Логотип журнала "Провизор"








Александр Листопад

Препараты аскорбиновой кислоты на рынке витаминных средств в Украине

журнал «Провизор»

Витаминизация населения является наиболее массовым и эффективным санитарно-оздоровительным мероприятием в арсенале профилактических средств, направленных на укрепление здоровья, а витаминизация детей, подростков и беременных женщин считается одной из самых неотложных и приоритетных задач здравоохранения. Проведенные широкомасштабные эксперименты показали, что задержка роста и развития детей, заболеваемость простудными и другими болезнями (органов пищеварения, обмена веществ) сокращаются вдвое, если они получают витамины и микроэлементы в достаточном количестве [2]. Витамины нужны не только для профилактики и лечения гипо- и авитаминозных состояний у человека, но и должны быть неотъемлемым компонентом в лечении различных заболеваний. Поэтому удовлетворение потребности населения в витаминных препаратах имеет большое значение.

В 1997–98 гг. отечественными фармацевтическими предприятиями было выпущено 156 млн ампул и 26,8 млн упаковок (1997 г.) и 187 млн ампул и 26,4 млн упаковок (1998 г.) витаминных препаратов [5]. Кратко остановимся на характеристике экспортно-импортных операций, осуществленных в Украине за 1998 г. по витаминным препаратам, имеющим такие коды ТН ВЭД:

300450100 — препараты, содержащие витамины, поставляемые в формах или упаковках для розничной продажи;
300450900 — препараты, содержащие витамины прочие.

Объем импорта витаминных препаратов в 1998 г. составлял 26398,45 тыс. долл. США, а экспорта — 4266,75 тыс. долл. США. Таким образом, торговый баланс был пассивным, а отрицательное сальдо равнялось 22131,70 тыс. долл. США [5]. Среди основных стран-импортеров следует назвать Великобританию, Германию, Словению, Данию, США и Францию (таблица 1). Экспортные операции осуществлялись преимущественно со странами ближнего зарубежья. Так, объем экспортных продаж по группе 300450900 составил 4,71 тыс. долл. США (Беларусь — 3,20 тыс. долл., или 67,94%; Молдова — 1,51 тыс. долл., или 32,06%).

Наибольшая доля экспорта отечественных витаминных препаратов приходится на Беларусь (28,51% от общей стоимости экспорта витаминов), Российскую Федерацию (24,56%) и Туркменистан (10,72%). Объем экспорта в страны дальнего зарубежья (Ангола, Венгрия, Йемен и Польша) незначителен и составляет 2,29%. Ориентация экспорта витаминов на страны ближнего зарубежья объясняется несоответствием отечественной фармацевтической продукции международным стандартам и давно сложившимися экономическими связями между бывшими республиками СССР.

Таблица 1 Импорт витаминных препаратов в Украину за 1998 г. по странам-импортерам
№ п/п Страны-импортеры 300450100 300450900
Импорт*, тыс. долл. США % Импорт*, тыс. долл. США %
Страны ближнего зарубежья
1. Беларусь 48,60 0,18
2. Литва 86,70 0,33
3. Российская Федерация 264,29 1,01
  Всего: 399,59 1,52    
Страны дальнего зарубежья
4. Австрия 58,08 0,22
5. Бельгия 87,54 0,33 0,05 0,03
6. Болгария 60,35 0,23
7. Великобритания 4838,05 18,43 4,92 3,18
8. Дания 3762,10 14,33 0,60 0,39
9. Италия 8,49 0,03
10. Мальта 0,29 менее 0,01
11. Нидерланды 30,97 0,11 6,98 4,51
12. Германия 5158,83 19,66 22,85 14,77
13. Норвегия 140,13 0,53
14. Польша 96,69 0,37 2,44 1,58
15. Словакия 329,45 1,26 14,23 9,20
16. Словения 2770,82 10,56 25,51 16,49
17. Венгрия 1603,12 6,11 5,44 3,52
18. Финляндия 19,91 0,08
19. Франция 2498,28 9,52 12,24 7,91
20. Чешская Республика 25,76 0,10
21. Шейцария 602,82 2,30 1,66 1,07
22. Югославия 350,42 1,34
23. Неопределенные страны 2,38 0,01 0,66 0,43
24. Израиль 2,44 0,01
25. Индия 883,42 3,37
26. Иордания 47,33 0,18
27. Турция 0,60 менее 0,01
28. Египет 136,00 0,52
29. Канада 132,76 0,51 0,45 0,29
30. США 2197,15 8,37 8,90 5,75
31. Хорватия 36,63 23,69
32. Австрия 11,12 7,19
  Всего: 25844,18 98,48 154,68 100
  Итого: 26243,77 100 154,68 100

* — стоимость импорта указана в соответствии с условиями поставки CіF

Представленный обзор был бы неполным без анализа существующей на рынке номенклатуры витаминных препаратов. Предварительная оценка ассортимента показала, что он разнообразен и многочислен. Поэтому остановимся на характеристике препаратов одной из групп, например витамина С (аскорбиновой кислоты).

Витамин С имеет важное значение в профилактике и лечении различных патологий.

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных процессах, влияет на обмен аминокислот, метаболизм тироксина, синтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина. Способствует абсорбции железа в кишечнике и принимает участие в синтезе гемоглобина. Необходима для образования и регенерации соединительной и костной тканей, снижает проницаемость сосудистой стенки, а также повышает неспецифическую резистентность организма [3, 6]. По данным доктора Лайнуса Полинга, витамин С снижает риск инфекционных заболеваний на 25% и раковых заболеваний на 75% при приеме в дозировке от 1000 мг до 10 тыс. мг ежедневно [4]. На сегодняшний день аскорбиновая кислота является одной из самых популярных за рубежом пищевых добавок. Ее выпускают в виде обычных и шипучих таблеток, пастилок, порошков, сиропов, капсул. Обычно таблетки и капсулы содержат до 1000 мг, а в порошкообразной форме иногда до 5000 мг в чайной ложке. Назначают от 500 мг до 4 г в день [4]. При этом важное значение уделяется поддержанию высокого уровня витамина С в крови, поэтому чаще принимаются таблетки в пролонгированной форме [4]. В отечественной медицинской практике витамин С рекомендуется назначать в значительно меньших концентрациях. Так, профилактические дозы составляют 50–100 мг в сутки, а лечебные для взрослых при приеме внутрь — 50–100 мг 3–5 раз в день [3, 6]. Специалисты отмечают, что после длительного приема аскорбиновой кислоты в увеличенных дозах (более 100 мг в сутки) в организме человека развивается необычайная чувствительность к ее недостатку. Поэтому даже при самом ничтожном дефиците витамина С может произойти развитие острого авитаминоза [6]. Вопрос о профилактической и терапевтической активности различных дозировок витамина С лежит далеко за рамками данной публикации и требует специального рассмотрения. Следует лишь отметить, что в Украине в качестве необходимой пищевой добавки аскорбиновая кислота практически не используется. Это объясняется, с одной стороны, отсутствием информации о значении витамина С в поддержании здоровья, а с другой — низкой платежеспособностью населения.

По классификационной системе АТС, препараты витамина С относятся к группе А11 — Витамины, затем систематизация следующая:
А11 G — Препараты аскорбиновой кислоты (витамина С) и комплексные препараты, ее содержащие;
А11 GА — Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамин С).

Кроме того, аскорбиновая кислота входит в состав многочисленных поливитаминных препаратов, которые объединены в группу А11 А — Поливитамины с добавками.

Основу номенклатуры монокомпонентных препаратов витамина С составляют отечественные препараты, выпускаемые такими предприятиями, как «Стирол», «Биостимулятор», Киевский витаминный завод, «Дарница», «ОЗ ГНЦЛС», «Львовдиалек», «Фармак», «Витамины», «Лубныфарм» и т. д. При этом отмечается дублирование ассортимента, например кислоту аскорбиновую ин. р-р 5% 1 мл, 2 мл, № 10 производит «Биостимулятор», «ОЗ ГНЦЛС», «Львовдиалек», «Фармак»; драже 0,05 г № 50, № 100, № 20 — «Биостимулятор», Киевский витаминный завод и т. д. Из стран ближнего зарубежья (Российская Федерация, Беларусь, Литва) импортируются препараты таких производителей, как «Октябрь», Борисовский ЗМП, «Санитас». Качественного разнообразия в существующую номенклатуру они не вносят. Это такие препараты, как аскорбиновая кислота ин. р-р 10% 1 мл амп. № 10 и № 50 «Октябрь»; ин. р-р 5% 1 мл № 10 Борисовский ЗМП и «Октябрь»; ин. р-р 5% 2 мл № 10 «Санитас» и Борисовский ЗМП; ин. р-р 5% 5 мл № 10 Борисовский ЗМП; таб. 0,025 г фл. №№ 10, 50 и 0,05 г № 50 «Октябрь». Фармацевтические фирмы из стран Западной Европы представляют такие торговые названия препаратов витамина С: береш С-витамин «Beresh» (Венгрия), витамин С-апельсин «Pharmascience» (Канада), витамин С «Stanly» (Канада), витамин С «Polfa» (Польша), гермес цевитт «Hermes» (Германия), жевательные таблетки с витамином С «Naturwaren» (Германия), мульти-табс Витамин С «Ferrosan» (Дания), плюс Витамин С «Pharmavit» (Венгрия), таксофит-Витамин С «Klosterfrau» (Германия), целаскон «Slovakofarma» (Словакия), витамин С жевательный «Vitec» (США).

Как видно, импортные препараты представлены преимущественно в таблетированной форме. Потребность в аскорбиновой кислоте в инъекционной форме практически полностью удовлетворяется за счет отечественной продукции. Из-за различных подходов в назначении доз витамина С за рубежом и в отечественной медицинской практике импортные препараты имеют больший разброс доз. Так, в одной таблетке содержится 0,03 г; 0,05 г; 0,18 г; 0,20 г; 0,25 г; 0,50 г и 1 г аскорбиновой кислоты. Отечественные препараты преимущественно представлены в дозах витамина С 0,025 г и 0,05 г. Исключение составляет продукция «Стирола» и «У Фармы». Так, витамин С «Стирол» имеет дозировку аскорбиновой кислоты 0,25 г и 0, 5 г, а витамин С «У Фармы» — 0,1 г и 0,2 г в одной таблетке.

Наибольшая доля препаратов приходится на твердые формы выпуска (таблетки, драже, порошки), жидкие формы представлены в основном инъекционными растворами (рис. 1).

рис .1
Рис. 1. Анализ номенклатуры монокомпонентных препаратов ситамина С в зависимости от формы выпуска

Во второй половине декабря и в начале января (1999–2000 гг.) насчитывалось около 273 предложений по исследуемым препаратам в соответствии с данными еженедельников «Аптека» № 50’99, 1’2000 и «Фарм-бюллетень», а также прайс-листов журнала «Провизор» №№ 24’99, 1’2000 (таблица 2). Традиционно при анализе и расчетах использовалась поисково-аналитическая система «Архивы Доктора Прайса ІІ». Данная система может быть использована не только для создания коммерческих обзоров рынка, но и для более глубоких исследований существующей номенклатуры препаратов различных фармакологических групп. 15 импортных препаратов имели всего 39 предложений, что составило 14,29% от всех предложений по данным препаратам. В свою очередь по 27 препаратам отечественных производителей отмечалось около 234 предложений (85,71%). Таким образом, на 1 отечественный препарат приходилось в среднем по 8,7 предложения, а на импортный — 2,6 предложения. По 1 предложению имели 11 препаратов (26,19%) из 42 представленных. Характерной особенностью исследуемой номенклатуры является значительный отрыв препаратов-лидеров по количеству предложений от большей части ассортимента. Так, всего 2 препарата (4,76%) имели по 43 и 44 предложения, что составило 31,87% от всех предложений на рынке. Это такие препараты, как кислота аскорбиновая — ин. р-р 10% 2 мл амп. № 10 «Дарница» и кислота аскорбиновая таб. 0,025 г № 100 «Витамины». Далее следуют 8 препаратов (19,05%), которые имели от 16 до 8 предложений. 14 препаратов (33,33%) имели от 3 до 7 предложений.

Таблица 2. Исследование цен и предложений монокомпонентных препаратов аскорбиновой кислоты за декабрь–январь 1999–2000 гг.
№ п/п Торговое название препарата Форма выпуска Фирма- производитель Кол. предл. Цены, грн. D цен, грн. Индекс цен
min средняя max
1. UPSA C раств. таб. 1000 мг № 10 UPSA 6 3,50 4,37 5,60 2,10 1,60
2. Витамин С таб. п/о 100 мг № 50 Polfa 4 1,59 1,68 1,85 0,26 1,16
3. Витамин С таб. п/о 0,2 мг № 50 Polfa 1 $ 1,10 $ 1,10 $ 1,10 0 1
4. Витамин С таб. п/о 0,05 мг № 30 Polfa 1 3,40 3,40 3,40 0 1
5. Витамин С таб. п/о 0,2 мг № 50 Polfa 1 1,84 1,84 1,84 0 1
6. Витамин С (апельсин) таб. жев. 250 мг № 100 Pharmascience 4 5,56 8,75 12,42 6,86 2,23
7. Витамин С таб. 0,25 г № 100 Стирол 1 13,57 13,57 13,57 0 1
8. Витамин С таб. 0,25 г № 12 Стирол 2 1,12 1,13 1,14 0,02 1,02
9. Витамин С таб. 0,25 г № 30 Стирол 1 4,93 4,93 4,93 0 1
10. Витамин С таб. 0,25 г № 50 Стирол 2 6,70 7,08 7,45 0,75 1,11
11. Витамин С таб. 0,5 г № 12 Стирол 6 1,00 1,14 1,25 0,25 1,25
12. Витамин С таб. 0,5 г № 30 Стирол 7 3,39 5,19 7,94 4,55 2,34
13. Витамин С таб. 0,5 г № 50 Стирол 6 6,10 6,92 8,07 1,97 1,32
14. Витамин С таб. 0,5 г № 100 Стирол 8 11,45 13,26 14,70 3,25 1,28
15. Витамин С таб. 0,5 № 30 банка Vitec 1 4,72 4,72 4,72 0 1
16. Витамин С жевательный с ап. жев. таб. 0,25 г № 100 фл. Vitec 1 11,45 11,45 11,45 0 1
17. Витамин С жевательный с ап. жев. таб. 0,25 г № 30 фл. Vitec 1 6,81 6,81 6,81 0 1
18. Гермес цевит таб. шип. 1 г № 20 Hermes 3 7,10 7,46 8,17 1,07 1,15
19. Гермес цевит таб. шип. 500 мг № 20 Hermes 1 8,83 8,83 8,83 0 1
20. Кислота аскорбиновая драже 0,025 г № 10 Киев.вит. з-д 7 0,37 0,40 0,42 0,05 1,14
21. Кислота аскорбиновая драже 0,05 г № 160 Киев.вит. з-д 14 1,19 1,31 1,44 0,25 1,21
22. Кислота аскорбиновая драже 0,05 г № 200 Биостимулятор 11 1,40 1,58 1,80 0,40 1,29
23. Кислота аскорбиновая драже 0,05 г № 50 Киев.вит. з-д 12 0,49 0,52 0,57 0,08 1,16
24. Кислота аскорбиновая пор. 2,5 г пак. № 1 Киев.вит. з-д 7 0,40 0,72 0,80 0,40 2,00
25. Кислота аскорбиновая ин. р-р 10% 2 мл амп. № 10 Дарница 43 1,84 2,23 2,60 0,76 1,41
26. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 Борисовский ЗМП 1 1,10 1,10 110 0 1
27. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 Галичфарм 6 1,80 1,88 1,90 0,10 1,06
28. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 ГНЦЛС 11 1,00 1,43 1,70 0,70 1,70
29. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 2 мл амп. № 10 ГНЦЛС 16 1,53 1,73 2,00 0,47 1,31
30. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 Днепрофарм 2 0,96 0,96 0,96 0 1
31. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 Львовдиалек 5 0,99 1,11 1,37 0,38 1,38
32. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 Фармак 1 2,20 2,20 2,20 0 1
33. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 2 мл амп. № 10 Фармак 3 2,20 2,20 2,20 0 1
34. Кислота аскорбиновая таб. 0,025 г № 10 в банке Витамины 1 0,42 0,42 0,42 0 1
35. Кислота аскорбиновая таб. 0,025 г № 100 в банке Витамины 44 1,00 1,22 1,61 0,61 1,61
36. Кислота аскорбиновая таб. 0,1 г № 10 Витамины 2 0,40 0,48 0,57 0,17 1,43
37. Кислота аскорбиновая таб. 0,05 г № 200 Киев.вит. з-д 6 1,20 1,28 1,40 0,20 1,17
38. Кислота аскорбиновая ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 Биостимулятор 9 0,90 0,99 1,20 0,30 1,33
39. Кислота аскорбиновая таб. 0,05 г № 10 Лубныфарм 1 0,22 0,22 0,22 0 1
40. Мульти-Табс Витамин С жев. таб. 0,18 г № 30 Ferrosan 11 8,42 11,35 13,50 5,08 1,60
41. Плюс Витамин С шип. таб. № 20 Pharmavit 2 6,10 6,95 7,76 1,66 1,27
42. Целаскон шип. таб. 0,5 № 15 Slovakofarma 1 1,62 1,62 1,62 0 1
    Итого:   273          

Доля предложений по препаратам, импортируемым из стран ближнего зарубежья, крайне незначительна и составляет менее 0,4% от общего количества предложений.

Анализ средних оптовых цен по препаратам, выпускаемым различными производителями и имеющим одинаковую форму выпуска и дозировку витамина С, показал, что цены варьируются (рис. 2). Например, цены на ин. р-р 5% 1 мл амп. № 10 аскорбиновой кислоты колебались от 0,96 грн. до 2,20 грн., таким образом, индекс цен составил 2,29.

рис. 2
Рис. 2. Исследование средних оптовых цен препаратов аскорбиновой кислоты (Кислота аскорбиновая ин. р-р 5%, 1 мл амп. №10)

В заключение отметим, что активное развитие фармрынка, разумная экспортно-импортная политика, увеличение объема выпуска отечественными производителями лекарств позволит занять витаминным препаратам важное место в профилактических и лечебных мероприятиях, что в конечном итоге повысит не только эффективность лечения различных заболеваний, но и качество жизни.

Литература

  1. Ефимов Н. И. Витамины и их значение для здорового человека.— Медгиз, 1958.— С. 18–24.
  2. Ковлер М. А. Витамины в повседневной врачебной практике//Medical Market.— 1998.— № 30.— С. 33–39.
  3. Машковский М. Д. Лекарственные средства: Пособие по фармакотерапии для врачей. В 2 ч.— Кишинев: Картя Молдовеняске, 1990.— Ч. 2.— С. 27.
  4. Минделл Э. Справочник по витаминам и минеральным веществам/Перевод с английского.— М.: Медицина и питание, 1997.— С. 66–69, 161.
  5. Отдельные показатели социально-экономического развития Украины за 1997–1998 гг. Экспресс-информация Министерства статистики Украины.
  6. Фармакорецептурный справочник педиатра/ И. Н. Усов, В. М. Фурсевич, М. К. Ковра.— Мн.: Выш. Шк., 1990.— С. 170.
  7. Фарминдекс’97 — лекарственные препараты.— К.: Морион ЛТД, 1997.— С. К-4




© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика