Логотип журнала "Провизор"








Использование отечественного препарата «Пропес»® в лечении больных злокачественными лимфомами

С. А. Сивкович, Институт онкологии АМН Украины, клиника СОЗ, г. Киев

Стандарты лечения злокачественных лимфом, направленные на максимальную эрадикацию опухолевых клеток химиопрепаратами и при помощи ионизирующего излучения, увеличивают продолжительность ремиссий и жизни больных. Но эти методы вызывают депрессию иммунной системы, что в дальнейшем ведет к неблагоприятным последствиям, таким как развитие гипоплазии костного мозга, повышение риска развития инфекционных и вирусных заболеваний, ухудшение прогноза болезни, ускорение метастазирования и рецидивирования опухолевого процесса.

В последние годы произошли глобальные перемены в системном лечении больных злокачественными заболеваниями. Наряду с появлением новых противоопухолевых препаратов можно отметить большой прогресс в усилиях к преодолению побочных явлений цитостатической терапии (лучевой и противоопухолевой химиотерапии), не говоря о самочувствии пациентов (тошнота, рвота, анорексия, боль, слабость, депрессия).

В клинике системных опухолевых заболеваний Института онкологии АМН Украины уже в течение 11 лет в качестве терапии сопровождения применяется отечественный препарат Пропес® (производство НПП «НИР», г. Киев).

Преимущество лучевой и полихимиотерапии на фоне применения препарата Пропес® заключается в нормализации функции печени, что подтверждено биохимическими исследованиями; показателей клеточного и естественного иммунитета; в сохранении функции костного мозга, что препятствует снижению уровня лейкоцитов в крови. Все это способствует проведению полного объема курса лечения без вынужденного перерыва. Кроме того, значительно улучшается качество жизни больных: уменьшаются боли, улучшается аппетит, появляется чувство бодрости. Наблюдалось уменьшение метастазов в печени, что подтверждено УЗИ.

Пропес® показан больным с различными локализациями злокачественных образований: при раке легких, почек, желудочно-кишечного тракта, печени, саркомах мягких тканей, костей, при меланомах,— а также для профилактики злокачественных новообразований. Пропес® содержит набор эмбриональных пептидов и свободных аминокислот, что инициирует процессы дифференцировки клеток с полностью заблокированной функцией стимуляции ростовых процессов. В основе механизма действия этого препарата лежит антигенная маркировка злокачественных клеток и включение механизма их отторжения.

По данным исследований за последние два года Пропес® назначали больным злокачественными лимфомами: 425 — лимфогранулематозом, 189 — неходжкинскими лимфомами.

При первичном лечении или лечении рецидива Пропес® назначали 242 больным, во время курса дистанционной γ-терапии — 163.

У 147 пациентов, пребывавших в состоянии ремиссии, Пропес® использовали без сопровождающей терапии.

Препарат применяли по 2 мл внутримышечно по трем схемам:

1) по 2 ампулы (4 мл) через день в течение 20 дней;
2) по 2 мл ежедневно в течение 10 дней;
3) по 2 мл 2 раза в день в течение первых 5 дней, потом по 2 мл 1 раз в день в течение 10 дней.

По первой схеме пролечено 147 больных, находившихся в состоянии ремиссии, по второй — 263, по третьей — 246 пациентов.

У больных наблюдалось исчезновение симптомов общей интоксикации и уменьшение опухолевых масс, вместе с этим улучшались физиологические и инструментальные (рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические) данные со стороны внутренних органов, что характеризовало улучшение общего состояния и уменьшение симптомов общей интоксикации. Биохимические показатели крови в течение всего периода применения Пропеса® оставались стабильными, а билирубин снижался — с 11,9 ± 3,2 мкмоль/л в начале до 10,2 ± 2,8 мкмоль/л (р < 0,05) в конце лечения. Клеточный состав периферической крови оставался стабильным. Анализ мочи существенно не изменился.

За период введения Пропеса® каких-либо изменений в субъективном и объективном состоянии пациентов не наблюдалось. Рецидивов основного заболевания или обострений сопутствующей патологии не возникало.

Общие симптомы интоксикации и резорбции опухолевых масс уменьшались в исследуемой группе значительно быстрее, чем в контрольной. Показатели периферической крови, несмотря на химио- и лучевое лечение, были стабильными или снижались незначительно. Так, например, содержание эритроцитов до лечения составляло в среднем (3,72 ± 0,11)1012/л, а после — (3,82 ± 0,54)1012/л (р < 0,05).

Абсолютное количество лейкоцитов увеличилось, в частности больших гранулосодержащих лимфоцитов — с 38,08 ± 0,85 до 63,17 ± 0,48 клеток (р < 0,05). У больных контрольной группы клеточный состав крови, а также количество больших гранулосодержащих лимфоцитов закономерно уменьшилось на фоне химио- и лучевой терапии, в среднем на 32,4%.

Ни в одной из групп больных лимфогранулематозом или неходжкинскими лимфомами, независимо от режима введения Пропеса®, осложнений не наблюдалось.

Таким образом, у больных злокачественными лимфомами в процессе проведения цитостатической терапии на фоне применения препарата Пропес® основные гематологические показатели существенно не изменялись, что дало возможность в полном объеме и в оптимальные сроки выполнить химиолучевую терапию. Кроме того, улучшалось самочувствие пациентов, что способствовало повышению качества жизни при проведении агрессивного противоопухолевого лечения.

По данным анализа отдаленных результатов (7 лет наблюдения) 73% больных, пролеченных на фоне применения отечественного препарата Пропес®, живы, что является основным показателем эффективности препарата.


НПП «НИР»
Тел./факс: (044) 559-70-30, 558-94-76
e-mail: nir-ua@mail.ru





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика