|
Что гель грядущий нам готовит,
|
|
||||
В качестве действующего вещества все перечисленные препараты содержат химические соединения из фармакологической группы α-адреномиметиков (нафазолин, ксилометазолин, тетризолин, оксиметазолин, фенилэфрин и др.) и в настоящее время переименованы в звучное, хотя и малопонятное определение — деконгестанты, т. е. средства, облегчающие носовое дыхание.
Механизм «пробивающего» эффекта состоит в следующем: при нанесении на слизистые носовых ходов препараты вызывают сужение расширенных артериол слизистых оболочек носа, что уменьшает ток крови в отечных и гиперемированных областях, что, в свою очередь, приводит к улучшению проходимости носовых ходов и облегчению носового дыхания.
Впрочем, это классическая, хорошо известная фармакодинамика данной группы препаратов, знакомая всем еще с младых ногтей (т. е. еще с занятий на кафедре фармакологии). Но repetitio est mater studiorum (лат — «повторение — мать учения»), поэтому продолжим.
Несмотря на достаточно широкий ассортимент зарегистрированных в Украине деконгестантов, трудно утверждать, что существуют принципиальные различия между ними: в основном они касаются фармакокинетики (различия довольно незначительны), индекса токсичности (соответственно, безопасности препарата) и некоторой избирательности взаимодействия с α-адренорецепторами.
Что же тогда отличает перечисленные препараты?
Весь обширнейший ассортимент деконгистантов можно разделить на следующие две категории:
Для продления сосудосуживающего эффекта в состав вводятся соединения, повышающие вязкость раствора и тем самым снижающие скорость диффузии действующего вещества. В качестве пролонгаторов применяются различные высокомолекулярные соединения (в основном эфиры целлюлозы, альгинаты и др.).
Но что потребителю дают эти технологические ухищрения?
В случае непреодолимого желания срочно задышать полным носом (вдруг возникла жизненная необходимость воззвать к массам, увлечь за собой — а платка от носа не оторвать и огромные проблемы с дикцией и произношением, а вы при этом еще и не во Франции) — капли короткого действия в данной ситуации просто незаменимы и жизненно необходимы.
Мощный эффект наступает буквально через считанные минуты: на час-полтора о насморке вы забываете напрочь и за отпущенное время старательно подсушиваете носовые платки. Но не забывайте — час-полтора, а потом опять бесконечно-повторные закапывания, раздражающие своей регулярностью и отравляющие жизнь ночью. И помните: чем выраженнее спазм, вызванный применением препарата, тем сильнее по окончании его действия будет повторный (компенсаторный) отек слизистой (так называемая компенсаторная гиперреактивность сосудов) — и опять необходимо «закапываться», да еще и увеличивать частоту и дозу препарата при этом.
Иное дело пролонгированные препараты!
Да, эффект наступает не сразу, а только через 10–15 минут.
Да, он не настолько мощный («пробивающий») как в первом случае, но:
Таким образом, не рискуя заявить, что пролонгированные лекарственные формы безгрешны и безупречны, все же признаем, что их применение несколько более удобно, более безопасно, а потому более оправданно, чем использование препаратов короткого действия.
Хотя, еще раз подчеркнем: препарат следует выбирать в зависимости от жизненной ситуации, сопутствующих заболеваний, а аптечному работнику, взвесив представленные факты и оценив свойства своего ассортимента, рекомендовать деконгестант.
Наконец, закончив с вводно-лекционной частью, перейдем собственно к предмету пристального внимания — то есть к назальному гелю «Ксилометазол».
Спрашивали — отвечаем (диалог заинтересованных сторон)
— Что отличает «Ксилометазол» от других деконгестантов?
— Форма выпуска, конечно. Фармацевтическая фирма «Здоровье» решила уйти от традиционных капель и разработала мягкую лекарственную форму — назальный гель (обратите внимание — отечественное know-how).
— Но какие преимущества имеет гель перед традиционными каплями?
— Хорошо, допустим, согласны: перечисленные преимущества действительно значимы, существенны и должны учитываться при назначении препарата, но цена! — вот что беспокоит нас на отрезке длиною от 70 копеек до 20,0 грн.
— Заводская цена «Ксилометазола» составляет 3,0 грн. Много это или мало? Не забывайте: это ведь за 15,0 г геля!
— Продолжаем дальше: неужели «Ксилометазол» — единственный деконгестант в виде мягкой лекарственной формы?
— Нет, существует «Виброцил» (Novartis) (справедливости ради, нужно сказать, что он еще оказывает и антигистаминный эффект), цена которого колеблется в пределах 17,0–20,0 грн. Существует также и 0,05% гель «Ксилометазол» (Polfa), который, к сожалению, в розничной продаже встречается пока что в заповедных количествах и, имея в два раза меньшую концентрацию действующего вещества, чем «Ксилометазол» «Здоровья», имеет такую же стоимость.
В данном случае мы рассматриваем понятие «фармацевтической опеки» в достаточно узком контексте: как правильно применить гель, чтобы добиться наибольшего эффекта.
Итак, мы постарались ничего не утаить от вас и предоставить всю имеющуюся у нас информацию и по деконгестантам в общем и по «Ксилометазолу» в частности. Если мы смогли убедить вас в некоторых преимуществах нашего препарата, то мы не станем скрывать своего удовольствия по этому поводу. Если же мы смогли помочь вам в какой-то мере разобраться в препаратах для симптоматической терапии насморка — что ж, тогда мы можем считать свою задачу перевыполненной.
Материал предоставлен ОАО «Фармацевтическая фирма «Здоровье»
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22, тел. (0572) 17–95–74, 14–96–19
Главная • Архив • Реклама на сайте • Почта: [email protected] |