Логотип журнала "Провизор"








Новое в лечении вирусного гепатита

В лечении вирусных гепатитов широко применяются препараты патогенетической терапии — иммуномодуляторы и средства метаболического действия.

Одним из наиболее известных иммуномодуляторов является Циклоферон («Полисан», Россия), индуцирующий синтез эндогенного интерферона — цитокина с противовирусным и противовоспалительным эффектом. В лечении вирусных гепатитов находит применение не только инъекционная, но и таблетированная форма этого препарата.

Схема применения циклоферона в терапии вирусных гепатитов зависит от формы и особенностей течения заболевания:

 

Показания Схема Продолжительность курса
Острая НВ-НС-инфекция 450 мг (3 таб.) 1 раз в сутки на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день При сохранении репликативной активности (НВ ДНК + и/или НС РНК+) — до 3-х месяцев по 450 мг через 48 часов
Хроническая НВ-НС-инфекция 450 мг (3 таб.) 1 раз в сутки на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день; затем через 72 часа по 450 мг в течение 6 месяцев При сохранении репликативной активности (НВ ДНК + и/или НС РНК+) — до 12-ти месяцев по 450 мг с интервалом в 5 дней

 

Основные клинико-биохимические и патогенетические синдромы у больных с вирусным гепатитом (цитолитический, холестатический и мезенхимально-воспалительный) имеют более благоприятную динамику у больных, леченных циклофероном, по сравнению с получавшими только базисную терапию [1].

Новым для Украины препаратом метаболического действия является Реамберин («Полисан», Россия) — препарат янтарной кислоты, метаболита цикла Кребса. Он обладает детоксицирующим, антиоксидантным и гепатопротекторным действием, способствует репаративной регенерации гепатоцитов.

 

Показания при заболеваниях печени Режим применения
Вирусный гепатит В и С на разных стадиях заболевания, в том числе при цирротической стадии; жировой гепатоз; билиарный цирроз печени; механическая желтуха 400 мл в/в капельно, ежедневно, 1–2 раза в день, курс индивидуальный (до 10 инъекций)

 

На фоне лечения реамберином у больных вирусными гепатитами быстро улучшалось самочувствие, снижались проявления интоксикации, повышалось качество жизни, исчезали диспептические расстройства. Быстрее отмечалась положительная динамика параметров трансаминазной активности, исчезала желтуха и снижался билирубин, нормализовались размеры печени. Благоприятное действие реамберина проявлялось также при гепатитах, протекающих на фоне интоксикации наркотическими веществами. При тяжелых экзо- и эндотоксикозах под влиянием терапии реамберином степень интоксикации значительно уменьшалась: практически исчезали анорексия, тошнота и рвота, слабость, нарушения сна, достоверно снижался уровень билирубина и повышался антиоксидантный потенциал сыворотки крови. Проведенные исследования показали преимущества применения реамберина, обладающего антигипоксантными свойствами, по сравнению с традиционной инфузионной терапией в лечении хронических вирусных заболеваний печени [2].

В последнее время появились работы о благоприятном эффекте Глутоксима («ФАРМА-ВАМ», Россия), препарата природного антиоксиданта окисленного глутатиона, в лечении острых и хронических вирусных гепатитов различной этиологии. Использовались различные схемы применения препарата: 1) 20 мг в/м или в/в 3 раза в неделю в течение 3-х месяцев; 2) 10–30 мг в/в 30 дней, затем 30 мг в/м 3 раза в неделю еще 2–3 месяца. На фоне применения препарата в составе комплексной терапии усиливался противовирусный эффект, быстрее улучшалось субъективное и объективное состояние больных, наблюдалась положительная динамика биохимических показателей холестатического и цитолитического синдромов [3].

 

Литература

  1. Романцов М. Г., Аспель Ю. В. Циклоферон (таблетированная форма) в клинической практике врача-терапевта.— С.-Пб, 2000.— С. 57–70
  2. Коваленко А. Л., Романцов М. Г. Реамберин 1,5% для инфузий: от эксперимента в клинику.— С.-Пб, 1999.— С. 50–88
  3. Глутоксим. Новая идеология сопровождения антибактериальной, противовирусной и противоопухолевой терапии.— М: Гелла-принт, 2003.— С. 56–68

Для получения более подробной информации о препаратах, а также по вопросам их приобретения необходимо обращаться по адресу:
49044, Днепропетровск, пл. Октябрьская, 4,
ООО «Аптеки медицинской академии»,
тел./факс(056) 370-24-92; www.ama.dp.ua

На правах рекламы





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика