Логотип журнала "Провизор"








Новые зарегистрированные препараты

Амписульбин-КМП

Порошок для инъекций по 0,75 г или 1,5 г во флаконах

Регистрационное свидетельство
№ Р.12.00/02639
Срок действия регистрации:
с 22.12.2000 г. по 22.12.2005 г.


Cостав   Ампициллина натриевой соли в пересчете на ампициллин и сульбактама натриевой соли в пересчете на сульбактам в соотношении 2:1 (0,75 г и 1,5 г)

Фармакологические свойства  

Амписульбин — комбинированный препарат, обладающий широким спектром антибактериального (бактерицидного) действия. Ампициллин — полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, является бактерицидным компонентом амписульбина, действует на чувствительные микроорганизмы во время фазы активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не имеет выраженной антибактериальной активности (активен только в отношении Neisseria spp., Acinetobacter calcoaceticus, Bacteroides spp., Branhamella catarrhalis, Pseudomonas cepacia), является ингибитором β-лактамаз, обусловливающих резистентность микроорганизмов к действию ампициллина. Сульбактам обладает синергизмом действия с пенициллинами.

Благодаря комбинации сульбактама натрия и ампициллина натрия расширяется спектр и выраженность антимикробного действия компонентов препарата амписульбина.

Амписульбин активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в том числе штаммов, продуцирующих β-лактамазу); Streptococcus spp., в том числе S. pyogenes, S. viridans, S. pneumoniae (пневмококк), S. faecalis (энтерококк); Haemophilus influenzae и Н. parainfluenzae (в том числе штаммов, продуцирующих b-лактамазу); Branhamella catarrhalis; Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae; Escherichia coli; Klebsiella spp.; Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные штаммы); Citrobacter spp.; Enterobacter spp.; Morganella morganii; Clostridium spp.; неспорообразующих анаэробов — Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.; Bacteroides spp., в том числе Bacteroides fragilis.


Показания к применению   Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции уха, горла, носа (синусит, средний отит, эпиглоттит, тонзиллит, фарингит); инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония); инфекции мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит); внутрибрюшные инфекции (перитонит, холецистит); инфекции в акушерстве и гинекологии (эндометрит, параметрит, сальпингоофорит); сепсис; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов (остеомиелит, артрит); гонококковые инфекции; анаэробные инфекции. Предоперационная профилактика гнойных осложнений в хирургии, акушерстве и гинекологии (кесарево сечение, прерывание беременности).

Способ применения и дозы  

Амписульбин-КМП применяют внутривенно и внутримышечно.

Для взрослых суточная доза обычно составляет 1,5–3 г, вводится в 3–4 приема с интервалом 6–8 часов. При нетяжелых инфекциях препарат можно вводить каждые 12 часов в суточной дозе до 3 г; при среднетяжелых инфекциях — в суточной дозе до 6 г, каждые 6 или 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 12 г.

Новорожденным и детям младшего возраста препарат назначают в дозе 150 мг/кг массы тела в сутки, разделив на 3 или 4 введения с интервалом 6–8 часов. Недоношенным детям и детям в первую неделю жизни препарат вводят каждые 12 часов в дозе 75 мг/кг массы тела в сутки. Детям других возрастных групп — 50 мг/кг массы тела.

Длительность лечения определяется индивидуально и составляет 5–14 дней, при необходимости и больше. После нормализации температуры тела и исчезновения патологических симптомов препарат назначают еще в течение 48 часов.

Для профилактики хирургических инфекций вводят 1,5–3 г препарата во время вводного наркоза, что обеспечивает достаточное время для достижения эффективных концентраций в сыворотке и тканях во время операции. Введение препарата можно повторить через 6–8 часов; при большинстве хирургических вмешательств применение антибиотика обычно прекращают через 24 ч после операции.

Для лечения неосложненной гонореи препарат вводят одноразово в дозе 1,5 г. При выраженных нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин.) следует увеличить интервалы между каждым введением: при клиренсе креатинина от 15 до 29 мл/мин. интервал составляет 12 часов, при клиренсе креатинина от 5 до 14 мл/мин. — соответственно 24 часа. Пациентам, находящимся на гемодиализе, амписульбин-КМП вводят сразу после сеанса диализа, а при продолжительном артерио-венозном гемодиализе — через 6–12 часов.


Побочное действие   Возможны тошнота, рвота, диарея; сыпь, зуд и другие кожные реакции; в редких случаях анемия, тромбоцитопения, эозинофилия и лейкопения, повышение уровня аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Эти явления исчезают после отмены препарата. Возможны местные реакции — боль в месте инъекции, при внутривенном введении — флебит. Крайне редко — анафилактический шок.

Противопоказания  

Препарат противопоказан при аллергии к одному из компонентов, беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Несовместим с аминогликозидами, тетрациклинами, амфотерицином, клиндамицином, линкомицином, эритромицином, метронидазолом, полимиксина В сульфатом. Аминогликозиды инактивируются при смешивании с ампициллином, поэтому не следует вводить их в одном шприце.

У больных подагрой при одновременном приеме амписульбина-КМП и аллопуринола повышен риск развития кожных реакций.

Одновременный прием пробенецида приводит к повышению концентрации ампициллина и сульбактама в крови и увеличивает периоды полувыведения этих препаратов в результате угнетения почечной (канальцевой) секреции. Амписульбин-КМП неустойчив в растворах, содержащих декстрозу или другие углеводы, его не следует смешивать с другими препаратами крови и белковыми гидролизатами.

Амписульбин-КМП удлиняет протромбиновое время и повышает эффект кумариновых антикоагулянтов; может снижать эффективность эстрогенов.


Передозировка   В очень высоких дозах препарат может вызвать церебральные (эпилептические) судороги. В таких случаях препарат отменяют и назначают симптоматическое лечение (диазепам). Анафилактический шок встречается редко и не всегда связан с передозировкой. При развитии анафилактического шока необходимо ввести адреналин, стероидные препараты, при необходимости — искусственная вентиляция легких.

Особенности применения  

Препарат не рекомендуется применять для лечения инфекционного мононуклеоза; при лечении больных, которым показано ограниченное введение натрия.

Перед назначением препарата следует выяснить наличие в анамнезе аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины и другие аллергены.

При длительном лечении рекомендуется периодически контролировать функцию почек, печени, кроветворной системы, особенно у новорожденных, недоношенных и грудных детей.

Во время лечения препаратом могут определяться ложноположительные результаты глюкозурических тестов.


Условия хранения   Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более (15 ± 2)°С, в недоступном для детей.

Условия отпуска   По рецепту.

Производитель  

ОАО «Киевмедпрепарат».





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика