Логотип журнала "Провизор"








Окопник лекарственный.
Symphytum officinale L.

(Аналитический обзор)

Б. М. Зузук, Р. В. Куцик, И. Р. Костюк, Г. Г. Мельничук, Ивано-Франковская государственная медицинская академия
Р. Й. Гайдук, Львовский государственный медицинский университет им. Д. Галицкого

 
   
 

Укр.:

 

живокіст лікарський.

Украинские народные названия:

 

гав’яз, гав’язь, гов’яз, живикіст, живакість, живокесен, живокість, живосток, жиговник, жилокость, костівал, костолім, костолом, лизень, лизень воловий, лодишник, лошакове вухо, окопник, правокість, ріжник, сальник, вухо лошакове, язик воловий, язик собачий.

Англ.:

  Common Comfrey.

Нем.:

  Gemeiner Beinwell, Grosse Wallwurz.

Франц.:

  Grande Consoude.

Польск.:

  Żywokost lekarski.

Чешск.:

  Kostival lékarský.

 

Латинское название растений рода окопник происходит от греческого слова symphyein — «сросшийся» и указывает на способность средств, содержащих окопник, ускорять заживление переломов костей.

В средневековых травниках встречается старое латинское название растения — Сonsolida (или Сonsolide). Оно происходит от латинского сonsolidare — «скреплять» и указывает на способность растения заживлять раны и переломы костей. Указанные названия окопника иногда встречаются в современных медицинских и фармакологических публикациях и монографиях.

Ботаническая систематика

Ботанический род окопник впервые описал Турнефор (Tournefor) в 1700 году. Окопник лекарственный (Symphytum officinale L.) относится к семейству бурачниковых, или шерстистолистных (Boraginaceae), подсемейству шерстистолистных (Boraginoideae), роду окопник (Symphytum), трибы Symhytinae, секции Sympytum Pawl., субсекции Сynea (Доброчаева Д. М., 1968; Фролов, 1982). К роду окопник, согласно систематике Ю. М. Фролова (1982 г.), относится до 40 видов растений, которые классифицированы на 7 секций: Sympytum Pawl, Coerulea Buckn., Bulbosum Kusn., Tuberosum Buckn., Suborientale Buckn., Lingulata Pawl., Graeca Pawl. и Symphytum Pawl. В свою очередь секции разделены на субсекции, которые разделяются на отдельные ряды. Среди растений рода окопник как в ботаническом, так и в химико-фармакологическом ракурсе выделяют окопник лекарственный, относящийся к секции Symphytum Pawl., субсекции Сyanea Kusn., ряду Symphytum, а близкий к нему вид — окопник шершавый — Symphytum asperum Lepech, согласно вышеуказанной систематике, относится к секции Coerulea Buckn., субсекции Сyanea Kusn. и ряду Аspera Gviniasch., а возможный заменитель окопника шершавого — окопник кавказский — Symphytum caucasica Gviniasch. относится к секции Coerulea Buckn., субсекции Сyanea Kusn. и ряду Caucasica Gviniasch. Вышеуказанные виды растений рода окопник имеют фиолетовые, голубоватые или белые цветы и стержневой корень. Данные виды являются наиболее изученными в ботаническом фармакогностическом, биохимическом и фармакологическом аспектах, они широко используются в народной и научно-практической медицине и фармацевтической промышленности. Виды рода окопник других секций изредка используются в традиционной медицине и на сегодняшний день не нашли широкого применения в современной медицине и фармации, однако при проведении детальных химико-фармакологических исследований выявлено, что они могут быть перспективным источником новых лекарственных средств. Основное внимание научных работников сосредоточено на 2 видах окопника — окопнике лекарственном и окопнике шершавом, которые широко применяются в современной научно-практической медицине и фармации. Кроме этих видов также исследовались следующие виды: окопник кавказский и окопник восточный. В ботанической и фармакогностической литературе упоминается окопник армянский (Symphytum armeniacum Buckn.). Однако Ц. Н. Гвиниашвили (1976) относит данный вид к разновидности окопника шершавого, считая, что это растение не имеет существенных признаков, характерных для отдельного вида. Оно отличается от окопника шершавого только размерами чашечки цветка.

Окопник шершавый (Symphytum asperum Lepech.) известен как культурное силосное растение в России, Англии и Германии еще с конца XVIII в. Так, в Англии окопник шершавый внедрил в культуру в 1870 году агроном Doubleday, который получил семена из России и на протяжении 30 лет проводил селекционную работу с этим видом, в результате чего был выведен новый спонтанный гибрид окопника шершавого с окопником лекарственным, который произрастал как сорняк неподалеку от опытных участков. Этот гибрид впоследствии получил название Symphytum perregrinum. Спустя некоторое время его начали широко культивировать в Англии и других европейских странах как новое продуктивное силосное растение (Медведев П. Ф., 1948). Однако, как указывают последующие ботанические наблюдения Ю. М. Фролова (1982), указанный спонтанный гибрид окопника целесообразно называть Symphytum uplandicum Nym. Ведь в Украине и на Кавказе растет самостоятельный вид Symphytum peregrinum Ledeburg., который существенно отличается от окопника лекарственного и окопника шершавого строением околоцветника и веретенообразным стержневым корнем (Гвиниашвили Ц. Н., 1976). А указанный выше гибридный вид окопника Symphytum uplandicum Nym. отличается от окопника лекарственного специфическими ботаническими особенностями. В начале цветения цветы этого растения имеют фиолетово-розовую окраску, которая постепенно переходит в синюю. Поэтому на цветочных побегах растения во время цветения можно одновременно увидеть как фиолетовые, так и синие цветки. Следует отметить, что Symphytum uplandicum Nym., в отличие от материнских видов (S. оfficinale и S. аsperum), как в фармакогностическом, так и в фармакологическом аспектах недостаточно изучен и не нашел широкого применения в современной медицине и фармации.

Ботаническое описание

Окопник лекарственный (Symphytum officinale L.) — многолетнее травянистое растение с коротким черным корневищем и длинными вертикальными толстыми разветвленными, снаружи черными, а внутри серовато-белыми корнями длиной до 70 см, без прикорневых листьев и боковых побегов. Стебель прямостоячий, высотой от 50 до 100 см, толстый, многогранный, вверху ветвестый, олиственная часть стебля крылатая благодаря раскидистым листьям. Нижние листья цельнокрайние, иногда едва заметно зубчатые, до 50 см длиной и в ширину до 20 см. Средние листья на коротких черешках, верхние — яйцевидно-ланцентные, сидячие, суженные у основания. Все растение покрыто шершавыми белыми щетинистыми волосками. Цветки на прямостоячих коротких цветоножках, поникающих после цветения, собраны в метельчатое соцветие. Чашечка цветка густо опушена шерстистыми волосками и имеет глубокие широколанцентные надрезы. Венчик длиной 10–20 мм, в два раза длиннее чашечки, колокольчатый, грязно-пурпурный или фиолетовый. Цветет растение на протяжении всего лета — с конца мая до сентября. Плод сухой стручок, который при созревании распадается на 4 гладких блестящих орешка. Плоды созревают в июле–сентябре.

Окопник лекарственный в естественном состоянии имеет несколько видоизмененных форм: узколистную — S. officinale var. lanceolatum Weinm, (отличается узкими листьями, встречается на юге ареала распространения окопника лекарственного), неопушенную — S. officinale var. stenophyllum Col. (растение имеет голые, неопушенные листья и стебли; встречается на востоке ареала), пурпурную — S.officinale var. purpurea Perst. (отличается красными, розовыми или пурпурными цветками и меньшим размером стебля). Пурпурная форма встречается в низинах Карпат, на Балканах и в низинах Альп. В Турции распространен вид окопника лекарственного с белыми или кремовыми цветами — S. officinale var. ochroleucum D. C., или S. officinale var. alba Kusn. (Гвиниашвили Ц. Н., 1976, Доброчаева Д. М., 1968).

Окопник шершавый отличается от окопника лекарственного более массивной надземной частью и подземными органами, более узкими прикорневыми листьями и голубоватой расцветкой венчика цветков. Следует отметить, что оба вида окопника являются полиморфными, т. е. они часто образуют спонтанные гибриды между собой и с другими видами окопников, растущих неподалеку. Поэтому при культивировании отдельных видов, их следует высаживать на значительном расстоянии друг от друга или разграничивать более высокорослыми растениями.

Географическое распространение

Окопник лекарственный имеет евроазиатский ареал распространения и является сорняком, произрастающим в Западной, Центральной и Восточной Европе, на юге Урала и в южных районах Западной Сибири. Как сорняк занесен в ХІХ в. в Северную Америку, а в ХХ в.— в Северную и Южную Африку, Бразилию, Новую Зеландию, Японию. Следует отметить, что окопник лекарственный и другие виды рода окопник не встречаются в диком виде на Дальнем Востоке России.

В естественных фитоценозах окопник лекарственный растет на богатых гумусом питательных почвах, на влажных лугах, по берегам озер, болот, рек, ручьев, в балках, около дорог, на огородах, в ассоциациях с другими сорняками, реже самостоятельно, редко образовывая значительные заросли.

Окопник шершавый имеет более северный ареал распространения по сравнению окопником лекарственным. Он встречается в некоторых районах Беларуси, в нечерноземной полосе и северных областях европейской части России, а также на Северном Кавказе. В Украине окопник шершавый встречается реже, только в северных областях Украины — как заносной сорняк.

Лекарственное сырье

С лечебной целью используют корни окопника лекарственного (Radix Symphyti seu Radix Consolide). Их заготавливают осенью или весной до начала вегетации. Корни выкапывают, тщательно моют холодной водой, разрезают на мелкие куски, подвяливают на воздухе и высушивают под навесом, на воздухе или в сушилках при температуре не выше 40°С. Высушенное сырье хранят в бумажных мешках или в закрытых бумажных или картонных коробках.

Корни окопника лекарственного являются официнальным сырьем в Германии, Франции, Польше, Чехии, Болгарии, Швейцарии и других европейских странах, а также в США.

В России, Украине, Беларуси и в других восточноевропейских странах корни окопника лекарственного являются неофицинальными, а как официнальное сырье совсем недавно применяли корни окопника шершавого (Radix Symphyti asperi) как один из компонентов сбора для приготовления противоопухолевой микстуры по прописи Г. Здренко.

Учитывая потребность в сырьевых ресурсах для изготовления лекарственных средств на основе корня окопника лекарственного, ботаниками-селекционерами разработаны способы культивирования окопника лекарственного в разных регионах Украины и России. Продемонстрировано, что наиболее эффективным способом размножения окопника на супесчаных почвах является широкорядная посадка корневых черенков с редким подсеиванием овсяницы луговой (Festuca pratensis Huds.) и с внесением минеральных и органических удобрений. При этом урожайность сырых корней на четвертый год вегетации достигает 10 т/га. Применение фосфатных, калиевых и азотных удобрений при культивировании окопника лекарственного увеличивает их урожайность на 20% (Голубев В. Н., 1988).

Для производства лекарственных препаратов некоторые фармацевтические фирмы Германии и Франции, кроме корней окопника, используют надземную часть растения — траву или листья (Herba Symphyti, Folia Symphyti), которые заготовляют в период цветения.

По данным Британского фармацевтического кодекса сухой лист окопника может быть нежелательной примесью к такому лекарственному сырью, как лист наперстянки пурпурной, поскольку неопытные заготовители лекарственных растений могут ошибочно заготовлять лист окопника вместо листа наперстянки. Следует заметить, что заготовку листа или травы окопника нужно старательно контролировать, поскольку сырье может быть загрязнено листом белладонны. Недостаточный контроль за качеством листа окопника может обусловить серьезные отравления атропином. В научной литературе описаны частные случаи загрязнения указанного сырья листом белладонны.

Биологически активные вещества

Окопник лекарственный содержит значительный арсенал биологически активных веществ, которые относятся к разным группам и классам органических веществ, а в фармакологическом аспекте обладают разносторонней физиологической и фармакологической активностью.

Важнейшим соединением, обусловливающим основные фармакологические свойства большинства лекарственных средств, изготовленных на основе сырья из окопника лекарственного, является аллантоин, который локализуется во вторичной флоэме подземных органов и в корковой паренхиме стебля. В химическом отношении аллантоин — это диуреид глиоксиловой кислоты. Структурная формула аллантоина впервые была установлена на основании рентгеноструктурного анализа по методу Вейсенберга D.Mootze в 1964 г. Он рассматривал аллантоин как продукт метаболизма пурина в организме некоторых животных. Спектрофотометрическим методом Т. С. Прокопенко (1996) установила, что содержание аллантоина в корнях окопника лекарственного достигает 0,6–3,75%, а в надземной части — 0,5%. В корнях окопника шершавого содержится 3,1% аллантоина, а в надземной его части — 0,45%. При применении более чувствительных методов анализа, в частности жидкостной хроматографии высокого давления, установлено, что содержание аллантоина в корнях окопника лекарственного может достигать 4,72% (Dennis R., 1987).

Максимальное содержание аллантоина в корнях окопника наблюдается зимой. Считают, что осенью аллантоин накапливается в корнях растения, где хранится до начала вегетации.

 

Аллантоин. Разветвленный цикл — циклическая форма

 

Установлено, что биосинтез аллантоина в растениях семейства бурачниковых происходит на конце корня, а также в семенах молодых плодов. Он образуется в результате распада растительных гормонов (цитокининов), которые являются производными пуринов. Так, согласно теории Schlee, цитокинин зеатин разлагается до аденина, который под воздействием фермента ксантиноксидазы метаболизуется в ксантин. Из последнего образуется мочевая кислота, которая под воздействием фермента аллантоиназы превращается в аллантоин. Далее аллантоин разлагается до аллантоиновой кислоты и мочевины. Как утверждает Б. К. Котовский (1971), при N-оксислении аллантоина и его аминокислотных производных в корнях окопника могут образовываться некоторые пирролизидиновые алкалоиды. Однако данная версия нуждается в дополнительных фитохимических доказательствах.

Необходимо отметить, что в настоящее время корни окопника не являются промышленным источником получения аллантоина, поскольку данный амин получают более легким и дешевым способом, с помощью органического синтеза. Сегодня известно несколько методов синтетического получения аллантоина, а наиболее доступным является метод гидролитического расщепления мочевой кислоты. В связи с наличием у аллантоина ценных фармакологических свойств химики некоторых стран синтезировали его соли. В 1969 г. научными работниками Харьковского научно-исследовательского химико-фармацевтического института (сейчас — ГНЦЛС) под руководством А. С. Петюнина была получена соль аллантоинат гидроокиси алюминия. Аналогичный препарат был получен и в Германии. Он известен под такими коммерческими названиями, как Aldidoxa, Alkixa. Немецкими химиками получены также отдельные соли аллантоина, в частности хлортетрагидрооксидиалюминат аллантоина, которая известна под названиями ALKA, Alcіloxa и Alsorapan. Кроме алюминиевых солей аллантоина была получена его аминобензоатная соль, известная под названием Аlpaba.

 

Алдиокса (дигидроксиалюминат аллантоина), ALKA (хлортетрагидроксидиалюминат аллантоина)

 

Во Франции выдан патент на получение солей аллантоина с первичными аминами с общей формулой: Н2NRNH (где R = углеводородный радикал нормального или изо-строения с 1–4 атомами углерода). Описана технология получения лекарственных форм для наружного применения (мази, компрессы и др.), содержащие аллантоинмоноэтаноламин (Dufour C., 1968).

 

Аллантоинмоноэтаноламин

 

Во Франции также запатентован способ получения пантотената аллантоина. Его рекомендуют для наружного применения как противовоспалительное и дерматологическое средство (Irwin I. L., 1969).

 

Пантотенат аллантоина

 

В фитохимическом аспекте окопник лекарственный также считается алкалоидоносным растением, поскольку в древесине и лубяной паренхиме корня и корневищ растения накапливаются пирролизидиновые алкалоиды — производные моно- и диэфиров аминогликоля гелиотридина (ретронецина).

 

Гелиотридин (ретронецин)

 

Методами хроматографии в тонком слое сорбента в окопнике идентифицированы гелиотридин, моноэфирные алкалоиды виридифлорин и эхинатин, а также диэфирные производные гелиотридина — лазиокарпин, симфитин (анадолин) и его стереоизомер симландин, эхимидин, циноглософин (гелиосупин) и их N-окисды (N-оксид эхимидина, N-окид гелиосупина, который в химическом отношении является ликопсамином), 7-ацетилликопсамин, а также циноглосин (симфитоциноглосин).

 

Виридифлорин, Эхинатин, Лазиокарпин

 

В 1957 г. И. В. Манько и Ю. Г. Борисюк выявили в корнях окопника алкалоид циноглософин. Однако впоследствии выяснилось, что циноглософин идентичен алкалоиду гелиосупину, ранее выделенному из растения Heliotropium supinum (Манько И. В., 1959).

 

Циноглософин (гелиосупин)

 

В 1962 г. из корней и надземной части окопника шершавого Symphytum asperum Lepech. И. В. Манько и Б. К. Котовский выделили алкалоид асперумин. При щелочном гидролизе асперумина образуются аминогликоль гелиотридин и 2 остатка ангеликовой кислоты. С помощью спектрального анализа подтверждено, что асперумин является 1,6-диангелилгелиотридином. Доказано содержание этого алкалоида во всех частях окопника шершавого независимо от фазы вегетации растения (Манько И. В. и соавт., 1970).

 

Асперумин

 

Из спиртового экстракта корней окопника восточного Symphytum orientale L. А. Ulubelen и S.Doganca (1970), а позже C. C. J.Culvenor и соавт. (1975) выделили сенециоалкалоид анадолин, который при щелочном гидролизе расщепляется на ретронецин, тиглиновую и трахелантовую кислоты. При дальнейшем исследовании подтверждена его идентичность с симфитином, который в химическом отношении является диастереоизомером эхиумина.

 

Анадолин (симфитин)

 

В количественном отношении суммарное содержание алкалоидов в траве окопника составляет в среднем 0,19%, а в корнях — до 0,3% (Манько И. В., 1959). Наибольшее количество алкалоидов содержится в корнях S. officinale L. и S. caucasicum Bieb., а также надземной части S. asperum Lapach. (Манько И. В. и соавт., 1969). В окопнике кавказском, а также в спонтанном гибриде окопников Symphytum uplandicum Nym. идентифицировано 8 пирролизидиновых алкалоидов (Манько И. В. и соавт., 1972).

Количественное содержание алкалоидов в разных частях окопника лекарственного зависит от фазы вегетации растения. В надземной части растения наибольшее количество алкалоидов (до 0,6%) накапливается во время бутонизации и цветения. В корнях на протяжении вегетационного периода содержание алкалоидов постоянно увеличивается — от 0,11% в начале вегетации — до 0,31% во время плодоношения (Котовский Б. К., 1971). Аналогичная закономерность свойственна окопнику шершавому (Манько И. В. и соавт., 1970). В процессе онтогенеза растения количество индивидуальных алкадоидов в надземной части увеличивается, а в корнях — уменьшается.

Корни окопника кавказского Ymphytum caucasicum Bieb. характеризуются высоким содержанием лазиокарпина — до 0,21% в пересчете на сухую массу корней. У Symphytum Аsperum Lapach. максимальное содержание суммы алкалоидов как в корнях, так и в надземной части данного растения наблюдается во время цветения (Манько И. В. и соавт., 1972).

В некоторых монографиях, датированных 60-ми и 70-ми годами прошлого века, приводятся данные о содержании в траве окопника лекарственного курареподобного глюкоалкалоида консолидина. При анализе научной литературы нами не найдены данные о наличии и количественном содержании данного алкалоида в растениях рода окопник. Это свидетельствует о том, что растения рода окопник не накапливают данный алкалоид, поскольку глюкоалкалоид консолидин является хемотаксономическим соединением, характерным для растений рода консолида или дельфиниум — Consolidae (русское название живокость), семейства лютиковые. Поэтому мы считаем приведенный факт о наличии в траве окопника консолидина ошибкой, поскольку некоторые научные работники путают украинское ботаническое название растений рода окопник с русским названием живокость, считая их однотипными растениями.

Кроме аллантоина и алкалоидов в окопнике лекарственном содержатся моно- и полифенольные соединения, локализующиеся преимущественно в корковой паренхиме корня. Среди этих соединений коллективом немецких фитохимиков из корней окопника лекарственного было выделено антигормональное соединение — литоспермовая кислота, которая в химическом отношении является полифенилкарбоновой кислотой (Wagner et al., 1970). В ходе последующих исследований установлено, что литоспермовая кислота является одним из хемотаксономических признаков, свойственных большинству видов растений семейства бурачниковых. Впервые в чистом виде литоспермовую кислоту выделили (G.Johnson et al, 1963.) из воробейника рудерального — Lithospermum ruderale Gurke. Впоследствии данное соединение было найдено в корнях чернокорня лекарственного (Cynoglossum officinale L.) и зюзника рудерального (Lycopus ruderale L.).

 

Литоспермовая кислота

 

Кроме литоспермовой кислоты в корнях окопника лекарственного содержатся также другие фенолкарбоновые кислоты — оксикоричная, хлорогеновая, неохлорогеновая, кофейная. В корнях также выявлен димер кофейной кислоты — розмариновая кислота (Gracza L. et al.1985).

Из водорастворимой фракции корней окопника шершавого Symphytum asperum Lepech. и окопника кавказского Symphytum caucasicum Bieb. выделен полимер 3-(3,4-дигидроксифенил)-глицериновой кислоты, или поле[окси-1-карбокси-2-(3,4-дигидроксифенил) этилен] (Барбакадзе В. В. и соавт., 2002).

 

 

Корни окопника содержит до 29% полисахаридов (в пересчете на сухую массу корней). Основное их количество (18–20% от сухой массы корней) составляет водорастворимый полисахарид — слизь (Вылку С. В., 2003). На основании хроматографического анализа продуктов кислотного гидролиза слизи окопника установлено, что она содержит до 68% фруктозы, 1,6% арабинозы и до 5,1% уроновых кислот, а по химической структуре является преимущественно фрукто-арабиноуронидом.

С. В. Вылку (2003) с помощью методов хроматографии в тонком слое сорбента разделил сумму полисахаридов корней окопника на 5 фракций и установил, что полисахаридный комплекс окопника кроме слизи содержит пектины — 0,5% от сухой массы корней, гемицеллюлозу А — 0,005% и гемицеллюлозу В — 0,001%.

Кроме того, в водорастворимой фракции полисахарида найдены остатки свободной фруктозы и глюкозы.

Методом щелочной экстракции из стеблей окопника шершавого выделен высокомолекулярный полисахарид — глюкороноксилан (Денисюк Н. А. и Дудкин М. С., 1985). По структуре молекулы он аналогичен глюкуроноксиланам травянистых растений семейства бобовых. Его структурная основа состоит из соединенных (1→4)-гликозидной связью остатков ксилопиранозы. В позиции С-2 в виде боковых разветвлений к нему присоединены остатки 4-о-метил-D-глюкуроновой кислоты. На каждое разветвление приходится не менее 12 остатков ксилозы.

Из окопника шершавого (Symphytum asperum roots) выделен глюкофруктан (Makhatadze M. и соавт., 1993).

Из спиртового экстракта корней окопника лекарственного выделены тритерпеновые сапонины, производные гликозидов олеаноловой кислоты: 3-о-[β-D-глюкопиранозил-(1→4)-β-D-глюкопиранозил-(1→4)-α-L-арабинопиранозил]-олеаноловой кислоты, симфитоксид А — 3-о-[β-D-глюкопиранозил-(1→2)-β-D-глюкопиранозил-(1→4)-α-L-арабинопиранозил] гедерагенин, а также бидесмозиды — гексасахариды гедерагенина 3-о-[β-D-глюкопиранозил-(1→4)-β-D-глюкопиранозил-(1→4)-α-L-арабинопиранозил]-28-о-[β-D-глюкопиранозил-(1→4)-β-D-глюкопиранозил-(1→6)-β-D-глюкопиранозил]-гедерагенин и 3-о-[β-D-глюкопиранозил-(1→4)-β-D-глюкопиранозил-(1→4)-α-L-арабинопиранозил]-28-о-[α-L-рамнопиранозил-(1→4)-β-D-глюкопиранозил-(1→6)-β-D-глюкопиранозил]-гедерагенин (V. U. Ahmad и соавт., 1993; M. Noorwala и соавт., 1994; F. V. Mohammad и соавт., 1995; К. Aftab и соавт., 1996).

 

Cимфитоксид А

 

В корнях окопника также найдены фитостерины: β-ситостерин, стигмастерин, тритерпеновый спирт изобауэренол (который находится в корнях окопника также в виде гликозида), стероидные сапонины. В корнях окопника содержится до 2,4% дубильных веществ пирокатехиновой группы. В аминокислотной фракции белка, выделенного из корней окопника, содержится от 1 до 3% аспарагина. В корнях также найдены следы каротина (0,063%), а также пирокатехиновые таннины (4–6,5%), галловая и дигалловая кислоты, камедь, смолы, следы эфирного масла, крахмал, инулин, иридоиды, холин, монотерпеновые гликозиды, кумарины.

Продолжение следует





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика