|
Стрилец О. П., Дикий И. Л., Изучение антимикробных свойств новой лекарственной формы в виде антисептического перевязочного средства на основе декаметоксина и этакридина лактатаУкраинская фармацевтическая академия, г. Харьков В настоящее время актуальной проблемой является борьба с гнойной инфекцией, особенно в связи с широким распространением лекарственно-устойчивых форм бактерий и изменением иммунологического статуса организма. В медицинской практике накоплен большой опыт использования разнообразных способов борьбы с гнойной инфекцией кожных покровов и слизистых оболочек госпитального и негоспитального происхождения [3, 6, 7]. Одним из них является использование антимикробных средств — антисептиков. Однако применение антисептических средств в виде обтираний и обмываний дает только временный эффект, так как концентрация действующего вещества не может оставаться постоянной длительное время. Новым научно-практическим направлением работ в борьбе с гнойной инфекцией является создание и внедрение в медицинскую практику антимикробных материалов и изделий из них (средства личной гигиены; перевязочные материалы: салфетки, бинты, пластыри и др.; шовный материал и др.) [2, 3, 5]. Сущность этого направления состоит в создании длительнодействующих микродозаторов бактерицидных препаратов (иммобилизованных антисептиков), т. е. разработка таких антимикробных тканей, из которых введенный в них препарат непрерывно в очень малых количествах, безвредных для человека, но достаточных для подавления жизнедеятельности микроорганизмов, поступает на кожные покровы [4, 10]. Говоря о разработке и исследовании антимикробных материалов, следует указать те основные требования, которые к ним предъявляются [1, 4]. Первое и одно из главных — безвредность для человека бактерицидных агентов, используемых для изготовления антимикробных средств, в концентрациях, достаточных для подавления жизнедеятельности микроорганизмов. Эти агенты, закрепленные на материале, не должны оказывать раздражающего действия, вызывать аллергию или другие нежелательные реакции при контакте с кожей, а также какие-либо изменения в состоянии здоровья как в процессе его использования, так и в отдаленные сроки. Второе требование — высокая активность действующих веществ и широкий спектр их антимикробного действия, которые должны сохраняться на протяжении всего периода хранения. Третье требование — экономическая целесообразность их использования. В связи с перспективностью данного направления нами была поставлена задача изучить антимикробные свойства разработанного нами антисептического перевязочного средства, созданного на основе марли и активнодействующего состава. Объектом исследований явился новый разработанный нами антимикробный материал в виде иммобилизованного антисептика, матрица которого представлена природным органическим носителем — целлюлозой в виде марли и активнодействующим составом — комплексом, включающим декаметоксин и этакридина лактат. Выбор данных антисептиков и их совместное применение обосновано в предыдущих исследованиях. Антимикробная активность образцов антисептического перевязочного средства была изучена in vitro методом «зон» и является методом простой оценки бактерицидного действия материала на микроорганизмы [1, 9]. Он дает ориентировочное представление о выраженности антимикробного действия, однако необходим при отборе наиболее эффективных антимикробных материалов. Образец материала размером 10 х 10 мм накладывали на засеянную микроорганизмами в количестве 0,1 мл взвеси (109 микробных клеток в 1 мл) поверхность плотной питательной среды в чашках Петри. При этом получается сплошной рост в виде пленки. После инкубирования культуры в течение 24 часов при температуре 37оС (72 часа при температуре 25°С для дрожжеподобного гриба Candida albicans) отсутствие вокруг образца материала зоны роста микроорганизмов свидетельствует о его антимикробном эффекте. По величине этой зоны судят о его интенсивности. Антимикробное действие образцов определяли в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов; Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, споровой культуры Bacillus subtilis. Противогрибковую активность — в отношении Candida albicans. Вышеуказанные активности определяли также в отношении микроорганизмов, выделенных из раневого содержимого больных. Результаты исследования представлены в табл. 1.
Нами была также изучена бактерицидность исследуемого антимикробного материала, методом определения «фона» с последующими экспозицией средства и расчетом бактерицидного индекса. Метод дает возможность наносить на исследуемый образец дозированное количество тест-микробов, регулировать частоту их посева, защищать микроорганизмы от высыхания [8]. Для этого на плотную питательную среду в 3–5 чашках Петри наносили по 0,2 мл рабочего раствора (суточная взвесь микроорганизмов, в 1 мл которой содержится 1000 микробных тел) и инкубировали в термостате 18–24 часов при температуре 37°С (для грибов при 25°С — 72 часа), высчитывали среднеарифметическую величину числа выросших колоний (фон). 0,2 мл рабочего раствора микробной взвеси (1000 микробных тел в 1 мл) наносили на плотную питательную среду, разлитую на стеклянные пластинки (1/2 предметного стекла) и стеклянной палочкой равномерно распределяли по всей поверхности среды. Исследуемый образец антимикробного материала смачивали стерильным физиологическим раствором натрия хлорида и к нему прикладывали стеклянную пластинку со средой и культурой на 3 минуты, после чего пластинку помещали в чашки Петри для предупреждения высыхания и инкубировали в термостате. После чего подсчитывали число выросших колоний и определяли бактерицидный индекс (БИ) по формуле путем вычисления процентного отношения числа колоний выросших на трехминутном «агаровом отпечатке» к фоновому числу: БИ = 100 - n/N где В результате проведенных исследований по изучению антимикробной активности антисептического перевязочного средства, содержащего в качестве действующих веществ декаметоксин и этакридина лактат, были определены «зоны» задержки роста микроорганизмов музейных тест-штаммов и клинических культур. В отношении музейных тест-штаммов эти данные составили для St. aureus — 8–9 мм, Е. coli — 6–7 мм, Pr. vulg. — 5–6 мм, Ps. aerug. — 3–4 мм, для споровой культуры В. subtilis — 8–9 мм, в отношении дрожжеподобного гриба С. albicans — 7–8 мм (табл. 1). Действие исследуемого материала в отношении клинических штаммов практически не отличается от антимикробного эффекта по отношению к музейным культурам (табл. 1). Из представленных данных следует, что разработанный антисептический материал обладает широким спектром действия в отношении бактериальных культур и грибов, его антимикробный эффект практически не зависит от спектра антибиотикорезистентных микроорганизмов, что является актуальным в связи с увеличением числа стойких или резистентных культур. При сравнении полученных данных исследуемого антимикробного материала и выпускаемого лекарственного средства — бактерицидного лейкопластыря, который представляет собой ленту с марлевым тампоном, содержащим синтомицин, фурацилин и бриллиантовый зеленый (таблица) установлено, что активность разработанного материала выше в 1,8 раза и спектр действия шире. При этом следует особо подчеркнуть отсутствие ингибирующей активности пластыря в отношении Ps. aeruginosa и низкой активности в отношении Pr. vulgaris. При изучении бактерицидности антисептического перевязочного средства были установлены БИ при 3-минутной экспозиции в отношении грамположительной культуры St. aureus, грамотрицательной культуры Е. coli, споровой культуры В. subtilis и дрожжеподобного гриба С. albicans, которые составляют в отношении St. aureus и В. subtilis — 100%, E. coli — 97%, С. albicans — 99% (рис. 1). Полученные данные свидетельствуют о высокой бактерицидной активности исследуемого материала.
Таким образом, данные, полученные в результате проведенных исследований, указывают, что антимикробный материал, представляющий собой марлю с иммобилизованными на ней антисептиками декаметоксином и этакридина лактатом, является эффективным антисептическим перевязочным средством для предупреждения попадания патогенной микрофлоры в рану и лечения инфицированных и гнойных ран. Выводы
Литература
© Провизор 1998–2022
|
Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
Как и чем лечить кашель?
Безрецептурные лекарства при сухом и влажном кашле Устойчивость микробов к антибиотикам →
Помогает ли одежда из шелка лечить экзему?
Что лучше развивает ребёнка — книжки с картинками или с текстом? О безопасности автокресел для детей в возрасте от 4 до 12 лет
Аллергический ринит
Забеременеть в 40 Лечение бесплодия. Обзор существующих вариантов Аденома простаты. Как и чем лечить ? |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|