Логотип журнала "Провизор"








Компания «Солвей Фармацеутикалз Б. В. Нидерланды» входит в международный концерн «Солвей», занимающий ведущие позиции в мировом производстве препаратов, применяемых в гастроэнтерологии, кардиологии, гинекологии и психиатрии. Компания основана в 1863 году. С тех пор приоритетом для «Солвей» являются инвестиции в научные исследования и разработку новых препаратов

ДУФАЛАК® — УГЛЕВОДНАЯ ПАНАЦЕЯ, или Сказка про лактулозу, которая нужна всем

 
ДУФАЛАК®
 

Основным действующим ингредиентом препарата «Дуфалак®» является лактулоза. Лактулозу производят путем синтеза из лактозы кисломолочных продуктов.

Благодаря бифидогенной активности лактулозу применяют при дисбактериозе у детей. Лактулоза была названа «бифидус-фактором». Во многих странах ее добавляют в молочные смеси для грудных детей с целью повышения уровня бифифлоры. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, добавление лактулозы позволяет поднять популяционный уровень бифидобактерий от почти нулевого значения до 80–100%. Дуфалак® избирательно стимулирует рост бифидо- и лактобатерий, являясь одним из самых эффективных на сегодняшний день пробиотиков, восстанавливая нормальную микрофлору кишечника. Быстрое увеличение биомассы бифидобактерий подавляет рост протеолитических бактерий и грибов рода Candida. Что касается таких потенциально патогенных микроорганизмов, как кишечные палочки, клостридии или сальмонеллы, то они практически не утилизируют лактулозу, поэтому подавляются (вытесняются) бифидобактериями. Изменение значения рН при утилизации лактулозы в кислую сторону создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и обеспечивает санацию кишечника. Поэтому Дуфалак® с успехом применяется как при кишечном дисбактериозе в виде монотерапии, так и в сочетании с пробиотиками, содержащими живые штаммы полезных микроорганизмов, создавая для них благоприятные условия.

В ходе применения препарата выяснилось, что детей, страдавших запорами, от лактулозы послабляет. Лактулоза как идеальное слабительное для детей была впервые описана F. Mayerhofer и F. Petuely в 1958 г. Дуфалак® позволяет использовать метаболические возможности микрофлоры кишечника для лечения хронических запоров, так как лактулоза расщепляется бифидо- и лактобактериями до низкомолекулярных органических кислот — молочной, уксусной, масляной и пропионовой, которые регулируют функцию кишечника. В результате содержимое толстой кишки подкисляется, рН падает до слабокислых значений, осмотическое давление и перистальтика в толстой кишке возрастают, а время транзита уменьшается. Определенное значение отводится увеличению биомассы сахаролитической микрофлоры, что также увеличивает объем кишечного содержимого. Сочетание физиологически мягких умеренных эффектов приводит к выраженному клиническому действию, однако при этом Дуфалак® не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку кишки, не вызывает привыкания и не требует увеличения дозы. Наоборот, по мере нормализации функции кишечника дозу препарата снижают. Так как в организме не существует ферментов для расщепления лактулозы, то она не всасывается в тонком кишечнике, а достигает толстого кишечника в неизмененном виде. Длительное применение препарата не только совершенно безвредно, но и помогает кишечнику сохранить или восстановить нормальную функцию. Поэтому лактулоза ввиду ее безопасности может быть использована для нормализации функции кишечника у детей и взрослых, у пациентов пожилого и старческого возраста с патологией различных органов и систем, у беременных и кормящих грудью, у больных, принимающих лекарства, которые вызывают запоры.

Обнаружено, что Дуфалак® помогает не только при запорах, но и очень эффективно лечит энцефалопатию. В 1966 году S. Bircher сообщает об успешном лечении портосистемной энцефалопатии. В 1967 году препарат «Дуфалак®» был официально зарегистрирован. «Гранд-дама» в гепатологии S. Sherlook отметила на международном конгрессе: «Я попробовала этот препарат, и он сработал!». Это способствовало широкому признанию лактулозы.

В настоящее время препарат «Дуфалак®» – лактулоза считается «золотым стандартом» в лечении портосистемной энцефалопатии. Лактулоза угнетает образование аммиака бактериями и снижает всасывание его слизистой кишечника, снижая тем самым высокие концентрации аммиака в крови, вызывающие нейропсихиатрическую симптоматику. Учитывая патофизиологию портосистемной энцефалопатии, при ее лечении показано очищение кишечника от аммиакобразующих веществ Дуфалаком®.

Многочисленные исследования продемонстрировали высокую эффективность Дуфалака® в терапии хронической портосистемной энцефалопатии. В течение 14 дней лактулоза в дозах, вызывающих слабительный эффект, устраняла нарушения речи, памяти, походки, поведения и письма у двух третей больных, а «хлопающий» тремор — у половины пациентов.

Кроме того, Дуфалак® широко применяется для деконтаминации хронических носителей сальмонелл. Подобно большинству кишечных патогенных бектерий сальмонелла предпочитает нейтральную или слабощелочную среду. Рост сальмонелл полностью останавливается в течение двух дней при рН 4,5 и ниже. Поскольку Дуфалак® способен снижать рН каловых масс (в норме — 7,0) до 5–6, а иногда даже ниже 5,0, рост сальмонелл существенно ограничивается. В большинстве случаев этого достаточно для деконтаминации хронических носителей сальмонелл.

Мы перечислили только основные направления, однако с каждым годом показания к применению препарата «Дуфалак®» расширяются. Выяснилось, что лактулоза еще и снижает уровень холестерина в крови, улучшает состав жирных кислот, растворяет камни печени и, что уж совсем неожиданно, излечивает пародонтоз (правда, только ту его разновидность, которая связана с гиперхолестеринемией). Лактулозу применяют при почечной недостаточности, при интоксикациях различного генеза.

Таким образом, перечень возможных показаний препарата, нормализующих микрофлору толстой кишки, еще очень далек от завершения.


Материал предоставлен представительством компании «Солвей Фармацеутикалз Б. В. Нидерланды», международный концерн «Солвей»
01601, г. Киев, Музейный переулок, 10, 7 этаж;
тел./факс: 254-20-34, 253-18-30, 230-20-98, 230-29-84;
e-mail: solvay@solvay.kiev.ua, http://www.solvay.com.ua, http://www.solvaypharmaceuticals.com, http://solvay-pharma.ru





© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика