Логотип журнала "Провизор"








ХЕЛИКОЦИН – удачный выбор для эффективной эрадикации H. pylori

В настоящее время Н. pylori считается основным фактором в патогенезе хронических гастритов и пептической язвы. Зараженность Н. pylori прямо ассоциируется с развитием следующих желудочно-кишечных заболеваний:

  • гастриты типа В;
  • дуоденальная язва;
  • язва желудка.

Инфицированность H. pylori превышает 90% при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 80% при язвенной болезни желудка [1, 2, 5].

Более того, ВОЗ классифицирует Н. pylori как канцерогенный фактор в патогенезе

  • карциномы желудка;
  • МАЛТ-лимфомы (лимфома слизистой желудка, связанной с лимфоидной тканью).

Успешная эрадикация Н. pylori обеспечивает быстрое заживление и отсутствие рецидивов язвенной болезни. Именно поэтому эрадикация Н. pylori является необходимым методом лечения язвенной болезни. Такой подход к терапии заболеваний, ассоциированных с Н. pylori, рекомендован Национальным институтом здоровья США и Маахстритским соглашением в Европе.

Инфекция Н. pylori является не единственным, но одним из важнейших факторов язвообразования в желудке и двенадцатиперстной кишке. Решающим аргументом в пользу роли Н. pylori в патогенезе язвенной болезни являются результаты антибактериального лечения рецидивов заболевания. Во многочисленных работах доказано, что эрадикация бактерий приводит к уменьшению и исчезновению морфологических признаков гастрита и резкому снижению частоты рецидивирования язвенной болезни. Уничтожение Н. pylori у клинически здоровых инфицированных для предотвращения развития язвенной болезни, даже при наличии у них других факторов риска возникновения заболевания, не рекомендуется. Это связано с тем, что Н. pylori — наиболее часто встречающаяся хроническая инфекция человека, и пока не выработаны клинически применимые критерии диагностики ульцерогенных штаммов Н. pylori.

Неадекватное или неправильное лечение приводит к появлению штаммов, устойчивых к действию антибиотиков. Современная терапия требует применения 2–3 антибиотиков; при этом уничтожение Н. pylori происходит более эффективно при назначении мощных антисекреторных средств — блокаторов Н2-рецепторов гистамина или ингибиторов протонного помпы.

Учитывая рекомендации Маахстрихского соглашения по эрадикационной терапии, Австрийской фармацевтической компанией БИОХЕМИ был разработан и предложен препарат ХЕЛИКОЦИН.

 
 

ХЕЛИКОЦИН является комбинацией амоксициллина и метронидазола, представленных в комбинированном блистере по 750 мг и 500 мг соответственно.

Курс лечения включает прием обоих антибиотиков три раза в сутки в течение 7 дней. Для удобства больного овальная таблетка амоксициллина расположена рядом с круглой таблеткой метронидазола в блистере, а на покровной фольге имеется маркировка «утро», «день», «вечер».

В 1998 году «Биохеми» было проведено двойное слепое рандомизированное мультицентровое исследование, преследовавшее цель оценить эффективность комбинированной эрадикационной терапии с применением ХЕЛИКОЦИНА [3, 4, 5]. С этой целью применялись ХЕЛИКОЦИН с ингибитором протонной помпы (омепразолом) или антагоностом Н2-рецепторов гистамина (ранитидином) на протяжении 7 дней. Был получены результаты, свидетельствующие о 89% эрадикации H. pylori при применении ХЕЛИКОЦИНА в сочетании с омепразолом.

В 2001 году в Германии было проведено сравнительное AMOR-исследование [6], подтверждающее ранее полученные данные. По результатам данного исследования процент эрадикации при применении схемы ХЕЛИКОЦИН + омепразол достиг уровня 87,1% после 7-дневного курса терапии.

В Украине также имеется достаточный опыт применения ХЕЛИКОЦИНА, который позволяет рекомендовать его как препарат первого выбора для эрадикации H. pylori. При терапии ХЕЛИКОЦИНОМ обеспечивается высокая степень эрадикации, низкая степень рецидивов, небольшой период лечения — 7 дней. ХЕЛИКОЦИН можно сочетать с любым антисекреторным препаратом. Комбинация ХЕЛИКОЦИНА с омепразолом обеспечивает более высокую степень эрадикации благодаря способности омепразола преодолеть резистентность к метронидазолу и усилить эффективность амоксициллина путем уменьшения концентрации кислоты более быстро, чем другое антисекреторное средство.

Таким образом, преимуществами ХЕЛИКОЦИНА являются:

  • высокая степень эрадикации (87–89%) при сочетании с ингибитором протонной помпы;
  • низкая степень рецидивов (8% через 1 год и 9% через 2 года);
  • отличная восприимчивость пациентами;
  • высокая экономичность;
  • удобство применения.

Литература

  1. Информационное письмо «H. Pylori-зависимые заболевания и их лечение» (А. С. Свинцицкий, В. М. Богомаз, И. Д. Коштура, Г. А. Соловьева).— Киев, 1999.
  2. Передерий В. Г., Ткач С. М., Передерий О. В. Диагностика и лечения хронического гастрита, язвенной болезни желудка, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.— Киев, 1999.—187 с.
  3. Fachinformation Ospamox, Austria Codex 1997/1998 Band 2, 2406-2409.
  4. Fachinformation Metronidasol, Austria Codex 1997/1998 Erganzundsband 2, 1357-1359.
  5. F. Medraud et al. Guidelines for clinical trials in Helicobacter pylori infection – Working Party of the European Helicobacter pylori Study Group, GUT – an International Journal of Gastroenterology & Hepatology 1997, Vol.41, Supplement 2, 1-23.
  6. Сh. Ell et al., The AMOR-study: a randomized, double-blinded trial of omeprazole versus ranitidine together with amoxicillin and metronidazole for eradication of Helicobacter pylori. - European Journal of Gastroenterology & Hepatology 2001, 13: 685-691.

Материал предоставлен
представительством компании BIOCHEMIE в Украине
Тел.: (044) 220-50-03, 490-58-34, 490-65-85





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика