|
Евгения Маркарян Итоговая коллегия Министерства здравоохранения24 марта состоялась коллегия Министерства здравоохранения, посвященная итогам работы за 1999 год. Приглашены были начальники управлений здравоохранения в областях, главврачи ведущих лечебных учреждений, представители НИИ, работники фармацевтической отрасли, Национального агентства и т. д. С обращением к работникам здравоохранения выступил Вице-премьер-министр Украины Н. Г. Жулинский. В докладе Министра Виталия Москаленко было отмечено, что государственная система учреждений здравоохранения должна финансироваться в соответствии с объемами и качеством предоставляемых услуг. Приоритетными в финансировании будут скорая и неотложная помощь; помощь женщинам по беременности и родам, детям; людям преклонного возраста и жителям села; льготным категориям населения; при инфекционных и паразитарных заболеваниях; ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом; онкологическим больным; больным сахарным диабетом; при сложных формах психических заболеваний; первичная медико-санитарная помощь. Одновременно необходимо поддерживать развитие учреждений здравоохранения негосударственной формы собственности. Таким образом, должна формироваться конкуренция в области предоставления медицинских услуг. О качестве медуслуг говорил в своем выступлении А. П. Картыш. Наконец-то было сказано, что большое количество послеоперационных осложнений, несвоевременно выявленных онкозаболеваний напрямую зависит от компетентности и квалификации врачей, а не только от сумм выделяемых из бюджета средств. Одним из важнейших показателей эффективности медпомощи является уровень заболеваемости женщин репродуктивного возраста и детей. В Украине же в последние годы отмечается рост показателей детской заболеваемости по всем основным нозологиям... Анализу фармдеятельности и обеспечению лекарственными препаратами населения был посвящен доклад замминистра здравоохранения А. Ш. Коротко. В 1999 г. отрасль постепенно, но неуклонно восстанавливала объемы производства. За год плодотворной работы предприятия Госкоммедбиопрома достигли прироста объемов на 6,5% (885,7 млн грн.), а предприятия, производящие лекарственные средства,— на 5,4% (695,7 млн грн.). В то же время прирост по всей промышленности Украины составлял 4,3%. Позитивные изменения произошли в работе государственных предприятий отрасли, на которых прирост объемов производства превысил 26%. В целом доля отечественной продукции на рынке лекарственных средств в 1999 году была около 40% (в 1991 году она составляла 20%). На сегодняшний день лекарственные средства производят около 180 предприятий разных форм собственности. А в 1991 году их насчитывалось лишь 50. Лицензии на право оптовой реализации лекарств получили около 4 тысяч предпринимательских структур, почти вдвое увеличилось количество аптек — теперь их около 14,5 тысяч. В 1999 г. на одного жителя Украины отечественными производителями было изготовлено лекарств на 14 грн. С учетом импорта 1999 г. потребление лекарственных средств на одного больного в Украине составляло 8,4 долл. США.
За прошедший год доля украинских препаратов увеличилась на 12%. Но, несмотря на то, что украинские препараты дешевле зарубежных аналогов на 20–60%, львиную долю средств лечебные учреждения продолжают тратить на импортные препараты. И это происходит на фоне снижения покупательной способности населения. Как следствие — потребление за последние три года лекарственных средств уменьшилось в три раза. Создание в структуре Минздрава единого национального органа управления станет важным шагом для дальнейшей интеграции Украины в ЕС. Создаваемый департамент будет решать вопросы контроля, эффективности и безопасности лекарственных средств на двух уровнях: государственного управления и независимой системы уполномоченных экспертных учреждений. Государство должно исполнять функцию социальной защиты и обеспечения медицинской помощи, а для этого необходимо, чтобы бюджетные средства шли на закупку препаратов у отечественного производителя. Механизм же известен — госзаказ. Однако в этом направлении ничего не делается. Например, завод по производству инсулина работает уже на полную мощность, но заказа на закупку отечественного инсулина со стороны государства нет. Аналогичная ситуация и с противотуберкулезными препаратами, полный спектр которых отечественной промышленностью производится с 1997 года. Зарубежные же аналоги продолжают закупаться за бюджетные средства. Ежегодно страна лишается 150 млн грн... То есть на сегодняшний день сложилась парадоксальная ситуация. Производство и реализация лекарственных средств развивается и функционирует в рыночных условиях, в то же время организация медобслуживания осталась неизменной и функционирует на фоне недостаточного бюджетного финансирования. Решение проблемы — государственное социальное медицинское страхование. Было бы логичным определить на уровне Кабинета Министров стандарты применения лекарственных средств. Остро стоит вопрос о введении системы GMP, требующей капитальных вложений. Особого внимания требует ситуация, сложившаяся с вакцинами: почти 94% закупается за рубежом, тогда как Украина, по данным ВОЗ, в состоянии сама производить вакцины. Нужны новые подходы и в ценообразовании на продукцию отрасли, в основе которых — регламентация Кабинетом Министров предельного уровня рентабельности на препараты, закупаемые по госзаказу. Критическим остается и состояние перерегистрации и сертификации изделий медназначения. По непонятной логике регистрация пересекается с обязательной сертификацией УКРСЕПРО Госстандарта Украины, т. е. безопасность изделий медназначения и эффективность систем качества производства оценивают органы Госстандарта, которые вообще не имеют отношения к специфическим проблемам медицинских технологий и здравоохранения. Потому следует в ближайшее же время пересмотреть отношения с Госстандартом. В итоговом постановлении коллегии сказано:
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
|||||||||||||||||||||||||
|