Логотип журнала "Провизор"








Применение детоксиканта Энтеросгель для лечения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

(обзор данных научных исследований)

И. Г. Палий, доктор мед. наук,
И. Г. Резниченко, канд. мед. наук,
Винницкий национальный медицинский университет

Метод энтеросорбции получил широкое распространение благодаря его простоте, безопасности и экономичности. Одним из лучших среди энтеросорбентов является препарат Энтеросгель. Исследования эффективности Энтеросгеля в лечении заболеваний ЖКТ проведены рядом ученых в Украине и Российской Федерации.

Для лечения заболеваний ЖКТ с диарейным синдромом Энтеросгель использовали И. В. Маева, Е. С. Вьючнова и др. (2000). Обследованы больные с хронической диареей, получавшие Энтеросгель на фоне традиционного лечения (М-холиноблокаторы, спазмолитики, обволакивающие средства, ферментные препараты, витаминотерапия, местное лечение). Установлено, что редукция клинических симптомов у них происходила достоверно раньше, чем у больных, не получавших Энтеросгель (контроль). Так, после назначения Энтеросгеля на 2-й день лечения субъективное улучшение отметили 80% больных. На 3-й день лечения у 85% больных число дефекаций сократилось в 2 раза (с 7–8 до 3–4 раз в сутки), появилась оформленность каловых масс. На 12–16-й день у всех больных отмечалось исчезновение метеоризма, болей в животе, нормализация стула, исчезновение или уменьшение количества лейкоцитов, эритроцитов и слизи в копрограмме, уменьшение йодофильной микрофлоры, внутриклеточного крахмала, признаков стеатореи и креатореи. У большинства (94,1%) больных отмечена положительная динамика состава микрофлоры. При колоноскопии у 95% больных установлено уменьшение отека, гиперемии слизистой, исчезновение геморрагий, эрозий. Гистологическое исследование выявило уменьшение лейкоцитарно-плазмоцитарной инфильтрации. У трети больных отмечена нормализация иммунологических показателей. У больных контрольной группы динамика клинических и копрологических показателей была значительно менее выраженной, а у 3 пациентов анализ кала не претерпел изменений.

Эффективность Энтеросгеля при лечении больных с синдромом мальабсорбции, постгастрорезекционным синдромом, после резекции тонкой кишки и правосторонней гемикоэктомии, с синдромом раздраженного кишечника изучалась А. Б. Петуховым, Ю. А. Лысиковым и др. (2000). Энтеросгель назначали на фоне традиционного лечения (ферментные препараты, витаминотерапия, физиотерапия, местное лечение). Контрольная группа больных получала только традиционную терапию. Уже на 4-й день приема Энтеросгеля 85,7% больных отметили субъективное улучшение. Через 10–12 суток у всех больных нормализовалась дефекация, появилась оформленность кала, купировались болевой и диспептический синдромы. Отмечена позитивная динамика копрограммы и состава микрофлоры кишечника. Одновременно снижался уровень общего билирубина, холестерина, мочевины, мочевой кислоты, нормализовался антиоксидантный индекс. По данным эндоскопического и морфофункционального исследований у больных отмечено увеличение толщины слизистой оболочки и высоты кишечных ворсинок, уменьшение отечности, выраженности микрогеморрагий и лимфоцитарной инфильтрации эпителия. Побочных эффектов и осложнений не отмечено. В контрольной группе позитивные сдвиги происходили намного позже и были не столь значительными.

В. Н. Чернобровый и И. Г. Палий (2003) применяли Энтеросгель для лечения кишечного дисбактериоза І–ІІ ст. Для больных характерно было увеличение количества гемолизирующей E. сoli и кокковой флоры, дисбаланс между нормальными видами микрофлоры, выделены Klebsiella pneumoniae, S. аureus, P. vulgaris. У больных отмечался метеоризм, запоры, поносы и их чередование, полифекалия, боли в животе. Энтеросгель назначали вместе с традиционным лечением (диета, витаминотерапия, микробные препараты). В результате лечения в 98% случаев отмечено субъективное улучшение и исчезновение клинической симптоматики уже на 4–5-й день терапии. После курса терапии при микробиологическом обследовании у большинства больных произошла нормализация микробиоценоза кишечника.

Применение Энтеросгеля в лечении хронических заболеваний печени изучено А. И. Мосуновым, А. В. Поздняковым (2000). Больные получали Энтеросгель от 12 дней (при остром токсическом гепатите) до трех месяцев (при активном циррозе печени вирусной этиологии). Включение в схему лечения Энтеросгеля способствовало исчезновению зуда кожи, слабости, нормализации дефекации, показателей гемограммы и биохимических констант, размеров печени и селезенки при УЗИ. Отмечена также нормализация липидного, ферментного и азотистого обменов, состояния мезенхимально-воспалительной реакции. По мнению авторов, применение Энтеросгеля, вследствие уменьшения токсической и метаболической нагрузки на печень, способствует ускорению процессов репарации печеночной ткани.

Применение энтеросорбента Энтеросгель в лечении заболеваний ЖКТ свидетельствует о понимании клиницистами важной роли токсикоза в развитии заболеваний. Б. С. Шейманом, И. В. Багдасаровой и др. (2004) изучены детоксикационные свойства Энтеросгеля и оптимизированы показания для его применения. Полученные данные подтверждают селективность детоксикационного действия Энтеросгеля в отношении токсинов с молекулами малых (< 10 нм) и средних (10–200 нм) размеров. Накопление данных токсинов наблюдается при большинстве инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, дисметаболических и дисэлектролитных нарушениях, различных интоксикациях, в связи с чем включение детоксиканта Энтеросгель в комплекс лечебных мероприятий при данных видах патологии является патогенетически обусловленным и необходимым.

Таким образом, проведенные исследования свидетельствуют о высокой эффективности энтеросорбента Энтеросгель в лечении заболеваний ЖКТ при отсутствии побочных эффектов. Вследствие селективной адсорбции токсинов малых и средних размеров и патогенной микрофлоры у больных улучшается состояние слизистой оболочки кишечника, нормализуются процессы пищеварения, микробиоценоз кишечника, функциональное состояние ЖКТ и иммунной системы, что значительно улучшает результаты терапии.


Материал предоставлен ЗАО «Александр и Александр»
Тел./факс: (044) 455-35-50, 455-35-51
e-mail: alexfarm@i.kiev.ua

На правах рекламы





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика