Логотип журнала "Провизор"








Ю. О. Поленцов, к. м. н.,
С. Н. Басманов, к. м. н., доцент кафедры детской анестезиологии
Киевской медицинской академии последипломного образования

Возможности клинического применения СОЛПАДЕИНА™

Солпадеин рекомендован Ассоциацией анестезиологов Украины

Проблема лечения боли является важным разделом медицины. Если в условиях стационара эта проблема решается успешно и относительно легко — можно применить мощные наркотические анальгетики, а возможные осложнения их применения легко предупредит и устранит подготовленный персонал, то вне стационара сложность этой проблемы возрастает, особенно если болевой синдром выражен значительно (мигрень, невралгия, травма костно-мышечного аппарата, боль после амбулаторных оперативных вмешательств и пр.) и имеет место у пожилого человека или ребенка. Для решения проблемы устранения умеренной и выраженной боли компания «СмитКляйн Бичам» предлагает комбинированный анальгетик Солпадеин, относящийся к безрецептурным препаратам. В чем особенности этого препарата?

1. Имея в своем составе кодеин и парацетамол, Солпадеин блокирует оба наиболее важных механизма возникновения боли, а именно: кодеин блокирует опиоидные рецепторы, а парацетамол блокирует синтез простагландинов. При этом имеющийся в составе Солпадеина кофеин усиливает анальгетический эффект парацетамола примерно на 40%.

2. Солпадеин имеет достаточный уровень аналгезии даже для устранения послеоперационной и посттравматической боли. Это положение было неоднократно доказано в ведущих клиниках Украины [1–6]. Одним из возможных объяснений эффективности Солпадеина является тот факт, что в основе послеоперационного болевого синдрома (особенно у пациентов травматологического профиля) лежит глубокая мышечная боль воспалительного генеза. Именно воспалительный компонент боли может обусловить слабую аналгезию после применения таких анальгетиков, как трамадол и бупренорфин, которые не блокируют синтез простагландинов.

3. Достаточному уровню анал-гезии Солпадеина способствует взаимное усиление анальгетического эффекта парацетамола и кодеина, входящих в состав препарата [7].

4. Содержание всего 8 мг кодеина в одной таблетке обусловливает отсутствие осложнений со стороны дыхания и кровообращения при использовании Солпадеина.

5. Высокая степень химической очистки парацетамола, входящего в состав Солпадеина, обусловливает отсутствие подавляющего влияния на иммунитет в отличие от анальгина.

6. Наличие быстрорастворимой формы Солпадеина дает возможность быстро достигать анальгетического эффекта.

7. Солпадеин является безрецептурным препаратом [9–11]. По современной классификационной системе АТС (WHO. Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 1998) отнесен к рубрике N02В Е71, а не к рубрике опиоидов. При этом аналогичный препарат (Эффералган-кодеин), содержащий 30 мг кодеина, относится к опиоидам — к рубрике N02А А59 [8].

Следует обратить внимание, что Солпадеин как безрецептурный препарат можно применять у детей, начиная с 7-летнего возраста. При этом в отечественных руководствах подход к применению кодеина несколько иной [12]:

детям старше 6 месяцев кодеина фосфат назначают по 2–10 мг на прием в зависимости от возраста
кодеина основание назначают только с двух лет по 1–7,5 мг на прием в зависимости от возраста

Для взрослых высшие дозы:

основание: разовая 50 мг, суточная 200 мг
фосфат: разовая 100 мг, суточная 300 мг

Материал предоставлен фирмой «СмитКляйн Бичам»

Литература

  1. Процык В. С., Гриневич П. Ю. Применение Солпадеина для обезболивания у больных со злокачественными опухолями головы и шеи (30 больных) (Украинский НИИ онкологии и радиологии МЗ Украины).— Провизор.— 1998.— № 1.— С. 28; Медицинские вести.—1997.— № 4.— С. 56–57.
  2. Усенко Л. В., Тютюнник А. Г. Клиническое применение Солпадеина солюбл в урологии для обезболивания в послеоперационный период (16 больных) (Кафедра анестезиологии и реаниматологии Днепропетровской государственной медицинской Академии).— Еженедельник «Аптека» .— 1995.— № 37 (108) .—С. 9.
  3. Усенко Л. В., Кобеляцкий Ю. Ю., Волкова И. Н., Тютюнник А. Г., Кравченко А. М. Новые подходы к послеоперационному обезболиванию в хирургической практике (81 больной) (Днепропетровская государственная медицинская Академия).— Український медичний часопис.— 1997.— № 2 (2).— XI/XII.— С. 62–67.
  4. Трещинский А. И., Макаров А. В., Глумчер Ф. С. Применение Солпадеина компании «SmithKline Beecham» после торакальных операций и травм (16 больных) (Ассоциация анестезиологов Украины. Киевская медицинская Академия последипломного образования).— Еженедельник «Аптека».— 1996.— № 39 (59).— C. 15.; Медицина Украины.— 1996.— № 2.
  5. Кобеляцкий Ю. Ю., Волкова И. Н., Кудряшов А. Н. Послеоперационное обезболивание в клинике ортопедии и травматологии (35 больных) (Днепропетровская государственная медицинская Академия. Кафедра анестезиологии и реаниматологии).— Еженедельник «Аптека».— 1997.— № 45 (116).— С. 3.
  6. Кобеляцкий Ю. Ю., Коломоец А. В. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для послеоперационного обезболивания в эндокринологической хирургии (29 больных) (Днепропетровская государственная медицинская Академия).— Український медичний часопис.— 1997.— № 1 (1).— IX/X.— C. 70–73.
  7. Г. Дж. МакКвей. Критерии выбора анальгетика. Оксфордский университет.— Український медичний часопис.— 1998.— № 1 (3)-I/II.— C. 62–67.
  8. PHARMINDEX. Лекарственные препараты.— 1998.— С. 24.
  9. Письмо Фармкомитета МЗ Украины от 1.12.1998 №2161/А.
  10. Письмо Комитета по контролю за наркотиками МЗ Украины от 25.02.1997 № 27/99.
  11. Письмо Комитета по контролю за наркотиками МЗ Украины и Украинской Фармацевтической Академии от 25.02.1998 № 308–02
  12. Машковский М. Д. Лекарственные средства.— Харьков, 1998.— С. 162.




© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика