Логотип журнала "Провизор"








Куриозин гель — новый подход к лечению угревой сыпи

Интерес дерматологов и косметологов к проблеме акне (угревой сыпи) обусловлен разнообразием клинических проявлений заболевания, наиболее распространенных у подростков, лиц молодого возраста и старше 30 лет. Юношеские угри представляют собой хроническое воспалительное заболевание сальных желез. Первые клинические симптомы заболевания появляются в начале полового созревания (в 10-17 лет у девочек и 14-19 лет у мальчиков), но могут развиться и в более позднем возрасте (в 20-25 лет). Для угревой болезни характерны длительное течение, частые рецидивы с наиболее выраженным обострением осенью и зимой. Клинические проявления заболевания могут существовать до 35-40-летнего возраста. Время появления угревой сыпи, а также самостоятельное исчезновение клинических симптомов заболевания обусловлено генетическими факторами.

В патогенезе угревой болезни можно выделить четыре основных механизма:

  • гиперпродукция секрета сальными железами;
  • фолликулярный гиперкератоз;
  • деятельность сапрофитной микрофлоры кожи;
  • воспаление.

Для развития клинических проявлений угревой сыпи обязательно воздействие андрогенных гормонов на сальные железы. Принято считать, особенно в случае развития заболевания у девушек, что юношеские угри развиваются на фоне повышенной концентрации андрогенов. Однако гипер­андрогения выявляется далеко не во всех случаях угревой сыпи. Так, у мужчин, как было доказано рядом авторов, уровень андрогенов в крови не превышает нормальные значения, у женщин повышение концентрации андрогенов в периферической крови отмечается в 38-42% случаев. В других случаях мужские половые гормоны синтезируются у женщин в нормальном количестве, но в сыворотке снижена концентрация глобулина, связывающего половые гормоны, что и приводит к повышению уровня свободного тестостерона. Существует такое понятие, как «периферический андрогенизм», объясняющее развитие юношеских угрей при нормальном уровне андрогенных гормонов.

Под воздействием андрогенов усиливается дифференцировка и митотическая активность клеток эпидермиса, увеличивается синтез межклеточных липидов, рост волос и т. д. Секреция кожного сала и величина сальных желез стимулируется свободным тестостероном тестикулярного или овариального происхождения, дегидроэпиандростероном и андростендионом надпочечникового происхождения. Таким же эффектом обладает прогестерон, который усиливает секрецию сальных желез за счет андрогенной и антиэстрогенной активности. Этим фактом объясняется повышение салоотделения и появление акне-элементов перед менструацией у женщин. Нарушение гормонального равновесия у пациентов с акне можно выразить следующим соотношением: андрогены/эстрогены. При этом всякое уменьшение знаменателя или увеличение числителя означает клиническое проявление акне.

Находящийся в сальных железах и волосяных фолликулах Propionibacterium acne вырабатывает ряд ферментов (липаза), которые расщепляют липиды на свободные жирные кислоты. Последние, в сочетании с секретируемыми клетками выстилки протока интерлейкинами, способствуют развитию асептического воспаления, что приводит к гиперкератинизации выстилки выводных протоков сальных желез и их закупорке.

Ороговевшие клетки эпителиальной выстилки сального протока в норме отшелушиваются и выносятся на поверхность кожи в составе железистого секрета. При затруднении оттока эти клетки скапливаются в протоке, принимая участие в формировании микрокомедона. При дальнейшем скоплении сального секрета и клеток проток расширяется, что приводит к формированию закрытого комедона (с белой головкой), так как содержимое не достигает поверх­ности кожи.

Если продолжается застой секрета и происходит увеличение объема, содержимое начинает выступать из отверстия протока и образуется открытый комедон с черной головкой. Цвет головки обусловлен не окислением жира или грязью, а наличием меланина, секретируемого поверхностным слоем кожи. При наличии воспаления вокруг комедона формируются воспалительные узелки. Такие угри выступают над поверхностью кожи, при этом наблюдается ее покраснение в этой области.

При прогрессировании заболевания, а также при механическом удалении (в частности, выдавливании) возможен разрыв стенок сальных желез с образованием гнойничков, уплотнений, развитием интенсивного воспаления. Заболевание характеризуется частыми обострениями, и, что особенно неприятно, после исчезновения глубоких угрей на их месте формируются втянутые рубцы, которые сохраняются в течение всей жизни.

Легкие невоспалительные и воспалительные формы акне, а также невоспалительные формы средней тяжести являются показанием к назначению местной терапии акне. При воспалительных акне средней тяжести и тяжелых формах акне назначаются системные препараты, возможна комбинированная терапия.

Одним из удачных вариантов решения проблемы лечения и профилактики угревой сыпи является КУРИОЗИН гель — новый лекарственный препарат компании «Гедеон Рихтер Рт.».

КУРИОЗИН гель содержит гиалуроновую кислоту и цинк — естественные компоненты, входящие в состав многих тканей нашего организма, и в первую очередь кожи.

Гиалуроновая кислота является естественным биополимером мукополисахаридного типа и основным элементом, входящим в состав межклеточного вещества (соединительной ткани). Благодаря высокой гидрофильности, гиалуроновая кислота образует дисперсионный внеклеточный матрикс при взаимодействии с белками, водой и другими молекулами, обеспечивает поддержание нормального тонуса и эластичности кожи. В процессе регенерации тканей концентрация гиалуроновой кислоты повышается, благодаря чему создаются оптимальные условия для активации, миграции и пролиферации клеток (в том числе и фибробластов), что способствует восстановлению тканей. Следствием усиления ангиогенеза является улучшение микроциркуляции. Гиалуроновая кислота способствует формированию косметических рубцов за счет равномерного заполнения дефекта новообразованной соединительной тканью.

Цинк ускоряет деление эпидермоцитов кожи и оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Цинк является компонентом ферментов, участвующих в биохимическом процессе заживления ран.

Ассоциат цинк-гиалуронат обладает выраженным антимикробным действием против штаммов золотистого стафилококка, стрептококка, кишечной и синегнойной палочек.

Таким образом, гиалуронат цинка:

  • блокирует липазу, выделяемую бактериями Propionium acne, и расщепляет липиды на свободные жирные кислоты;
  • снижает активность медиаторов воспаления, в частности интерлейкинов, оказывая противовоспалительный эффект;
  • вследствие усиления активности макрофагов увеличивает образование трофического фактора, который при помощи хемотаксиса привлекает фибробласты и эндотелиальные клетки в пораженную область;
  • способствует образованию новых капилляров, улучшает местную циркуляцию и снабжение кислородом;
  • накапливаясь в матриксе под эпителием, делает возможным более интенсивное и раннее образование покровного эпителиального слоя;
  • оказывает антимикробное действие на ряд микроорганизмов, при этом уменьшается риск суперинфекций, тормозящих регенеративные процессы.

КУРИОЗИН гель влияет на ферменты, ответственные за повторное появление клинических симптомов угревой сыпи, поэтому препарат может быть использован и как профилактическое средство после того, как исчезли папулезные и/или пустулезные (гнойничковые) элементы. На фоне длительного применения геля частота рецидивов и их выраженность уменьшаются.

Действие КУРИОЗИН геля:

  • Блокирование бактериальной липазы
  • Снижение продукции медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и интерлейкин-6)
  • Блокирование 5альфа-редуктазы
  • Формирование дисперсного матрикса и стимуляция фибробластов
  • Антибактериальный эффект.
 
 

Гель не повышает чувствительности кожи к солнечным лучам, поэтому может применяться в любое время года без риска развития пигментных пятен. На фоне применения КУРИОЗИН геля не развивается местный дисбактериоз, поэтому препарат может использоваться в течение длительного времени. В состав КУРИОЗИН геля входят естественные компоненты, что сводит риск развития аллергических реакций к минимуму.

Гель не взаимодействует с другими наружными средствами, поэтому после его нанесения можно пользоваться обычной декоративной косметикой. Его можно использовать в косметическом кабинете после предварительного механического удаления невоспаленных и ненагноившихся открытых и закрытых комедонов.

В процессе лечения КУРИОЗИН гелем уменьшается количество свежих элементов и комедонов в среднем на 45-50%, а папулопустул на 65-80%. Гель снимает гиперемию (воспаление) и субъективные ощущения уже в первые 3-4 дня после начала применения.

В отличие от других препаратов, КУРИОЗИН гель предотвращает формирование рубчиков после исчезновения глубоких угрей без риска развития пигментных пятен.

КУРИОЗИН гель наносят на предварительно очищенную кожу лица (при необходимости также на кожу груди и спины) тонким слоем утром и вечером. Препарат быстро впитывается, не оставляет следов на коже. В начале лечения может отмечаться легкое ощущение жжения кожи. Этот эффект, как правило, постепенно исчезает самостоятельно при продолжении лечения. КУРИОЗИН гель продается в аптеках без рецепта врача.

Памятка провизору

Почему в местной терапии угревой болезни необходимо использовать КУРИОЗИН гель:

  • оказывает антибактериальное, противовоспалительное и регенерирующее действие;
  • предотвращает развитие рубцов при угревой болезни;
  • не вызывает сенсибилизации и привыкания;
  • может применяться у больных сенсибилизированных к другим местным средствам;
  • не повышает фоточувствительность кожи;
  • удобен в применении;
  • доступен по цене.

За дополнительной информацией обращайтесь в центральный офис представительства «Рихтер Гедеон Рт.» в Украине. Тел. 244-47-90, тел./факс 246-94-17. E-mail: marketing@gedeon.kiev.ua www.gedeon.kiev.ua





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика