Логотип журнала "Провизор"








Proceedings of the SIU Montreal 1997 — 24th World Congress Montreal,
Canada, 7—11 September, 1997 (Br. J. Urol. 1997; (Supl.2):205 (abs.799)

Тамсулозин: воздействие на сексуальную функцию у больных с СНМП, вызванных ДОП (симптоматической ДОП)

Klaus Hofner, Высшая Медицинская Школа, Ганновер, Германия,
от имени Европейской группы по исследования тамсулозина

Цель

Сообщалось, что финастерид вызывает нарушение сексуальной функции (импотенция, снижение либидо и нарушение эякуляции) у больных с симптомами нижних мочевых путей (СНМП), вызванных доброкачественной обструкцией простаты (ДОП) [1]. Считается, что a1A-блокаторы не оказывают негативного влияния на сексуальную функцию за исключением нарушения эякуляции, которая встречается у 1—4% больных и связана с релаксацией гладких мышц шейки мочевого пузыря и выносящих канальцев [2]. Эти данные представляют эффекты воздействия на сексуальную функцию тамсулозина, первого простатоселективного a1A-блокатора.

Материалы

Больные с СНМП, вызванными ДОП, были рандомизированы для проведения терапии вплоть до 12 недель тамсулозином в дозе 0,4 мг однократно в сутки или плацебо, или терапии вплоть до 12 недель тамсулозином в дозе 0,4 мг однократно в сутки или альфузозином в дозе 2,5 мг трижды в сутки [4]. Количество больных, у которых были отмечены нежелательные явления, относящиеся к сексуальной функции (любые или вероятно/возможно относящиеся к препарату, по мнению исследователя), было сравнено между группами с помощью точного теста Фишера (2-стороннего). Опросник качества жизни включал 3 вопроса, относящихся к сексуальной функции («нарушает ли данное состояние Вашу сексуальную жизнь, что касается интереса к сексу, утренней эрекции/качества эрекции или достижения оргазма/эякуляции?»), которые оценивались от «нет вовсе» (0 баллов) до «полностью» (4 балла); максимально общая сумма от 0 до 12 баллов. Снижение счета при лечении предполагает улучшение. Тест был отрегулирован согласно статистическому пакету ANOVA для предупреждения различий из-за особенностей лечения и центров.

Результаты

Частота импотенции и снижения либидо была сравнима в группах тамсулозина и плацебо. Нарушение эякуляции встречалось значительно чаще в группе тамсулозина, чем в группе плацебо (р = 0,042). Воздействие тамсулозина на сексуальную функцию было сравнимо с таковым альфузозина, включая случаи нарушения эякуляции.

Таблица 1
  плацебо
n = 193
тамсулозин
n = 381
значение p альфузозин
n = 124
тамсулозин
n = 131
значение p
Любые нежелательные явления
нарушение эякуляции 2 (1,0%) 17 (4,5%) 0,045 0 (0%) 1 (0,8%) 1,000
импотенция 3 (1,6%) 3 (0,8%) 0,409 3 (2,4%) 4 (3,1%) 1,000
снижение либидо 0 (0%) 4 (1,0%) 0,306 2 (1,6%) 0 (0%) 0,235
Лекарственно-зависимые
нарушение эякуляции 1 (0,5%) 17 (4,5%) 0,010 0 (0%) 1 (0,8%) 1,000
импотенция 3 (1,6%) 2 (0,5%) 0,341 1 (0,8%) 3 (2,3%) 0,623
снижение либидо 0 (0%) 3 (0,8%) 0,554 0 (0%) 0 (0%)  
Общая сумма сексуальной функции
баллы n = 110 n = 236   n = 106 n = 105  
исходный 2,28 3,35   2,60 2,87  
изменение + 0,49 - 0,31 0,042 + 0,15 - 0,14 0,485

Заключение

Тамсулозин при применении в дозе 0,4 мг 1 раз в сутки не оказывает негативного воздействия на сексуальную функцию в сравнении с плацебо. Несмотря на то, что нарушение эякуляции встречалось значительно чаще в группе тамсулозина, в плацебо контролируемых исследованиях, частота этих случаев сравнима с группой альфузозина в сравнительном исследовании.

Литература

  1. Peters DH, Sorkin ЕМ. Drugs 1993; 46 (1): 177—208.
  2. Roehrbom CG. Curr. Opin.Urol. 1995; 5: 30—34.
  3. Chapple CR, Windacle JJ, Nordling J, Boemingaus F, Ypma AFGVM, Abrams P, Eur.Urol. 1996; 29: 155—167.
  4. Buzelin JM, Fonteyne E, Kontniri M, Witjes WPJ, Khan А. В печати: Br. J. Urol. l997.




© Провизор 1998–2017



Грипп у беременных и кормящих женщин
Актуально о профилактике, тактике и лечении

Грипп. Прививка от гриппа
Нужна ли вакцинация?
















Крем от морщин
Возможен ли эффект?
Лечение миомы матки
Как отличить ангину от фарингита






Журнал СТОМАТОЛОГ



џндекс.Њетрика