провизор"








Применение энтеросорбента Оптисмект для ликвидации последствий интоксикации

Мостовой Ю. М., доктор мед. наук, Любчак Р. С.

Интоксикация — клиническое проявление патологического состояния, возникающего в результате действия на организм токсичных веществ эндо- или экзогенного происхождения.

Интоксикационный синдром можно назвать наименее специфичным, так как его проявления можно наблюдать при многих патологиях: от острых отравлений до самых разных заболеваний внутренних органов. Изучение механизмов интоксикации затруднено, так как, даже будучи индуцированной одним определенным агентом, она развивается с образованием множества вторичных веществ, оказывающих патологическое влияние на различные органы и ткани.

Количество различных веществ, ведущих к развитию интоксикации, очень велико, и в полной мере не изучено по сей день, даже если говорить только о синдроме эндогенной интоксикации, сопровождающей множество патологических состояний, не являющихся отравлениями или инфекционными заболеваниями.

Одним из давно известных методов ликвидации последствий интоксикации является энтеросорбция, простота и дешевизна которой, а также отсутствие противопоказаний и осложнений позволяют применять ее в домашних условиях при множестве заболеваний без опасения за возможные последствия.

Основу данного метода детоксикации составляет применение энтеросорбентов — лекарственных препаратов различной структуры, осуществляющих связывание экзогенных и эндогенных веществ и субстанций в желудочно-кишечном тракте путем адсорбции, абсорбции, ионообмена и комплексообразования.

Выделяют четыре основных механизма энтеросорбции:

  • пассивный транспорт токсичных веществ из крови в кишечник и связывание их на сорбентах;
  • очищение пищеварительных соков желудочно-кишечного тракта, несущих токсичные вещества;
  • изменение спектра кишечного содержимого за счет избирательного поглощения аминокислот и свободных желчных кислот;
  • удаление токсичных веществ, образующихся в кишечнике (индол, скатол, фенолы, аммиак, полиамины, биоактивные кишечные полипептиды, бактериальные токсины), и ослабление функциональной нагрузки на печень.

Энтеросорбция является эффективным дополнением к традиционному лечению таких заболеваний, как вирусный гепатит, острые кишечные инфекции, острый панкреатит, ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия, атеросклероз, сахарный диабет, бронхиальная астма, расстройства иммунной системы, хронические колиты, острая и хроническая почечная недостаточность, пищевые отравления, острый лейкоз и др.

Введение энтеросорбции в комплекс лечения больных с пневмонией приводит к снижению риска затяжного течения, снижению продукции активных форм кислорода в крови, нормализации количества лейкоцитов в крови.

При хронических диффузных заболеваниях печени эффективность энтеросорбции обусловлена связыванием компонентов желчи при их поступлении в кишечник, ускорением транспорта метаболитов из крови в кишечник по другим путям массопереноса, предотвращением повышенной метаболической нагрузки на печень за счет связывания компонентов химуса, усилением транспорта, расщепления и всасывания пищи, созданием иммунной защиты, сохранением нормального биоценоза микрофлоры пищеварительного тракта, удалением из организма продуктов катаболизма и ксенобиотиков.

Включение в базовую терапию ишемической болезни сердца энтеросорбции приводит к уменьшению частоты как субъективных (ангинозные боли, одышка, потребность в нитроглицерине), так и объективных показателей (общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов очень низкой и низкой плотности, коэффициента атерогенности), повышению липопротеинов высокой плотности, более выраженному, нежели в отсутствии энтеросорбции, увеличению переносимости физической нагрузки.

При нарушениях липидного обмена наиболее часто используют неспецифические сорбенты — углероды, а также полученные из природного сырья пектины, пищевые волокна.

При острых кишечных инфекциях применение энтеросорбции уменьшает длительность клинических проявлений заболевания (повышение температуры тела, жидкий стул, слизь в стуле, боль в животе и т. д.).

Включение энтеросорбции в комплексное лечение вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции приводит к более быстрому снижению концентрации молекул низкой и средней массы (МНСМ) в крови.

Основной предпосылкой дли применения энтеросорбции при хронической почечной недостаточности (ХПН) является то обстоятельство, что при ее использовании возрастает роль желудочно-кишечного тракта в элиминации уремических токсинов. Использование энтеросорбции в комплексной терапии больных ХПН приводит к устранению большинства клинических симптомов, включая геморрагические.

Использование энтеросорбции в комплексном лечении больных острыми аутоиммунными гемолитическими анемиями позволяет значительно уменьшить проявления эндогенной интоксикации и улучшить клиническое состояние, что подтверждается снижением уровня мочевины, креатинина, общего билирубина, АЛТ, АСТ, МНСМ.

Доказано, что введение энтеросорбции в терапию беременных с артериальной гипертензией приводит к снижению осложнений при родах в 1,1–4 раза, улучшению парциальных почечных функций, снижению МНСМ, а при низко- и норморениновых ее формах наблюдалось снижение систолического и диастолического АД.

Для проведения энтеросорбции используются различные по химическому происхождению и сорбционным свойствам вещества: активированные угли, силикагели, цеолиты, алюмогели окисные, природные алюмосиликаты (каолин), полисахариды, среди которых можно выделить неселективные, селективные монофункциональные, селективные би- и полифункциональные сорбенты.

Из перечисленных веществ стоит остановиться на таком классе сорбентов природного происхождения, как пектины. Это — полисахариды, входящие в состав клеточной стенки высших растений, где они выполняют функции цементирующего материала для волокон целлюлозы. Первичными боками полимерной цепочки пектинов являются остатки D-галактуроновой кислоты.

Фармакологическое действие пектинов весьма разнообразно. После прохождения тонкого кишечника, где они изменяют вязкость его содержимого, в толстом кишечнике пектины ферментируются анаэробными бактериями в короткоцепочечные жирные кислоты, которые легко абсорбируются в кишечнике и являются основными компонентами питания для эпителиальных клеток выстилки толстой кишки. Слизистая оболочка толстой кишки реагирует острым или хроническим воспалением на резкое уменьшение количества этих кислот, поэтому недостаточное потребление пищевых полисахаридов приводит к низкой продукции жирных кислот и обусловливает высокую частоту возникновения расстройств толстого кишечника. Включение в диету дополнительных полисахаридов, в том числе пектинов, оказывает лечебный эффект. Для пектинов также характерно выраженное липиднормализующее действие, связанное со связыванием желчных кислот в просвете кишечника, усилением их фекальной экскреции, замедлением абсорбции холестерина.

Благодаря водоудерживающей способности пектины увеличивают содержание воды в стуле, а образуя гель на поверхности слизистой оболочки желудка и кишечника, оказывают обволакивающее и защитное действие.

Пектины также способны связывать и выводить из организма тяжелые металлы, в том числе радионуклиды. Доказана их способность к связыванию свинца, ртути, кобальта, плутония, америция, цезия, стронция.

Кроме того, пектины проявляют связывающую активность в отношении пестицидов и обладают противоопухолевым действием.

Одним из представленных на фармацевтическом рынке Украины препаратов, предназначенных для энтеросорбции и содержащих пектин, является Оптисмект (ТМ «СолФарма»), в состав которого входят также каолин и аскорбиновая кислота. Каолин, больше известный как белая глина, выступает в качестве базисного неселективного сорбента, способного связывать и выводить из просвета кишечника токсины различного происхождения. Благодаря наличию второго компонента — пектина, Оптисмект обладает не только адсорбирующими свойствами, но и способен оказывать все вышеописанные эффекты: нормализовать моторную и пищеварительную функции кишечника, оказывать радиопротекторное, гипохолестеринемическое, металлосеквестрирующее действие, способствуя тем самым детоксицирующей функции препарата.

 

Заключение государственной санитарно-эпидемиологической экспертизы от 24.05.2004 № 05.03.02-04/2047

 

Как было показано выше, немаловажным звеном патогенеза интоксикационного синдрома при многих заболеваниях является активация перекисного окисления липидов. Для снижения интенсивности этого процесса в комплекс терапевтических мероприятий вводятся антиоксиданты — вещества, обладающие сильными восстановительными свойствами и принимающие на себя большую часть окислительного потенциала активных форм кислорода, защищая структуры организма от их повреждающего действия. Одним из соединений, обладающих выраженными антиоксидантными свойствами, является аскорбиновая кислота — витамин, участвующий в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, проницаемости капилляров, свертываемости крови, синтезе коллагена и стероидных гормонов, образовании ДНК и РНК. Наличие аскорбиновой кислоты в комплексном препарате Оптисмект наделяет его описанными свойствами, способствуя более эффективному детоксицирующему действию.

Имея в своем составе кремний — один из основных микроэлементов, необходимых для формирования тканей сердечно-сосудистой системы, Оптисмект становится существенным источником поступления его в организм.

Исходя из сказанного, состав энтеросорбента Оптисмект отличает его от представленных на фармацевтическом рынке Украины монокомпонентных препаратов, предназначенных для энтеросорбции, одновременным воздействием на многие звенья патогенеза синдрома интоксикации и расширенным спектром связываемых веществ. Оптисмект может применяться в качестве безопасного и эффективного средства в комплексном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, заболеваний кожи, нервной системы, крови, травматических и ожоговых повреждениях, радиационных поражениях, а также в качестве профилактического и общеукрепляющего средства.

Также Оптисмект рекомендуется применять после чрезмерного употребления алкоголя, переедания или употребления недоброкачественной пищи, для снижения аллергенного воздействия пищевых аллергенов и продуктов неполного переваривания пищи.

В профилактических целях препарат рекомендуется применять жителям экологически неблагополучных регионов и лицам, работающим на вредных производствах, в том числе врачам-радиологам и рентгенологам.

Оптисмект выпускается в форме сухого концентрата для приготовления напитка и имеет статус биологически активной добавки (Гигиеническое заключение № 05.03.02–04/2047 от 24.05.2004).


По вопросам оптовых закупок Оптисмекта обращайтесь:
«СолФарма», тел. (0564) 99-75-03,
«Фарм-Союз», тел. (044) 258-68-86,
«Артур-К», тел. (044) 239-90-64,
«Аптеки медицинской академии», тел. (056) 370-24-92,
«Оптима-Фарм», тел. (044) 250-92-92,
«Фалби», тел. (044) 258-66-86,
«БАДМ», тел. (0562) 39-90-10,
«Фра-М», тел. (062) 382-91-31,
«АВ и К», тел. (0692) 265-19-69.

На правах рекламы





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика